Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06
Официальные цены израильских клиник
Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости
Выберите отделение:
Выберите клиники:
Получите предложения лучших клиник Израиля!
  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Кортикостерома

Причины заболевания

Причины возникновения и факторы риска, приводящие к развитию новообразований надпочечников, доселе остаются малоизученными. Однако, среди наиболее вероятных причин, способствующих развитию кортикостеромы, специалисты выделяют наследственный фактор, влияние на организм ряда лекарственных препаратов, а также вредные факторы окружающей среды.

Кортикостерома, являясь опухолью с высокой гормональной активностью, способствует увеличению выработки кортизола и кортикостерона, обусловливающих развитие эндогенного гиперкортицизма. Под влиянием избытка глюкокортикоидных гормонов тормозится выработка адренокортикотропного гормона гипофизом, что приводит к атрофическим изменениям тканей здорового надпочечника.

Хронический гиперкортицизм приводит к изменениям белкового и минерального обмена, что сопровождается системными дистрофическими процессами в костной, мышечной и соединительной тканях. Кроме того, дисбаланс гормонов коры надпочечников приводит к грубому нарушению углеводного и жирового метаболизма, в результате чего у пациентов развивается гипергликемия, стероидный диабет, ожирение, повышение атериального давления, сердечная недостаточность и аритмии. Вследствие того, что глюкокортикоиды обладают способностью подавления иммунитета, их избыточная концентрация в организме приводит к повышению его восприимчивости к различным инфекционным заболеваниям.

Симптомы и протекание заболевания

Клиническая картина довольно характерна и проявляется прогрессирующим симптомокомплексом гиперкортицизма. Трансформации выявляют почти во всех системах и органах.

Самыми ранними и постоянными симптомами заболевания считаются:

  • артериальная гипертензия (90-100 %),
  • центрипетальный тип ожирения (кушингоидное ожирение),
  • головная боль,
  • повышенная мышечная слабость и быстрая утомляемость,
  • расстройство углеводного обмена (стероидный диабет или нарушение толерантности к глюкозе — 40-90 %) и половой функции (аменорея, дисменорея).

Отмечают петехиальные кровоизлияния, синюшно-багровые полосы растяжения (стрии) на коже молочных желез, живота, внутренних поверхностей бедер. У женщин наблюдают явления вирилизма — барифонию, гирсутизм, гипертрофию клитора, у мужчин — приметы демаскулинизации — понижение потенции, гипоплазию яичек, гинекомастию.

Формирующийся у большинства пациентов остеопороз способен быть причиной компрессионных переломов тел позвонков. У четверти пациентов находят хронический пиелонефрит, мочекаменную болезнь. Часто формируются психические нарушения (депрессия, возбуждение).

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Выявление кортикостеромы служит абсолютным показанием к хирургическому удалению опухоли. При кортикостероме производится удаление надпочечника (адреналэктомия) открытым или эндовидеохирургическим методом. Для профилактики надпочечниковой недостаточности в раннем послеоперационном периоде проводится заместительная гормонотерапия.

После удаления злокачественной кортикостеромы с целью подавления гормональной активности возможных отсевов опухоли дополнительно назначаются ингибиторы секреции кортикостероидов (хлодитан). При клинически и рентгенологически подтвержденных метастазах требуется проведение химиотерапии.

Диагностика заболевания

Диагностика:

  1. Клинические проявления.
  2. Повышение уровня в суточной моче продуктов метаболизма глюко-кортикостероидов и андрогенов — 17-ОКС, 17-КС, 11-ОКС, определение базального уровня кортизола, альдостерона, АКТГ, кортикостерона, тестостерона, кортикотропина. Гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипокалиемия.
  3. УЗИ, КТ, МРТ надпочечников — обнаруживают опухоль.
  4. Рентгенография костей, денситометрия — определяют остеопороз.

Дифференциальная диагностика:

  1. Болезнь Иценко-Кушинга.
  2. Другие гормональноактивные опухоли надпочечников.
  3. Эктопический АКТГ синдром.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на лечение ожирения и коррекцию фигуры 15 400 - 27 900
Цены на диагностику и лечение диабета 3 880 - 4 980
Цены на лечение рака щитовидной железы 15 400 - 27 900

Материалы по теме

  • 23 Июл 2018
    В Израиле на государственном уровне ожирение признали заболеванием. В стране, где почти четверть населения страдает от излишнего веса, люди с ожирением...
  • 14 Июл 2017
    Компактный инсулиновый насос от компании ToucheMedical
    Среди пациентов с диагнозом диабет, Паркинсон, талассемия повышенным спросом пользуются специальные насосы для подкожного введения жизненно необходимых ...
  • 13 Июл 2017
    Неходжкинская лимфома — прорыв в лечении
    Компания Kite Pharma, занимающаяся производство лекарств, заявила об успешном окончании клинических испытаний нового лекарства. Специалисты двух стран, ...
  • 17 Июл 2017
    Вакцинация от диабета для будущей матери
    Иногда, внутриутробная вирусная инфекция, перенесённая будущим ребёнком, вызывает у плода развитие диабета 1 типа. В группе риска находится также и мать...
  • 13 Июл 2017
    Спасение диабетиков от ампутации
    Диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Нестабильный уровень сахара в крови далеко не самое страшное, что есть в этом заболевании...
Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Консультация врача
Профессор Моше Инбар
Здравствуйте, меня зовут Профессор Моше Инбар (Зав. институтом онкологии). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Направления
Как продолжить лечение во время эпидемии?
Коронавирус не остановит телемедицину. Уже сегодня можно получить консультацию ведущих израильских врачей по месту жительства.
Запишитесь на удаленную консультацию прямо сейчас!
Наши партнерские отношения с клиниками вашего региона позволят проходить лечение под наблюдением израильских медицинских экспертов.