Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Государственные
Частные

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Цервикалгия

Причины заболевания

Цервикалгия — одно из самых распространенных заболеваний в современном обществе. Согласно многочисленным обследованиям, от боли в шее страдают около 71 % трудоспособного населения. Причем боль эта может быть вертеброгенной, причина которой — остеохондроз позвоночника, и невертеброгенной.

Если боль локализуется только в шее, ее называют цервикалгией, боль, отдающую в руку, называют цервикобрахиалгией, в голову — цервикокраниалгией, при иррадиации боли в руку, голову или межлопаточную область — цервикоторакалгией.

Причиной могут быть:

  1. Банальные переохлаждения («продуло»).
  2. Неудобное положение головы во время сна («заклинило»).
  3. Длительное сидение за компьютером или вынужденное пребывание в одном положении (сидячая работа).
  4. Перегрузка мышц в шейно-воротниковой зоне при выполнении физических упражнений (тренажерный зал) и физических нагрузок (поднял тяжелую сумку).
  5. Травмы шейного отдела позвоночника (удары по шее, падения, нырнул с пирса вниз головой, попал в аварию — ДТП).
  6. Опухоли или инфекции тканей позвоночника и др.
  7. Остеохондроз позвоночника — дегенеративный процесс, для которого характерно разрушение пульпозного ядра межпозвонкового диска с постепенным формированием грыжевого выпячивания, раздражающего сначала продольную связку, а позже — корешки спинномозговых нервов.
  8. Расслоение сонной артерии (кровеносный сосуд, питающий головной мозг).
  9. Головная боль напряжения (головная боль сочетается с тяжестью и напряжением в мышцах шеи): развивается из-за постоянных стрессов и психоэмоционального напряжения.
  10. Аутоиммунные заболевания (в частности, болезнь Бехтерева).
  11. Спондилоартриты и другие болезни позвоночного столба.

Более редкими причинами являются:

  • кривошея;
  • черепно-мозговая травма;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденные аномалии ребер;
  • мононуклеоз;
  • травма пищевода;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • лимфаденит;
  • травма щитовидной железы;
  • травма трахеи.

Факторы риска для развития цервикалгии:

  • неправильная осанка, выбор неадекватных поз при стоянии, сидении, лежании;
  • малоподвижный образ жизни, пренебрежение спортом;
  • злоупотребление спортивными тренировками, работу, связанную с поднятием и переноской тяжестей;
  • несбалансированное, а также избыточное или недостаточное питание, малое количество употребляемой в день жидкости;
  • увеличение массы тела, ожирение;
  • стрессовая обстановка дома или на работе, повышенная восприимчивость к стрессу;
  • курение (вызывает преждевременное старение организма).

Стоит учитывать, что шейный отдел очень «нежный», именно здесь по относительно узкому позвоночному каналу проходит огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, потому практически все проблемы позвоночника в этом отделе отзываются как минимум сильной болью, а как максимум — серьезным нарушением работы внутренних органов.

Симптомы и протекание заболевания

При цервикалгии боль может носить самый разный характер — покалывающий, простреливающий, пульсирующий и т.д. При этом боль может резко усиливаться при любом резком движении или физическом напряжении (чихании или кашле, например).

Чаще всего жалобы пациентов таковы:

  • невозможность наклона или поворота головы, поэтому пациент вынужден поворачиваться всем телом или наклоняться, чтобы посмотреть в сторону или вниз;
  • головокружение, периодическая шаткость, неустойчивость походки;
  • боль в затылке;
  • хруст в шее при поворотах головы;
  • боль в руке с одной стороны;
  • онемение в руках или затылке;
  • шум в ушах;
  • головная боль; т
  • ошнота и рвота; п
  • риступы потери сознания (чаще при наклонах головы назад).

В некоторых случаях появляются другие неврологические симптомы.

Присутствие длительных болей в затылке, плечах и шее, а также боли при повороте головы могут указывать на начальную стадию хронического заболевания позвоночника. Чаще всего в этом случае речь идет о появлении спондилеза или остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

По течению цервикалгия может быть острой и хронической. Острая боль в шее обычно бывает при растяжении, воспалении, спазме мышц, протрузии (выпячивании межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба) или грыжи межпозвоночного диска. Хроническая цервикалгия развивается при необратимых изменениях позвоночника, например, в случае остеопороза, спондилеза или остеохондроза.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Но слишком долго их принимать нельзя, так как могут возникнуть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Также при спазме мышц врач может назначить миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы) и инъекции анестетиков (обезболивающих препаратов).

В некоторых случаях назначают шейный воротник. Причем необходимо точно подобрать его размер, чтобы не было избыточного разгибания шеи. Такой воротник носится от 1 до 3 недель, при этом подбираться он должен индивидуально, в противном случае возможно избыточное разгибание шеи, что принесет вред, а не пользу.

Тракционное лечение (вытяжение позвоночника) также может применяться для уменьшения болей. Но в последнее время этот метод теряет свою популярность, поскольку при не слишком квалифицированном лечении есть риск заработать дополнительно одну или несколько протрузий межпозвонковых дисков.

