Опухоли средостения — группа разнородных в морфологическом плане новообразований, расположенных в медиастинальном пространстве грудной полости.
Причины заболевания
Средостение— это неотъемлемая составляющая грудной плоскости, спереди ограниченная грудиной, сзади — реберными хрящами и грудинной фасцией.
Что же касается опухоли данной области, то речь идет о группе злокачественных «наростов», различных по морфологическому признаку и локализующихся в медиастинальном пространстве грудины. Характерное заболевание представлено 7% всех клинических картин онкологических заболеваний, а чревато летальным исходом.
Как правило, поражены молодые организмы, а возрастная категория пациентов составляет 20 — 40 летний возраст. Злокачественные новообразования классифицируются на первичные и вторичные, где каждая из групп имеет свои особенности прогрессирования в человеческом организме.
Так, при первичных опухолях раковые клетки произрастают непосредственно из самого средостения и составляющих его органов, например, бронхов, трахеи, пищевода, лимфатических узлов, легких, вилочковой железы или даже миокарда. А вот вторичный рак является всего лишь следствием активности метастазов опухолей других органов, не относящихся по своему расположению к данной области.
Среди первичных опухолей средостения выделяют следующие группы:
- лимфоидные новообразования, например, ретикулосаркомы, лимфогранулематоз, лимфосаркомы;
- неврогенные новообразования, представленные невриномами, неврофибромами, параганглиомами и прочими;
- дисэмбриогенетические новообразования, в частности, внутригрудной зоб, тератомы, семиномы и хорионэпителиомы;
- мезенхимальные новообразования, такие как фибромы, липомы, лейомиомы, лимфангиомы, фибросаркомы, гемангиомы, липосаркомы, лейомиосаркомы, ангиосаркомы;
- опухоли вилочковой железы доброкачественной либо злокачественной природы.
Каково бы не было обнаружено патогенное новообразование, прежде чем преступать к лечению, важно пройти подробную диагностику и понять, в чем причина этого патологического процесса. А вот как раз этиология опухоли средостения так до конца остается неизученной, однако врачи настаивают, что данное злокачественное новообразование имеет наследственный характер.
Симптомы и протекание заболевания
Примерно у трети больных могут на первых стадиях отсутствовать какие-либо признаки заболевания. Однако даже явные симптомы при опухоли средостения настолько разнообразны, что даже опытный врач не всегда может поставить правильный диагноз.
Наиболее часто встречающимися симптомами являются:
- выраженный болевой синдром, характерный для поражения нервов;
- кровохарканье, одышка, кашель — спутники синдрома сдавливания органов (трахеи, бронхов, легких);
- одышка, головная боль, синюшность губ, отечность лица и шеи, расширенные вены — симптомы, возникающие при сдавлении верхней полой вены;
- общая слабость, утомляемость, повышение температуры характерны для астенического синдрома;
- синдром миастении проявляется в слабости отдельных мышц, когда пациент не может, например, поднять руку, открыть глаза, повернуть голову и т. д.
Лечение заболевания
В целях профилактики малигнизации и развития компрессионного синдрома все опухоли средостения должны быть удалены как можно в более ранние сроки.
Для радикального удаления опухолей средостения используются торакоскопический или открытый способы.При загрудинном и двустороннем расположении опухоли в качестве оперативного доступа преимущественно используется продольная стернотомия. При односторонней локализации опухоли средостения применяется передне-боковая или боковая торакотомия.
Пациентам с тяжелым общесоматическим фоном может быть осуществлена трансторакальная ультразвуковая аспирация новообразования средостения. При злокачественном процессе в средостении производится радикальное расширенное удаление опухоли либо паллиативное удаление опухоли в целях декомпрессии органов средостения.
Вопрос о применении лучевой и химиотерапии при злокачественных опухолях средостения решается, исходя из характера, распространенности и морфологических особенностей опухолевого процесса. Лучевое и химиотерапевтическое лечение применяется как самостоятельно, так и в комбинации с оперативным лечением.
Диагностика заболевания
При наличии выраженной симптоматики проводятся такие исследования:
- компьютерная томография (КТ);
- фибробронхоскопия; фиброгастроскопия;
- УЗИ средостения;
- операционная торакоскопия;
- трансторакальная аспирационная биопсия;
- ангиография.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
Цены на лечение тимомы | 34 530 |
Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |