Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Государственные
Частные

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Кортикостерома

Причины заболевания

Причины возникновения и факторы риска, приводящие к развитию новообразований надпочечников, доселе остаются малоизученными. Однако, среди наиболее вероятных причин, способствующих развитию кортикостеромы, специалисты выделяют наследственный фактор, влияние на организм ряда лекарственных препаратов, а также вредные факторы окружающей среды.

Кортикостерома, являясь опухолью с высокой гормональной активностью, способствует увеличению выработки кортизола и кортикостерона, обусловливающих развитие эндогенного гиперкортицизма. Под влиянием избытка глюкокортикоидных гормонов тормозится выработка адренокортикотропного гормона гипофизом, что приводит к атрофическим изменениям тканей здорового надпочечника.

Хронический гиперкортицизм приводит к изменениям белкового и минерального обмена, что сопровождается системными дистрофическими процессами в костной, мышечной и соединительной тканях. Кроме того, дисбаланс гормонов коры надпочечников приводит к грубому нарушению углеводного и жирового метаболизма, в результате чего у пациентов развивается гипергликемия, стероидный диабет, ожирение, повышение атериального давления, сердечная недостаточность и аритмии. Вследствие того, что глюкокортикоиды обладают способностью подавления иммунитета, их избыточная концентрация в организме приводит к повышению его восприимчивости к различным инфекционным заболеваниям.

Симптомы и протекание заболевания

Клиническая картина довольно характерна и проявляется прогрессирующим симптомокомплексом гиперкортицизма. Трансформации выявляют почти во всех системах и органах.

Самыми ранними и постоянными симптомами заболевания считаются:

  • артериальная гипертензия (90-100 %),
  • центрипетальный тип ожирения (кушингоидное ожирение),
  • головная боль,
  • повышенная мышечная слабость и быстрая утомляемость,
  • расстройство углеводного обмена (стероидный диабет или нарушение толерантности к глюкозе — 40-90 %) и половой функции (аменорея, дисменорея).

Отмечают петехиальные кровоизлияния, синюшно-багровые полосы растяжения (стрии) на коже молочных желез, живота, внутренних поверхностей бедер. У женщин наблюдают явления вирилизма — барифонию, гирсутизм, гипертрофию клитора, у мужчин — приметы демаскулинизации — понижение потенции, гипоплазию яичек, гинекомастию.

Формирующийся у большинства пациентов остеопороз способен быть причиной компрессионных переломов тел позвонков. У четверти пациентов находят хронический пиелонефрит, мочекаменную болезнь. Часто формируются психические нарушения (депрессия, возбуждение).

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Выявление кортикостеромы служит абсолютным показанием к хирургическому удалению опухоли. При кортикостероме производится удаление надпочечника (адреналэктомия) открытым или эндовидеохирургическим методом. Для профилактики надпочечниковой недостаточности в раннем послеоперационном периоде проводится заместительная гормонотерапия.

После удаления злокачественной кортикостеромы с целью подавления гормональной активности возможных отсевов опухоли дополнительно назначаются ингибиторы секреции кортикостероидов (хлодитан). При клинически и рентгенологически подтвержденных метастазах требуется проведение химиотерапии.

Диагностика заболевания

Диагностика:

  1. Клинические проявления.
  2. Повышение уровня в суточной моче продуктов метаболизма глюко-кортикостероидов и андрогенов — 17-ОКС, 17-КС, 11-ОКС, определение базального уровня кортизола, альдостерона, АКТГ, кортикостерона, тестостерона, кортикотропина. Гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипокалиемия.
  3. УЗИ, КТ, МРТ надпочечников — обнаруживают опухоль.
  4. Рентгенография костей, денситометрия — определяют остеопороз.

Дифференциальная диагностика:

  1. Болезнь Иценко-Кушинга.
  2. Другие гормональноактивные опухоли надпочечников.
  3. Эктопический АКТГ синдром.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на лечение ожирения и коррекцию фигуры 15 400 - 27 900
Цены на диагностику и лечение диабета 3 880 - 4 980
Цены на лечение рака щитовидной железы 15 400 - 27 900

Материалы по теме

  • 23 Июл 2018
    В Израиле на государственном уровне ожирение признали заболеванием. В стране, где почти четверть населения страдает от излишнего веса, люди с ожирением...
  • 14 Июл 2017
    Компактный инсулиновый насос от компании ToucheMedical
    Среди пациентов с диагнозом диабет, Паркинсон, талассемия повышенным спросом пользуются специальные насосы для подкожного введения жизненно необходимых ...
  • 13 Июл 2017
    Неходжкинская лимфома — прорыв в лечении
    Компания Kite Pharma, занимающаяся производство лекарств, заявила об успешном окончании клинических испытаний нового лекарства. Специалисты двух стран, ...
  • 17 Июл 2017
    Вакцинация от диабета для будущей матери
    Иногда, внутриутробная вирусная инфекция, перенесённая будущим ребёнком, вызывает у плода развитие диабета 1 типа. В группе риска находится также и мать...
  • 13 Июл 2017
    Спасение диабетиков от ампутации
    Диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Нестабильный уровень сахара в крови далеко не самое страшное, что есть в этом заболевании...
Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Консультация врача
Герман Шаевич Гандельман
Здравствуйте, меня зовут Герман Шаевич Гандельман (Kардиолог). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Направления