Ru En Ua

Крауроз вульвы

Причины заболевания

Несмотря на то, что заболевание это известно с конца XIX века, причин этого заболевания врачи до сих пор не знают. Но знают, что важную роль в возникновении крауроза вульвы играют гормональные нарушения. Кроме того, он может возникнуть после оперативного вмешательства на половых органах. Причиной заболевания могут стать и различные инфекции, в том числе вирус папилломы человека.

Некоторые врачи отмечали, что крауроз вульвы чаще развивается у женщин, страдающих депрессией, недовольных собой и окружающей действительностью, то есть, имеет психосоматическую природу. Иногда причиной заболевания может стать химический ожог, например, перманганатом калия. Часто крауроз развивается как сопутствующее заболевание при ожирении и сахарном диабете. 

Симптомы и протекание заболевания

В начале болезнь проявляется в виде ощущений легкого покалывания в наружных половых органах или чувством стягивания, сухости, жжением. Ведущий симптом крауроза — приступообразный, очень сильный зуд вульвы, что имеет свойство обостряться ночью, а также после физической нагрузки и горячих ванн. Изменения, которые происходят в рецепторах вульвы, вызывают нарушения проведения нервных импульсов. Если зуд вульвы длится долгое время, нарушается сон, работоспособность, истощается нервная система, и развиваются сосудистые и психо-эмоциональные расстройства.

У женщин, страдающих краурозом вульвы, возможны болевые ощущения во время полового акта (диспареуния), которые мешают интимной жизни, в некоторых случаях — дизурические проявления и нарушение дефекации. Визуально можно увидеть субэпителиальные кровоизлияния, множественные трещины, ссадины и расчесы.

В начале заболевания половые губы отечные и гиперемированные. Потом кожа и слизистые оболочки становятся шероховатыми и сухими, приобретают белесо-серый оттенок и сморщенный вид, волосы на них исчезают. Клитор и малые половые губы постепенно невозможно определить, а большие половые губы становятся, как уплощенные валики, значительно уменьшается просвет мочеиспускательного канала и влагалища (иногда возможна их полная облитерация). 

Диагностика заболевания

Диагностика крауроза вульвы включает физикальное, лабораторное и инструментальное обследование.

Крауроз вульвы обнаруживается у пациентки обычно уже при гинекологическом осмотре на кресле. Один из основных методов диагностики крауроза вульвы — вульвоскопия (кольпоскопия), позволяющая увидеть патологические изменения слизистой и кожи.

Крауроз вульвы в стадии полной атрофии и склероза не требует дифференциальной диагностики, но на ранних стадиях его необходимо отличать от нейродермита, красного плоского лишая, лейкоплакии, дисплазии, вульвита, вагинита, сахарного диабета, имеющих схожую генитальную симптоматику.

При краурозе вульвы рекомендуется лабораторное исследование на наличие ВПЧ методом ПЦР с типированием вируса, определение иммунограммы, сахара крови. Для обнаружения пораженных вирусом эпителиальных клеток и наличия атрофии или атипии необходимо цитологическое исследование мазков и отпечатков со слизистой вульвы.

Чтобы исключить возможную малигнизацию, при краурозе вульвы проводят биопсию тканей вульвы с гистологическим изучением материала. Патоморфологическая картина при краурозе вульвы характеризуется депигментацией, гиперкератозом эпителия, склерозом и атрофией дермы и соединительной ткани, полной или частичной потерей эластических волокон, гомогенизацией коллагена, воспалительными инфильтратами в тканях. 

Лечение заболевания

Для лечения такого тяжело заболевания как крауроз вульвы используется множество методик, позволяющих вернуть здоровье многим пациенткам.

  1. Медикаментозное лечение — направлено на подавление воспаления в пораженых тканях. С этой целью применяются эстрогенсодержащие гормональные мази, препараты включающие в состав глюкокортикоиды. Немаловажно применение комплекса поливитаминов для восстановления защитных сил организма. Седативные и антигистаминные препараты помогают снизить интенсивность проявлений зуда. При выраженной жжении или болевом синдроме используются новокаиновые блокады нерва, иннервирующего данную область.
  2. Физиотерапия — одним из наиболее эффективных способов лечения крауроза вульвы является лазерное облучение низкой интенсивности. Проведение нескольких сеансов терапии избавляет пациенток из мучительного зуда, способствует восстановлению нормальных свойств кожи и слизистой оболочки.
  3. Диетотерапия — характеризуется ограничением любых продуктов, которые могут приводить к усилению зуда (шоколад, кофе, специи). Пациенткам с краурозом вульвы показана молочно-растительная диета, оказывающая наиболее благоприятное воздействие при данном заболевании.
  4. Хирургическое лечение — показано при тяжелом течении заболевания и отсутствии эффекта от консервативных методов терапии. В зависимости от клинического случая используются различные подходы к лечению крауроза. Так может применяться денервация пораженной области при помощи воздействия на половой нерв лазерным излучением, электрокоагулятором. Такая манипуляция позволяет избавить пациентку от неприятных ощущений в области гениталий, сильно влияющих на качество ее жизни. При тяжелом течении заболевания показано иссечение пораженных тканей промежности. После проведения резекции очагов патологического образования возможно применение методик пластической хирургии для восстановления эстетического вида наружных половых органов. Радикальное вмешательство является наиболее эффективным способом предотвращения малигнизации патологического образования. 

