Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Государственные
Частные

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Открытое овальное окно в сердце

Причины заболевания

Причины появления открытого овального окна остаются неясными. Предполагается, что определенную роль в появлении порока играет курение и употребление алкоголя женщиной во время беременности, наличие сопутствующих пороков развития, рождение недоношенного ребенка.

При рождении ребенка происходит расправленние легких, увеличивается легочный кровоток, возрастает давление в левом предсердии и содействует закрытию овального окна. Физиологическое закрытие не происходит при недоношенности, алкогольной эмбриопатии, соединительнотканой дисплазии.

Симптомы и протекание заболевания

Открытое овальное окно не имеет специфических внешних проявлений, в большинстве случаев протекает латентно, иногда может сопровождаться скудной симптоматикой. У врача может лишь возникнуть подозрение о наличии у пациента этого недуга. Чаще всего заболевание выявляется случайно при других обследованиях или при появлении осложнений.

Косвенными признаками открытого овального окна могут являться:

  • резкая бледность или цианоз кожи в области губ и носогубного треугольника при физическом напряжении (плаче, крике, кашле, натуживании, купании ребенка);
  • склонность к частым простудным и воспалительным бронхолегочным заболеваниям;
  • замедление физического развития ребенка (плохой аппетит, недостаточная прибавка в весе), низкая выносливость при физических нагрузках, сочетающаяся с симптомами дыхательной недостаточности (одышкой и тахикардией);
  • внезапные обмороки и симптомы нарушения мозгового кровообращения (особенно у пациентов молодого возраста, при варикозной болезни вен, тромбофлебите нижних конечностей и малого таза).

Пациентов с открытым овальным окном могут беспокоить частые головные боли, мигрень, синдром постуральной гипоксемии — развитие одышки и снижение насыщения артериальной крови кислородом в положении стоя с улучшением состояния при переходе в горизонтальное положение.

Осложнения открытого овального окна возникают редко. Для парадоксальной эмболии мозговых сосудов, отягощающей данную аномалию, характерно внезапное развитие неврологической симптоматики и достаточно молодой возраст больного.

У новорожденных открытое овальное окно может сопровождать респираторный дистресс-синдром, у подростков протекает без каких-либо проявлений.

Обычно открытое овальное окно в сердце у взрослых не влияет ни на их деятельность, ни на продолжительность жизни. Но оно опасно при беременности, а также для людей с варикозом, легочными заболеваниями, тромбофлебитом.

Из-за ООО повышается риск образования тромбов в сердце и возрастает вероятность некоторых осложнений:

  • Инсульт. При этом тяжелом заболевании погибают участки мозга;
  • Инфаркт миокарда. При таком нарушении работы сердца отмирает участок мышечной ткани;
  • Инфаркт почки. Из-за нарушения кровоснабжения отмирает участок почки;
  • Нарушение кровоснабжения отделов головного мозга. У человека нарушается речь, память, немеют руки, ноги, нарушается подвижность и прочие симптомы, которые длятся не больше суток, потом бесследно исчезают.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Для некоторых пациентов открытое овальное окно не представляет опасности и является вариантом нормы. При наличии же определенных факторов риска показано проведение лечения, направленного на закрытие дефекта. Открытое овальное окно является относительным показанием к беременности, занятием определенными видами спорта, овладению некоторыми профессиями, связанными с повышенными физическими нагрузками.

Качественное лечение позволяет навсегда избавить человека от данного дефекта и позволяет ему жить полной жизнью. Всем пациентам с открытым овальным окном необходимо соблюдение следующих немедикаментозных мероприятий.

  1. Ограничение физического перенапряжения.
  2. Сбалансированное и рациональное питание (ограничение потребления жареной, острой, копченой пищи, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень)).
  3. Соблюдение режима труда и отдыха.
  4. Сон достаточной продолжительности.

Если открытое овальное окно не вызывает никаких симптомов, то специфического лечения не требуется.

Наиболее эффективным и безопасным методом закрытия овального окна является проведение рентгенэндоваскулярного оперативного вмешательства. Операцию проводят под рентгенологическим и эхокардиоскопическим контролем. Для этого под местным обезболиванием выполняется пункция периферической артерии. В нее вводится катетер, на кончике которого расположен окклюдер. Это устройство устроено таким образом, что при введении в область наличия патологического дефекта находится в свернутом состоянии. После введения в овальное окна окклюдер раскрывается и полностью закупоривает его.

В результате установки имплантанта прекращается патологический сброс крови из правого в левое предсердие, нормализуется гемодинамики и снижается риск развития опасных осложнений. Эндоваскулярное оперативное вмешательство не требует применения общего обезболивания и минимально травмирует организм пациента. Такие процедуры хорошо переносятся как маленькими детьми, так и пожилыми людьми. Признаки цианоза исчезают уже в первые минуты после выполнения манипуляции по установке имплантанта. В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется прием антикоагулянтных и дезагрегантных препаратов, снижающих риск тромбообразования, а также проведение антибактериальной терапии.

Эффективное эндоваскулярное лечение позволяет пациентам с данным пороком быстро вернуться к активной жизни.

В случае достижения значительных размеров отверстия возможно хирургическое вмешательство. Обычно для его закрытия вставляют графты — постоянные «заплатки». Но они могут вызывать воспаление тканей. Сравнительно недавно начали использовать рассасывающий пластырь. Он хоть и временная «заплатка», которая рассасывается за месяц, но при этом эффективно стимулирует восстановление тканей. Таким образом, отверстие полностью заращивается.

