Причины заболевания
Основными причинами заболевания могут стать различные факторы:
- незаживающие ранки или оставленные послеоперационные рубцы;
- физические перенагрузки или подъем слишком тяжелого груза, нагрузка на коленные суставы;
- наследственная предрасположенность;
- лишний вес;
- частые или хронические запоры;
- частая беременность и роды, а такжеслишком тяжелая родовая деятельность;
- хронические болезни или обычные инфекционные заболевания, сопровождаемые длительным и сильным кашлем.
В основном патология может проявиться вследствие слабых мышечных волокон, что и приводит со временем из-за сильного напряжения к разрыву соединительной ткани.
Симптомы и протекание заболевания
Симптомы грыжи белой линии живота:
- болезненное выпячивание средней линии живота, чаще в верхних отделах;
- боль в верхних отделах живота, особенно при натуживании и резких движениях;
- расхождение мышц (диастаз) по средней линии живота;
- тошнота, иногда рвота.
Лечение заболевания
Консервативного лечения грыж белой линии живота не существует; во всех случаях показано хирургическое вмешательство. В ходе операции выделяется и вскрывается грыжевой мешок, осматривается его содержимое и, как правило, удаляется часть сальника.
Особенностью хирургии грыж белой линии живота служит необходимость обязательного устранения диастаза прямых мышц живота. В зависимости от способов оперативного лечения при грыжах белой линии живота может применяться пластика местными тканями (натяжная) или синтетическими протезами (ненатяжная).
Герниопластика с использованием местных тканей предполагает ушивание дефекта белой линии живота непрерывными или кисетными кетгутовыми швами, проведение пластики апоневроза путем сшивания его листков в виде дубликатуры. Пластика местными тканями довольно часто (в 20-40% наблюдений) сопровождается рецидивом грыжи белой линии живота.
Более предпочтительным способом ликвидации дефекта апоневроза является использование в ходе герниопластики сетчатых протезов. В зависимости от расположения сетчатого протеза по отношению к апоневрозу различают следующие виды ненатяжной герниопластики: ONLAY («сетка» располагается над апоневрозом), INLAY («сетка» устанавливается между листками апоневроза), SUBLAY (сетчатый протез подводится под апоневроз) и INTRAABDOMINAL (протез устанавливается изнутри брюшной полости). Вероятность рецидива после операции герниопластики с использованием сетчатых протезов крайне мала.
В случае ущемления грыжи белой линии живота операция проводится в экстренном порядке и может включать в себя значительной объем резекции.
Диагностика заболевания
При пальпации грыжа выявляется без особых затруднений.
Выявляется болезненное плотное выпячивание округлой или овальной формы, с размерами от одного до двенадцати сантиметров в диаметре.
Наиболее четко грыжевое выпячивание контурируется через переднюю стенку брюшины во время откидывания туловища назад (это движение снимает напряжение на белой линии). Вправимая грыжа позволяет пальпировать грыжевые щелевидные ворота.
Аускультация позволяет прослушивать урчание, доносящееся из области, расположенной над грыжевым мешком.
Проводятся следующие процедуры:
- бариевая рентгенография желудка;
- эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия);
- УЗИ грыжи;
- МСКТ органов брюшины.
Дифференциальная диагностика грыжи белой линии живота обычно проводится с:
- холециститом;
- панкреатитом;
- язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 3 560 - 4 120 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику гепатита С | 5 700 - 6 300 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечения рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение неспецифического язвенного колита | 5 670 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение желчнокаменной болезни | 9 000 - 11 950 |
| Цены на лечение гастроэнтерологических заболеваний | 4 990 - 8 490 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 5 730 - 9 590 |
| Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
| Цены на лечение рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о... -
13 Июл 2017
Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях. -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
13 Июл 2017
Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован... -
13 Июл 2017
Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).
