Причины заболевания
Причины плотного заращения девственной плевы могут быть различны, в зависимости от типа самого отклонения. Первичная атрезия возникает при формировании плода и представляет собой порок внутриутробного развития. На 19-ой неделе развития плода из дистальных секторов парамезонефрального протока формируется девственная плева, после чего происходит ее перфорирование, то есть, формирование отверстий. Какие-либо нарушения в этом процессе ведут к атрезии гимена.
Вторичная атрезия образовывается из уже сформированной и физиологически правильной девственной плевы, причиной чего могут быть специфические и неспецифические вульвовагиниты, осложнения детских инфекций (скарлатины, кори, дифтерии и др.), спаечные и рубцовые процессы.
Симптомы и протекание заболевания
До начала первой менструации атрезия девственной плевы может развиваться без каких-либо клинических проявлений. Но бывают единичные случаи, когда в детском возрасте происходит скопление влагалищных выделений (гидрокольпос, мукокольпос). Внешним проявлениям такого процесса может быть частое мочеиспускание, так как скопившаяся во влагалище жидкость начинает сдавливать расположенные рядом органы, в том числе и мочевой пузырь.
Первые симптомы атрезии девственной плевы появляются с наступлением менархе, они характеризуются отсутствием кровянистых выделений, спастическими болями в пояснице или внизу живота, наблюдается полная аменорея. Если не обратиться к доктору и не принять определенные меры, будет происходить постоянное скопление крови во влагалище, затем в матке и маточных трубах, что влечет за собой гематокольпос, гематосальпинкс и гематометру. Компенсаторные способности организма достаточно велики, поэтому кровь может скапливаться длительный период, что приведет к ещё большим осложнениям.
При наличии жалоб на цикличные боли в животе и пояснице, при отсутствии каких либо выделений, диагноз можно поставить без проблем. При осмотре определяется выбухание девственной плевы синюшного либо желтоватого оттенка, гематокольпос легко пальпируется через прямую кишку. Ректоро-вагинальное исследование позволяет определить неправильное расположение матки, а также её болезненность. Во время проведения ультразвуковой диагностики отмечается картина, характерная для скопления крови во влагалище (гематокольпоса), а также скопления крови в матке (гематометры).
Лечение заболевания
При атрезии гимена производится рассечение фиброзированной девственной плевы (гименотомия, хирургическая дефлорация).
После подготовки промежности и операционного поля осуществляют инфильтрацию девственной плевы 0,5% раствором новокаина. Разведя половые губы, девственную плеву в месте выпячивания продольно рассекают между зажимами. Через операционный разрез эвакуируют кровяные сгустки и жидкую кровь. Продольный разрез продлевают вниз и вверх до основания, дополняя его крестообразным поперечным рассечением гимена. Влагалище полностью освобождают от кровянистых масс. Для предупреждения повторной атрезии девственной плевы края разреза обвивают отдельными кетгутовыми швами.
Если атрезия девственной плевы сопровождается гематосальпинксом, первым этапом операции выполняется лапаротомия, а затем — гименотомия. Для исключения восходящей инфекции не рекомендуется спринцевать и тампонировать влагалище.
Диагностика заболевания
При наличии соответствующих жалоб и их цикличности, атрезия девственной плевы диагностируется без особых сложностей. При осмотре выявляют выбухание растянутой девственной плевы, при УЗИ обследовании отмечается картина, характерная для гематокольпоса (скопления крови во влагалище) и гематометры (скопление крови в матке).
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику причин женского бесплодия | 1 620 - 6 630 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение кисты яичника | 15 560 |
| Цены на ЭКО | 14 200 - 23 340 |
Материалы по теме
-
13 Июл 2017
Израильские ученые-медики представили миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки. -
13 Июл 2017
Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями поч... -
13 Июл 2017
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология п... -
12 Июл 2017
Разработка израильского врача Амихая Бараша была широко представлена на всенародном съезде специалистов в области гинекологии, который проходил в Финлян... -
12 Июл 2017Статистические данные показывают, что беременность примерно 10 — 15% женщин заканчивается выкидышами. В медицинской практике известны случаи, когда само...
-
13 Июл 2017
Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр... -
13 Июл 2017
Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения б... -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
12 Июл 2017
В настоящее время именно в Израиле проводятся самые передовые курсы ЭКО. Сети клиник экстракорпорального оплодотворения - настоящая гордость страны. Мед... -
12 Июл 2017
Сегодня одной из наиболее эффективных современных способов лечения бесплодия в Израиле является использование системы «EmbroyScope». Данная технология д...
