Причины заболевания
За последнее время количество внематочных беременностей увеличилось в 3-5 раз. По статистике, каждая 150-я беременность — внематочная. В 95 % случаев внематочная беременность развивается в маточной трубе. В остальных 5 % — в яичниках или брюшной полости. Возможна и комбинированная внематочная беременность, когда одно плодное яйцо находится в матке, а второе — за ее пределами.
Причин для внематочной беременность много. Самая частая — спайки в фаллопиевых трубах. Они образуются после перенесенных воспалительных заболеваний придатков. А яйцеклетка, особенно оплодотворенная, довольно крупная и, встретив на пути в матку препятствие в виде спайки, преодолеть его не может и остается в трубе. Препятствием также могут быть рубцы, оставшиеся после операций.
Кроме того, внематочная беременность может возникать из-за:
- эндометриоза;
- абортов;
- отсутствия сократительной деятельности маточной трубы;
- стресса;
- возраста (чем старше женщина, тем выше у нее риск развития внематочной беременности);
- приема некоторых лекарственных препаратов;
- внутриматочных спиралей;
- опухолей и кист маточных труб;
- фибромиомы матки;
- врожденных патологий репродуктивной системы.
В некоторых случаях яйцеклетка может пройти по трубе в матку, а потом через нее попасть в противоположную трубу. Это называется внутренней миграцией.
Симптомы и протекание заболевания
Симптомы беременности внематочной
- Боли внизу живота: вначале может возникнуть незначительная преходящая (кратковременная) боль в одной из подвздошных областей (в правой или левой половине нижней части живота); по мере увеличения срока беременности боль нарастает, становится непрерывной и распространяется на весь низ живота; боль ноющая, схваткообразная или режущая; при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область и даже плечи.
- Задержка менструации от нескольких суток до нескольких недель.
- Кровянистые выделения из половых путей.
- Токсикоз (тошнота, рвота, головокружение). Увеличение, нагрубание (или набухание), болезненность молочных желез.
Формы
В зависимости от места прикрепления плодного яйца выделяют:
- трубную (в большинстве случаев);
- шеечную;
- яичниковую;
- брюшную;
- беременность других редких локализаций.
Внематочная беременность — серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины.
Лечение заболевания
Для лечения трубной формы внематочной беременности применяются следующие виды лапароскопических операций:
- Тубэктомия (удаление маточной трубы).
- Туботомия (сохранение маточной трубы при удалении плодного яйца).
Выбор метода зависит от ситуации и степени осложнения внематочной беременности. При сохранении маточной трубы принимается во внимание риск повторного возникновения в той же трубе внематочной беременности.
При выборе метода лечения внематочной беременности учитываются следующие факторы:
- Намерение пациентки в дальнейшем планировать беременность.
- Целесообразность сохранения маточной трубы (в зависимости от того, насколько выражены структурные изменения в стенке трубы).
- Повторная внематочная беременность в сохраненной трубе диктует необходимость ее удаления.
- Развитие внематочной беременности в интерстициальном отделе трубы.
- Развитие спаечного процесса в области малого таза и в связи с этим возрастающий риск повторной внематочной беременности.
При большой кровопотере единственным вариантом для спасения жизни пациентки остается полостная операция (лапаротомия) и удаление маточной трубы.
При неизмененном состоянии оставшейся маточной трубы детородная функция не нарушается, и женщина может в будущем иметь беременность.
Для установления объективной картины состояния оставшейся после лапаротомии маточной трубы рекомендуется проведение лапароскопии. Этот метод также позволяет разделить спайки в малом тазу, что служит снижению риска повторной внематочной беременности в оставшейся маточной трубе.
Диагностика заболевания
Стоит отметить, что эктопическая беременность (так еще называют внематочную) очень трудно диагностируется. Это связано с тем, что внематочная беременность на ранних сроках воспринимается организмом как естественный процесс (задержка менструации, появление молозива, нагрубение молочных желез, извращение вкуса, тошнота), и он пытается сохранить плод.
Даже когда речь идет о разрыве труб и острой боли, ее часто путают с иными заболеваниями, вплоть до аппендицита. Как следствие, при проявлениях так называемого «острого живота» стоит воспользоваться консультациями смежных специалистов, например, уролога и хирурга.
Собственно полная диагностика такого заболевания как внематочная беременность включает в себя:
- осмотр гинеколога;
- клинический анализ крови;
- УЗИ полости малого таза и влагалищного датчика;
- установление уровня так называемого гормона ХГЧ;
- диагностическая лапароскопия;
- консультация хирурга.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику причин женского бесплодия | 1 620 - 6 630 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение кисты яичника | 15 560 |
| Цены на ЭКО | 14 200 - 23 340 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
13 Июл 2017
Израильские ученые-медики представили миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки. -
13 Июл 2017
Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями поч... -
13 Июл 2017
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология п... -
12 Июл 2017
Разработка израильского врача Амихая Бараша была широко представлена на всенародном съезде специалистов в области гинекологии, который проходил в Финлян... -
12 Июл 2017Статистические данные показывают, что беременность примерно 10 — 15% женщин заканчивается выкидышами. В медицинской практике известны случаи, когда само...
-
13 Июл 2017
Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр... -
13 Июл 2017
Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения б... -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
12 Июл 2017
В настоящее время именно в Израиле проводятся самые передовые курсы ЭКО. Сети клиник экстракорпорального оплодотворения - настоящая гордость страны. Мед... -
12 Июл 2017
Сегодня одной из наиболее эффективных современных способов лечения бесплодия в Израиле является использование системы «EmbroyScope». Данная технология д...
