Причины заболевания
Возбудителем актиномикоза молочных желез считаются лучистые грибки — актиномицеты. Поскольку эти возбудители схожи с грибками, а течение болезни напоминает микотические поражения, то актиномикоз молочных желез и относят к группе микозов. Заражение актиномикозом бывает первичным и вторичным. При первичном заражении актиномицеты, которые могут обитать в ротовой полости человека, например, в пораженных кариесом зубах, попадают в молочную железу. Проникать возбудитель может через ранки, ссадины, которые образуются на коже, через трещины в сосках. Вторичный актиномикоз молочных желез наблюдается в том случае, когда актиномицеты проникают в молочные железы из других органов, например, легких, через кровь. В этом случае сразу вовлекаются в процесс мягкие ткани грудной клетки и ребра, а затем очагом поражения становятся молочные железы.
Симптомы и протекание заболевания
Патологический процесс начинается с внедрения в ткани грудной железы актиномицетов. Это приводит к появлению:
- отека;
- гиперемии;
- молодых фибробластов, ксантомных и плазматических клеток, а также новых сосудов — образуется актиномикотический узел или актиномикома (гранулема);
- сильных болевых ощущений при пальпации области кожи над узелками;
- дополнительных узлов вокруг гранулемы;
- гнойному поражению вдоль клетчатки по направлению к коже и формированию свищевого хода;
- рубцов на месте свищевых ходов, которые довольно проблематично устраняются. При этом узелки могут сливаться в один и образовывать единый очаг гнойного роста, а дерма над гнойниками становится фиолетового цвета.
Актиномикотическая гранулема обладает плотной консистенцией и при ее разрезе можно увидеть сотовидную структуру. Эта конструкция имеет желто-зеленую окраску и белесоватые вкрапления — друзы, которые представляют собой скопления актиномицетов.
При отсутствии терапии болезнь начинает стремительно прогрессировать. Формируется множество гнойных очагов, открывающихся наружу свищами. Такое состояние приводит не только к изменению структуры бюста, но и к обострению различных серьезных болезней.
Актиномикоз молочных желез является не контагиозным заболеванием, без терапии может протекать годами и иметь тенденцию к прогрессированию.
Лечение заболевания
При актиномикозе молочных желез проводится комплексное консервативное и хирургическое лечение. Длительно, в течение нескольких месяцев назначаются антибиотики пенициллинового ряда, актинолизаты, иммунокорректоры, витамины, физиотерапия (УФО, УВЧ).
При прогрессирующем или резистентном к терапии течении актиномикоза молочных желез производится вскрытие и опорожнение гнойников, иссечение свищей после предварительного прокрашивания свищевых ходов. При обширном поражении показана секторальная резекция молочной железы. В случае тотального гнойного процесса, сопровождающегося гангреной молочной железы выполняется мастэктомия с последующей реконструктивной маммопластикой.
Диагностика заболевания
Во-первых, заболевание имеет довольно типичную картину. Наличие очагов инфильтрата красно-синюшного цвета, свищевых ходов с вытекающими гноем — все это свидетельства данного заболевания. Во-вторых, для постановки точного диагноза отделяемое из свищей берется на анализ. Выполняют бактериологический посев, микроскопическое исследование. При актиномикозе выявляются соответствующие возбудители — актиномицеты и их скопления в виде образований, напоминающих лучи с характерными расширениями на концах.
Аппаратные методы диагностики при подозрении на данное заболевание не делаются, их результаты в этом случае не несут никакой информации. Хотя в индивидуальном порядке может быть назначена маммография или УЗИ, если необходимо дифференцировать диагноз с запущенным маститом, туберкулезом или сифилисом.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
Материалы по теме
-
12 Июл 2017
Реконструкция ушной раковины (возвращение слуха) за одну операцию стало возможно посредством установки протеза. Такую процедуру было проведено впервые в...