 

Диагностика заболевания

  1. Анализ анамнеза заболевания и жалоб (отмечает ли пациент общую слабость, головокружения, периодические обмороки, низкую выносливость к физическим нагрузкам, цианоз (посинение) конечностей, частые простудные заболевания, с чем он связывает возникновение этих симптомов, как часто они появляются, какие имеются сопутствующие заболевания).
  2. Анализ анамнеза жизни (есть ли у близких родственников заболевания сердечно-сосудистой системы, наследственные заболевания, как протекала беременность матери, в срок ли родился пациент, какова степень физической активности пациента).
  3. Оценка питания. Выявляются нарушения пищевого поведения, баланса потребляемых питательных веществ.
  4. Физикальный осмотр. Производится осмотр кожных покровов, определяется масса тела, проводится измерение артериального давления и аускультация (выслушивание) тонов сердца.
  5. Общий анализ крови. Проводится для выявления сопутствующих заболеваний.
  6. Общий анализ мочи. Проводится для выявления сопутствующих заболеваний.
  7. Биохимический анализ крови — определяют уровень общего холестерина (жироподобное вещество, строительный материал клеток), холестерина низкой (способствует образованию холестериновых бляшек (отложению холестерина на стенках сосудов)) и высокой (предотвращает образование холестериновых бляшек) плотности, уровень триглицеридов (жиры, источник энергии клеток), уровень сахара.
  8. Коагулограмма (показатели свертывающей системы крови). Повышение показателей может свидетельствовать о риске возникновения сгустков крови и закупорки ими сосудов различных органов.
  9. Электрокардиография (ЭКГ) — проводится для выявления изменений в работе сердца.
  10. Эхокардиография (ЭхоКГ) в сочетании с допплерографией позволяет увидеть и распознать отверстие в межпредсерной перегородке, а также открывающуюся заслонку открытого овального отверстия. Кроме того, определяется, какое количество крови проходит через дефект в межпредсердной перегородке, в каком направлении движется кровь по сердцу, какие есть еще аномалии в нем.
  11. Чреспищеводная эхокардиография. Для ее проведения пациенту вводят в пищевод зонд с ультразвуковым датчиком на конце. В связи тем, что пищевод находится очень близко к стенке сердца, этот метод позволяет более четко увидеть определенные отделы сердца по сравнению с обычной эхокардиографией. Проводится для выявления отверстия в межпредсерной перегородке и клапана открытого овального отверстия.
  12. Контрастная эхокардиография — позволяет обнаружить открытое овальное окно небольших размеров. Для проведения этого исследования внутривенно вводят предварительно взболтанный физиологический (близкий к плазме крови (жидкая часть крови)) раствор. Если у человека открытое овальное окно, то мельчайшие пузырьки воздуха сразу проникнут сквозь это отверстие из правого предсердия в левое.
  13. Рентген грудной клетки. Определение размеров сердца, толщины крупных сосудов.
  14. Возможна консультация терапевта.

Цены

Так как патологии очень различны, методы их лечения также существенно отличаются друг от друга. Сосудистая хирургия в Израиле проводит разнообразные операции по типу, уровню сложности и т.п. которые эффективно помогают устранить проблему и спасти жизнь человеку.

В Израиле можно сделать следующие операции в зависимости от вида заболевания.

При атеросклерозе коронарных артерий и ишемической болезни сердца проводят коронарную ангиопластику совмещенную со стенированием, а также аортокоронарное шунтирование. При атеросклерозе сонных артерий проводят их стенировние.

Аневризму аорты лечат с помощью стандартного протезирования, графт-стенирования, реконструкции корня аорты, клипирования аневризмы и т.д.

Излечить аневризмы и мальформации мозговых артерий помогает эндовазальная операция (обтурация специальными спиралями).

При варикозном расширении вен эффективными методами являются лазерная коагуляция, пенная склеротерапия, стриппинг и др.

Гемангиомы лечат путем удаления, склерозирующей терапии, криохирургии или лазерной хирургии.

Цены на процедуры в сосудистой хирургии в Израиле не очень высоки, поэтому лечение в клиниках этой страны столь популярно. Стоимость будет существенно отличаться в зависимости от метода лечения, используемого оборудования и препаратов, врача, клиники и множества других факторов. Вы можете отправить запрос, чтобы узнать данные для конкретно Вашего случая. Высокий уровень профессионализма врачей и использование передовых технологий гарантирует быстрое выздоровление.

Главная цель – скорейшее выздоровление пациента и восстановление его трудоспособности. Условия лечения создаются таким образом, чтобы пациент чувствовал себя совершенно комфортно – это хорошо влияет на процесс лечения.

Ориентировочные цены отделения кардиологии и кардиохирургии

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование митрального клапана в Израиле 49 200 - 55 720
Цены на лечение мерцательной аритмии 22 720 - 36 310
Цены на лечение гипертрофической кардиомиопатии 39 420
Цены на лечение аневризмы грудной части аорты 101 279 - 112 279
Цены на аортокоронарное шунтирование 48 610
Цены на диагностику гипертонической болезни 5 630
Цены на лечение аневризмы брюшной аорты 71 960 - 74 960
Цены на лечение ишемической болезни сердца 9 260 - 23 110

Материалы по теме

Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Герман Шаевич Гандельман
Здравствуйте, меня зовут Герман Шаевич Гандельман (Kардиолог). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
  • Ассоциацией клиник Израиля
    Ассоциацией клиник Израиля
Направления
Лучшие врачи
Доктор Матитяьгу Ноф

Доктор Матитяьгу Ноф

Ортопед, специалист в области хирургии стопы

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Зав. институтом онкологии

Доктор Илья Пекарский

Доктор Илья Пекарский

Нейрохирург, ортопед

Доктор Эли Ашкенази

Доктор Эли Ашкенази

Нейрохирург, Ортопед

Все врачи
ArrayArray