Клиники по данному направлению

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Беэр-Яаков Государственная
Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Кфар-Сава Государственная
Медицинский центр Гилель-Яффе

Медицинский центр Гилель-Яффе

Хадера Государственная
Детский медицинский центр Шнайдер

Детский медицинский центр Шнайдер

Петах-Тиква Государственная
Детская больница Дана-Дуэк

Детская больница Дана-Дуэк

Тель-Авив Государственная
Клиника Элиша

Клиника Элиша

Хайфа Частная
Медицинский Центр Хорев

Медицинский Центр Хорев

Хайфа Государственная
Медицинский центр Мисгав-Ладах

Медицинский центр Мисгав-Ладах

Иерусалим Государственная

Врачи в Израиле

Рон Шейнман Рон Шейнман Доктор Рон Шейнман возглавляет центр лечения... Медицинский центр Меир... Гинекология

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику причин женского бесплодия 1 620 - 6 630
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение кисты яичника 15 560
Цены на ЭКО 14 200 - 23 340

Новости и статьи медицины Израиля

02 Марта 2015 Современная технология диагностики рака шейки матки Современная технология диагностики рака шейки матки

Израильские ученые-медики  представили  миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки.

23 Апреля 2015 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Превентивное удаление яичников – мнение специалистов

Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и предупредить ее появление. Врачи Израиля и США провели немало исследований по развитию ракового заболевания яичников.

03 Сентября 2015 Как лечат рак груди в Израиле Как лечат рак груди в Израиле

Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями почек и предстательной железы. Но компания IceCure Medical в Израиле использует ее для лечения рака груди.

03 Октября 2015 Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии

Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения был центр медицины Рамбам. Новейшая методика показала фантастические результаты по точности операции и минимуму ущерба для организма пациентки.

15 Ноября 2015 Эффективность ЭКО растет с каждым днем Эффективность ЭКО растет с каждым днем

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология получила популярность благодаря своей высокой эффективности и очень небольшим риском побочных явлений или осложнений.

01 Января 2016 Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam

Одно из наиболее частых заболеваний онкологии у женщин – рак молочной железы. В Израиле каждый год диагностируют свыше 4000 новых случаев заболевания. Злокачественные опухоли молочных желез возникают у более миллиона женщин мира.

05 Сентября 2016 Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения

Разработка израильского врача Амихая Бараша была широко представлена на всенародном съезде специалистов в области гинекологии, который проходил в Финляндии. Его исследования последних лет говорят о том, что при стимуляции тканей в полости матки увеличивает успешность искусственного зачатия на 100%.

07 Октября 2016 Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре

В настоящее время именно в Израиле проводятся самые передовые курсы ЭКО. Сети клиник экстракорпорального оплодотворения - настоящая гордость страны. Медицинское обслуживание завоевало лидирующие позиции, благодаря внедрению инновационных разработок и технологий.

21 Октября 2016 Новый препарат для лечения бесплодия Новый препарат для лечения бесплодия

Статистические данные показывают, что беременность примерно 10 — 15% женщин заканчивается выкидышами. В медицинской практике известны случаи, когда самопроизвольное прерывание вынашивания происходит по несколько раз подряд.

05 Января 2017 Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope» Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope»

Сегодня одной из наиболее эффективных современных способов лечения бесплодия в Израиле является использование системы «EmbroyScope». Данная технология дает возможность наблюдать за ростом и развитием сформировавшихся эмбрионов без нарушения естественной среды их обитания.

10 Февраля 2017 Лучшие клиники ЭКО в Израиле Лучшие клиники ЭКО в Израиле

На сегодняшний день Израиль занимает 4 место среди государств мира, в которых было проведено ЭКО, результатом которой стало рождение ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение в израильских клиниках уже более 30 лет считается лидером среди тех, кто проводит процедуру с использованием современной технологии.

Все новости медицины Израиля