Эффективны при лечении большинства случаев цервикалгии физиотерапия (выгревание, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электротерапия, ударно-волновая терапия), массаж, лечебная гимнастика, плавание и иглорефлексотерапия (воздействие на местные процессы разрушения тканей межпозвонкового диска с помощью уколов специальными мелкими иглами).

Оперативное лечение

Однако консервативные методы лечения помогают не всегда. При наличии признаков поражения спинного мозга применяют хирургическое лечение. Следует отметить, что хирургическое лечение и вообще любые операции в шейном отделе позвоночника достаточно рискованны по описанным выше причинам — высокой концентрации нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому решение об оперативном вмешательстве должно быть взвешенным и мотивированным.

Основными показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • подострое или острое поражение на шейном уровне спинного мозга, в результате которого происходят нарушения работы внутренних органов;
  • нарастание пареза в месте иннервации нервного корешка с появлением угрозы его некроза. При этом часто интенсивность болей уменьшается, а вот слабость нарастает.

При этом производят:

  • дискэктомию (полное или частичное удаление пораженного диска);
  • фораминотомию (увеличение диаметра межпозвонкового отверстия);
  • ламинэктомию (удаление дуги позвонка);
  • также выполняют хирургическое лечение при расслоении сонной артерии (для этого в пораженный участок артерии вставляют специальную трубку — стент).

Эти методы позволяют снизить давление на нервные структуры, из-за которого обычно и возникает боль

Диагностика заболевания

Если симптомы не исчезают через неделю, если наблюдается усугубление состояния, появляются симптомы онемения и мышечная слабость, также обратитесь к врачу.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст ряд вопросов по поводу локализации и характера болевых ощущений. Вопросы могут быть следующими:

  1. Где ощущается боль в шее: спереди, сзади, сбоку?
  2. Проявляются ли болевые ощущения одинаково с обеих сторон шеи?
  3. Когда впервые пациент заметил болезненные симптомы?
  4. Боль носит постоянный характер или периодически исчезает, а потом снова возвращается?
  5. Может ли пациент дотронуться подбородком до груди?
  6. Что провоцирует усиление боли? Что ее ослабляет?
  7. Чувствуеттся ли слабость в шее или ограничение ее подвижности?
  8. Есть ли сопутствующие симптомы, такие, как онемение, покалывание или онемение руки или кисти?
  9. Воспалены ли лимфоузлы в шее?

Эти вопросы могут помочь врачу определить причину боли и возможно ли улучшить состояние пациента с помощью простых мер, таких, как использование льда, легких болеутоляющих, физиотерапии или лечебной гимнастики.

Если врачу понадобится подтверждение или уточнение диагноза, он может направить на дополнительные исследования, такие как:

  • рентгенография. Хотя рентгенограмма показывает только костную ткань, она может помочь убедиться в том, что есть самые очевидные причины боли в шее. На снимке можно увидеть сломанные кости, поврежденные суставы, возрастные изменения, деформации. Рентгенография не дает представления о состоянии межпозвонковых дисков, мышц и нервов;
  • магнитно-резонансная томография. Это исследование может показать полную картину состояния мягких тканей, таких, как мышцы, связки, нервы, межпозвонковые диски. Грыжи диска, опухоли, инфекции лучше видны на МРТ;
  • компьютерная томография. Иногда используется как альтернатива МРТ, если для проведения МРТ имеются противопоказания;
  • электромиелография и исследование скорости нервной проводимости проводятся тогда, когда есть подозрения на нарушение работы спинного мозга: при слабости, онемении в руках, кистях, пальцах рук.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику мигрени 7 060 - 8 260
Цены на диагностику детской эпилепсии 3 100 - 4 900
Цены на шунтирование мозга при гидроцефалии 33 180
Цены на лечение болезни Паркинсона 58 600
Цены на лечение мигрени 9 680
Цены на диагностику бокового амиотрофического склероза 6 550
Цены на диагностику эпилепсии 3 520
Цены на реабилитацию после инсульта 78 300 - 82 170
Цены на лечение детской эпилепсии 3 750 - 5 450
Цены на лечение рассеянного склероза 4 990 - 17 300
Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава 23 100
Цены на лечение косолапости 25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса 7 980
Цены на реставрацию коленного сустава 13 580 - 27 710
Цены на лечение сколиоза 9 190 - 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава 28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи 35 320 - 47 370

Видеоматериалы по теме

Материалы по теме

Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Герман Шаевич Гандельман
Здравствуйте, меня зовут Герман Шаевич Гандельман (Kардиолог). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
  • Ассоциацией клиник Израиля
    Ассоциацией клиник Израиля
Направления
Лучшие врачи
Доктор Матитяьгу Ноф

Доктор Матитяьгу Ноф

Ортопед, специалист в области хирургии стопы

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Зав. институтом онкологии

Доктор Илья Пекарский

Доктор Илья Пекарский

Нейрохирург, ортопед

Доктор Эли Ашкенази

Доктор Эли Ашкенази

Нейрохирург, Ортопед

Все врачи