Причины заболевания
Этиология экстрасистолии весьма разнообразна, однако важно достоверно знать, в чем причина данного патологического процесса. Такая информация позволяет не только сократить число приступов, но и вовсе предупредить развитие характерного недуга.
В большинстве клинических картин данная патология является результатом прогрессирования в организме таких сердечно-сосудистых заболеваний, как кардиосклероз, инфаркт миокарда, митральные пороки сердца, перикардит, ИБС, кардиомиопатия, миокардит и прочие. Такая экстрасистолия органического характера может заметно ухудшить общее состояние и спровоцировать сердечную недостаточность или того хуже — неожиданный летальный исход.
Кроме того, основной причиной экстрасистолии могут стать нервно-психические нарушения, то есть нестабильность эмоциональной сферы. Прежде всего, это чрезмерная умственная нагрузка, регулярные стрессы и глубокие переживания, а также повышенная эмоциональность и профессиональное занятие спортом.
Также данному сердечному заболеванию предшествуют вредные привычки, преобладающие в человеческом организме. Это курение, алкоголизм, неограниченное употребление острой пищи. В последнем случае важно контролировать показатель соли в организме и глюкозы в крови, чтобы в будущем избежать этой болезни.
Гормональные заболевания:
- тиреотоксикоз (повышенное выделение гормонов щитовидной железой, при котором они оказывают токсическое действие на организм);
- сахарный диабет (поражение поджелудочной железы, при котором происходит нарушение гормональной регуляции обмена глюкозы — сахара крови);
- заболевания надпочечников.
Хроническая гипоксия (кислородное голодание) при различных заболеваниях — ночном апноэ (кратковременные остановки дыхания во сне), бронхите (воспалении бронхов), анемии (малокровии).
Дивертикулы пищевода, поражения желчного пузыря, фибромиома матки, а также прочие пищеварительные нарушения также заметно увеличивают риск развития экстрасистолии.
Если говорить о патогенезе данного сердечного заболевания, то прогрессирует оно, как правило, в глубоком пенсионном возрасте, а объясняется формированием сверхактивных эктопических очагов, расположенных за пределами синусового узла. Преобладающие аномальные импульсы распространяются по всему миокарду, преждевременно сокращая сердечную мышцу. Объем экстрасистолического выброса крови представлен пониженным показателем, отличным от нормы, поэтому частые экстрасистолы влекут за собой заметное снижение минутного объема кровообращения. Такая нестабильность негативно отражается на коронарном кровотоке и существенно осложняет течение преобладающего в организме сердечного заболевания.
В современной кардиологии представлено несколько официальных видов экстрасистолии, однако наиболее опасными считаются желудочковые экстрасистолии, прогрессирующая в результате органического поражения сердца. Также не исключено развитие мерцательной аритмии.
Симптомы и протекание заболевания
Субъективные ощущения при экстрасистолии выражены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией; больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить эстрасистолию гораздо легче. Чаще пациенты ощущают экстрасистолию как удар, толчок сердца в грудную клетку изнутри, обусловленные энергичным сокращением желудочков после компенсаторной паузы. Также отмечаются «кувыркание или переворачивание» сердца, перебои и замирание в его работе.
Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дискомфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха. Частые экстрасистолии, носящие ранний и групповой характер, вызывают снижение сердечного выброса, а, следовательно, уменьшение коронарного, мозгового и почечного кровообращения на 8-25%.
У пациентов с признаками атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, могут развиваться преходящие формы нарушения мозгового кровообращения (обмороки, афазия, парезы); у пациентов с ИБС — приступы стенокардии.
Лечение заболевания
Перед назначением лечения необходима консультация терапевта.
При отсутствии заболеваний сердца и эндокринной системы специфического медикаментозного лечения чаще не требуется, достаточно выполнять общие рекомендации врача:
- соблюдать режим дня, больше отдыхать;
- рационально и сбалансированно питаться (употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказаться от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи);
- избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и чрезмерной физической нагрузки;
- больше находиться на свежем воздухе.
Лечение заболевания, вызвавшего экстрасистолию (если причина известна). Консервативное (безоперационное) лечение — проводится в большинстве случаев. Ключевым аспектом является назначение одного или нескольких антиаритмических препаратов (несколько групп лекарственных средств, нормализующих сердечный ритм). Выбор препарата той или иной группы зависит от вида экстрасистолии (эффективности данной группы при данном нарушении ритма), от его эффекта (нормализация ритма при приеме препарата) и от наличия или отсутствия противопоказаний к приему той или иной группе (антиаритмические препараты имеют большое количество таковых при различных сопутствующих заболеваниях). Также врач может назначить сердечные гликозиды (препараты, улучшающие функцию сердца и снижающие нагрузку на него), гипотезивные средства (препараты, снижающие артериальное давление).
Хирургическое лечение — применяется при неэффективности медикаментозного лечения и при злокачественном (угрожающем жизни) течении заболевания. Является предпочтительным у молодых пациентов.
