Рак шейки матки — опухолевое поражение нижнего отдела матки, характеризующееся злокачественной трансформацией покровного эпителия (экто- или эндоцервикса).
Причины заболевания
Рак шейки матки (цервикальный рак) составляет около 15% среди всех злокачественных поражений женской репродуктивной системы, занимая третье место вслед за раком молочной железы и раком эндометрия. Несмотря на то, что рак шейки матки относится к заболеваниям «визуальной локализации», у 40% женщин эта патология диагностируется на поздней (III — IV) стадии. В России ежегодно выявляется около 12000 случаев цервикального рака. Основной категорией служат пациентки в возрасте 40-50 лет, хотя в последние годы отмечается рост заболеваемости раком шейки матки среди женщин младше 40 лет.
Среди причин заболевания, выделяют следующие:
- преклонный возраст;
- радиационное влияние и влияние химических веществ;
- инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека);
- начало сексуальной жизни в раннем возрасте;
- преждевременная беременность и ранние роды;
- сумбурная половая жизнь;
- неоднократные акушерско-гинекологические действия;
- инфекционные или воспалительные заболевания внутренних органов;
- пагубные привычки;
- прием гормональных контрацептивов в течение затяжного срока;
- наличие повреждений шейки матки, ее недоразвитость.
Симптомы и протекание заболевания
Симптомы рака шейки матки:
- Длительный период времени симптомы не наблюдаются.
- Кровотечение, кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся после полового акта, между менструациями или самопроизвольно.
- Боль в спине, ногах, отек ног, нарушение мочеиспускания и дефекации (опорожнение прямой кишки) — эти симптомы появляются при распространении опухоли на органы малого таза.
- Свищи (каналы), соединяющие кишечник и влагалище.
Формы
В соответствии с видом эпителия (клеток), покрывающего шейку матки, выделяют:
- плоскоклеточный рак (в 85 — 95% случаев);
- аденокарциному (в 5 — 15% случаев).
По характеру роста опухоли бывают:
- экзофитные (встречается чаще) — на поверхности;
- эндофитные (встречается реже, но имеет худший прогноз) — в глубине.
В зависимости от степени развития опухолевого процесса выделяют следующие стадии:
- 1 стадия: опухоль ограничена шейкой матки;
- 2 стадия: опухоль прорастает параметрий (пространство вокруг матки) с одной или обеих сторон, но не переходит на стенку таза; рак распространяется (инфильтрирует) на влагалище, но не переходит на нижнюю его треть; эндотелиальный рак, переходящий на тело матки;
- 3 стадия: односторонняя или двусторонняя опухолевая инфильтрация (распространение) стенок таза. При ректальном (через прямую кишку) исследовании нет свободного промежутка между опухолью и стенкой таза; опухолевая инфильтрация нижней трети влагалища; прощупывание отдельных метастазов у стенки таза при небольшом первичном раке шейки матки;
- 4 стадия: опухоль прорастает в мочевой пузырь; опухоль прорастает в прямую кишку; опухоль выходит за область малого таза, имеются отдаленные метастазы.
Лечение заболевания
Хирургическое лечение — оперативное вмешательство может проводиться в различном объеме:
- Экстирпация матки — заключается в полном удалении матки с придатками (яичниками, маточными трубами) и регионарными лимфатическими узлами. При начальных стадиях развития ракового процесса и отсутствии метастазов радикальное оперативное вмешательство по экстирпации матки зачастую является успешным.
- Гистерэктомия — удаление матки с сохранением яичников, что является физиологически более выгодным по сравнению с экстирпацией матки с придатками. Яичники — это главные эндокринные железы женской половой системы, синтезирующие эстрогены и гестагены — женские половые гормоны. Несомненно, что при их удалении происходят неблагоприятные изменения в организме женщины.
- Трахелэктомия — в ходе оперативного вмешательства полностью удаляется шейка матки с окружающей клетчаткой, близлежащими лимфатическими узлами и верхней частью влагалища. При этом яичники, тело матки сохраняются, что дает возможность женщине в будущем успешно заберемененть, выносить и родить ребенка. Преимущество такому виду операций отдается при небольшой распространенности процесса и репродуктивном возрасте пациентки.
