Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Государственные
Частные

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.
Время для прочтения:

Инсулинома

Причины заболевания

Развитие гипогликемии при инсулиноме обусловлено избыточной, неконтролируемой секрецией инсулина опухолевыми b-клетками. В норме при падении уровня глюкозы в крови происходит снижение продукции инсулина и его поступления в кровяное русло. В опухолевых клетках механизм регуляция выработки инсулина нарушается: при понижении уровня глюкозы его секреция не подавляется, что создает условия для развития гипогликемического синдрома.

Наиболее чувствительными к гипогликемии являются клетки головного мозга, для которых глюкоза служит основным энергетическим субстратом. В связи с этим при инсулиноме отмечаются явления нейрогликопении, а при длительной гипогликемии развиваются дистрофические изменения ЦНС. Гипогликемическое состояние стимулирует выброс в кровь контринсулярных гормонов (норадреналина, глюкагона, кортизола, соматотропина), которые обусловливают адренергическую симптоматику.

Симптомы и протекание заболевания

Инсулинома поражает эндокринную систему, точнее — сам процесс метаболизма, так как производит слишком много инсулина, и это приводит к гипогликемии. Данное состояние организма характеризуется патологическим снижением показателей количества глюкозы в крови пациента. Если в обычных условиях организм регулирует равновесие уровней инсулина и глюкозы в организме, то инсулинома обладает известной автономией, вследствие чего игнорирует понижающийся уровень глюкозы и продолжает вырабатывать чрезмерное количество инсулина.

Развивающаяся при инсулиноме форма гипогликемии, патологическая нехватка глюкозы в организме, носит характер заболевания, которое обладает как периодами приступов, так и покоем. Для периода сравнительного затишья характерны следующие симптомы:

  • повышенный аппетит, через который организм пытается компенсировать недостаток глюкозы;
  • ожирение — как следствие предыдущего симптома, а также из-за нарушения метаболизма.

Приступы гипогликемии чаще всего происходят на утро, после длительного перерыва в приеме пищи в ночное время.

Инсулинома негативно воздействует не только на эндокринную, но и на центральную нервную систему, так как глюкоза в нормальном количестве является естественным питанием для мозга. Поэтому основные симптомы можно поделить на две подгруппы. Симптомы, связанные с нарушением работы нервной системы:

  • головная боль;
  • спутанность сознания;
  • мышечная слабость;
  • нарушение нормального поведения, которые проявляется в беспричинной агрессии, эйфории, галлюцинациями.

Симптомы, возникающие из-за нарушения гормонального фона:

  • холодный пот;
  • тремор;
  • тахикардия;
  • ощущение беспричинного страха (имеет в данном случае отношение не к психическому расстройству, а к выработке адреналина).

Опасность приступов гипогликемии в том ,что при их развитии может наступить даже кома, а из-за нарушения питания клеток организма глюкозой, страдает не только мозг, во время приступов из-за значительного глюкозного голодания может случиться инфаркт.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

В отношении инсулиномы поджелудочной железы в эндокринологии отдается предпочтение хирургической тактике. Операция определяется размерами и локализацией опухоли.

При инсулиноме хирурги могут выполнять такие процедуры:

  • инсулиномэктомия (энуклеация образования);
  • резекции поджелудочной железы (резекция головки, дистальная резекция, тотальная панкреатэктомия, панкреатодуоденальная резекция).

Эффективность хирургического вмешательства оценивают с помощью определения уровня глюкозы крови в процессе самой операции.

Что касается послеоперационных осложнений при лечении инсулиномы, то к ним относят:

  • панкреатит;
  • свищи поджелудочной железы;
  • панкреонекроз;
  • перитонит.

Существуют такие новообразования, при которых не применяют хирургическое вмешательство. В этих случаях лечение инсулином проводиться консервативным путем.

Врачи, как правило, назначают гипергликемизирующие средства (адреналин, норадреналин, глюкагон, глюкокортикоиды и др.), которые направлены на купирование и профилактику гипогликемии.

При злокачественных инсулиномах лечение предполагает химиотерапию.

Диагностика заболевания

Диагностировать инсулиному бывает трудно. В диагностических целях человек голодает по крайней мере 24 часа, иногда до 72 часов, и за ним ведется тщательное наблюдение, обычно в больнице. После голодания проявляются симптомы, и тогда проводят исследования крови, чтобы определить содержание инсулина и глюкозы. Очень низкий уровень глюкозы и высокий — инсулина указывает на наличие инсулиномы. Следующий этап — точное определение расположения опухоли. Специальные исследования, например компьютерная томография (КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ), могут установить опухоль, но иногда требуется диагностическая операция — лапаротомия. 

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на лечение ожирения и коррекцию фигуры 15 400 - 27 900
Цены на диагностику и лечение диабета 3 880 - 4 980
Цены на лечение рака щитовидной железы 15 400 - 27 900

Материалы по теме

Все новости медицины Израиля

Видеоматериалы по теме

Инсулинома
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
  • Ассоциацией клиник Израиля
    Ассоциацией клиник Израиля
Направления
Лучшие врачи
Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Зав. институтом онкологии

Доктор Илья Пекарский

Доктор Илья Пекарский

Нейрохирург, ортопед

Доктор Эли Ашкенази

Доктор Эли Ашкенази

Нейрохирург, Ортопед

Все врачи