Проводятся:
- открытые операции на сердце с иссечением эктопических очагов (участков сердца, в которых возникают дополнительные импульсы (такая операция проводится, если требуется открытое вмешательство на сердце, например, при протезировании клапана);
- радиочастотная катетерная абляция эктопических очагов (введение катетера через крупный кровеносный сосуд в полость предсердий (верхних отделов сердца) и проведение через него электрода, прижигающего измененный участок сердца).
Диагностика заболевания
Заподозрить экстрасистолию можно на основе жалоб, но точный диагноз можно установить при прощупывании пульса, прослушивании сердца и снятии ЭКГ. На пленках будет отчетливо видно и само возникновение экстрасистол и их вид — предсердные, желудочковые или атриовентрикулярные.
Дополняет исследование суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское), на котором компьютер проанализирует данные и выдаст заключение о степени нарушений. Дополнительно могут быть назначены велоэргометрия и тест с нагрузкой. Также может быть проведено УЗИ сердца и при необходимости МРТ.
Дифференциальная диагностика необходима с другими нарушениями ритма, а также различение между собой разных видов экстрасистолии.
Диагностика основывается на данных ЭКГ. Наиболее характерными электрокардиографическими признаками предсердной экстрасистолы являются:
- преждевременное внеочередное появление зубца Р’ и следующего за ним комплекса QRST;
- деформация или изменение полярности зубца Р’ экстрасистолы;
- наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST, похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения;
- наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы.
Цены
Так как патологии очень различны, методы их лечения также существенно отличаются друг от друга. Сосудистая хирургия в Израиле проводит разнообразные операции по типу, уровню сложности и т.п. которые эффективно помогают устранить проблему и спасти жизнь человеку.
В Израиле можно сделать следующие операции в зависимости от вида заболевания.
При атеросклерозе коронарных артерий и ишемической болезни сердца проводят коронарную ангиопластику совмещенную со стенированием, а также аортокоронарное шунтирование. При атеросклерозе сонных артерий проводят их стенировние.
Аневризму аорты лечат с помощью стандартного протезирования, графт-стенирования, реконструкции корня аорты, клипирования аневризмы и т.д.
Излечить аневризмы и мальформации мозговых артерий помогает эндовазальная операция (обтурация специальными спиралями).
При варикозном расширении вен эффективными методами являются лазерная коагуляция, пенная склеротерапия, стриппинг и др.
Гемангиомы лечат путем удаления, склерозирующей терапии, криохирургии или лазерной хирургии.
Цены на процедуры в сосудистой хирургии в Израиле не очень высоки, поэтому лечение в клиниках этой страны столь популярно. Стоимость будет существенно отличаться в зависимости от метода лечения, используемого оборудования и препаратов, врача, клиники и множества других факторов. Вы можете отправить запрос, чтобы узнать данные для конкретно Вашего случая. Высокий уровень профессионализма врачей и использование передовых технологий гарантирует быстрое выздоровление.
Главная цель – скорейшее выздоровление пациента и восстановление его трудоспособности. Условия лечения создаются таким образом, чтобы пациент чувствовал себя совершенно комфортно – это хорошо влияет на процесс лечения.
Ориентировочные цены отделения кардиологии и кардиохирургии
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на протезирование митрального клапана в Израиле | 49 200 - 55 720 |
Цены на лечение мерцательной аритмии | 22 720 - 36 310 |
Цены на лечение гипертрофической кардиомиопатии | 39 420 |
Цены на лечение аневризмы грудной части аорты | 101 279 - 112 279 |
Цены на аортокоронарное шунтирование | 48 610 |
Цены на диагностику гипертонической болезни | 5 630 |
Цены на лечение аневризмы брюшной аорты | 71 960 - 74 960 |
Цены на лечение ишемической болезни сердца | 9 260 - 23 110 |
Материалы по теме
-
21 Авг 2018Хирурги провели уникальную операцию пересадки сердца от живого донора, которому, в свою очередь, пересадили другое сердце. Спустя семь месяцев обе пацие...
-
14 Июл 2017Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о...
-
13 Июл 2017В отделении кардиохирургии в одной из центральных больниц Израиля были проведены тестирования препарата, направленного на лечение боли после АКШ (аорто-...
-
12 Июл 2017Если рассматривать статистику такого заболевания, как инсульт, то можно заметить, что им болеет все больше людей, чей возраст чуть больше тридцати. В эт...
-
14 Июл 2017Все мы слышали о том, что инфаркт вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Именно это приводит к образованию рубца. Он угрожает коронарной недостаточност...
-
13 Июл 2017Уже долгое время для исследования работы сердечной мышцы, применяются различные датчики и мониторы. В основном они предназначены для выявления точного д...
-
13 Июл 2017Разные мониторы и датчики часто используются в медицине. До сих пор их установка была возможна для взрослых пациентов. Они помогали правильно определить...