- Конизация — заключается в удалении конусовидного участка ткани шейки матки, пораженного патологическим процессом. Может выполняться с помощью стандартного хирургического скальпеля, а также лазера и электрорхирургичекого оборудования.
- Лучевая терапия — проводится облучение внешними источниками (используется бета- и гамма-излучение суммарной дозой до 50 Грей) и внутриполостное (с помощью приборов, вводимых в полость влагалища) облучение.
- Химиотерапия — комбинированно с другими методами применяются различные схемы полихимиотерапии на основе цисплатина, блеомицина, циклофосфана и других препаратов.
Рак шейки матки — это тяжелое заболевание, требующее оказания высококачественной медицинской помощи.
Медицинские процедуры
- Трахелэктомия
- Гистерэктомия
- Химиотерапия
- Таргетная химиотерапия
- Радиотерапия
Диагностика заболевания
Диагностика:
- кольпоскопия;
- прицельная биопсия;
- цитологическое исследование мазков с поверхности опухоли;
- гистологическое исследование биоптата;
- диагностическая конизация шейки матки;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магниторезонансная томография;
- ректальное исследование;
- лимфография.
Проводиться дифференциальная диагностика с саркомой шейки матки, полипами шейки матки, миомой, остроконечными кондиломами, эндометриозом, туберкулезом.
- Кольпоскопия
- Биопсия
- Цитологическое исследование
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
- ПЭТ КТ (PET CT)
- Онкотест InVitae
- Молекулярный тест Caris Target Now
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
При высочайшем уровне медицинского обслуживания тарифы израильских клиник, в том числе на решение онкогинекологических проблем, являются доступными большинству иностранных пациенток. Они в среднем на 30–50% меньше, чем в медицинских учреждениях других стран с развитой медициной, таких как Германия, Австрия, США, Канада и другие. Адекватный ценник обуславливает щедрое государственное финансирование здешних больниц и постоянный контроль со стороны Министерства здравоохранения Израиля.
Стоимость лечения зависит от ряда факторов, включая тип заболевания, его стадию и тяжесть, локализацию, используемые методы диагностики и лечения, общее состояние пациентки и другие. Ориентировочную стоимость можно узнать еще до приезда в Израиль – у медицинского консультанта выбранной клиники в рамках бесплатной консультации. Окончательная же цена станет известна после прохождения в медцентре всех назначенных врачом обследований и составления им терапевтической программы.
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику причин женского бесплодия | 1 620 - 6 630 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение кисты яичника | 15 560 |
| Цены на ЭКО | 14 200 - 23 340 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир... -
13 Июл 2017
Израильскими учёными разработана новая методика прогнозирования и лечения опухоли головного мозга. Медики выявили способ воздействия на белки, ответстве... -
13 Июл 2017
Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях. -
13 Июл 2017
Для проведения диагностики онкологических заболеваний головы, горла, шеи, полости рта теперь не нужна биопсия. Учёные из университета Бар-Илан под руков... -
13 Июл 2017
Процесс развития онкологических заболеваний можно предусмотреть и остановить. К такому выводу пришли израильские генетики Техниона. Доцент Итай Янай и е... -
13 Июл 2017
В клинике «Рамбам» — событие! Здесь успешно проведена двухтысячная пересадка костного мозга. Специалисты в сфере трансплантации считают данную новость н... -
13 Июл 2017
Израильские медики проводят новое генетическое тестирование тканей раковой опухоли груди, поджелудочной, ЖКТ, меланомы. Это помогает онкологам определит... -
13 Июл 2017
Компания Efranat Ltd. на базе клиники Шиба в Израиле проводит испытания новаторского метода лечения онкозаболеваний на основе иммунотерапии, базирующейс... -
13 Июл 2017
Клетки, поражённые раком, ночью размножаются быстрее. К такому заключению пришли учёные исследовательского института Вейцмана в Израиле. -
13 Июл 2017
Лучевая терапия теперь возможна для пациентов всех возрастов. Израильские учёные разработали и скоро запустят в производство новаторский аппарат MercyBe...
