Рак мочеточника — это злокачественная опухоль, произрастающая из слизистой оболочки мочеточников. Этот вид рака является довольно редким заболеванием и по своему строению похож на рак мочевого пузыря. Относиться к заболеваниям мочевыводящей системы.
Причины заболевания
Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Раковая опухоль чаще всего поражает нижнюю часть правого, левого или обоих мочеточников. Опухоль проникает в подслизистый и мышечные слои, вызывает атрофию и гидронефроз почки, при этом часто метастазирует.
К факторам риска развития рака мочеточника относится следующее:
- Курение — провоцирует образование метаболических продуктов триптофана, которые являются канцерогенами.
- Профессиональные вредности — воздействие на человека таких веществ как мышьяк, бензидин, нафтиламин, нитробифенил и некоторых других химических соединений провоцирует образование опухолей в мочеточниках.
- Мочекаменная болезнь — раздражение слизистой конкрементами (камнями) провоцирует ее гиперплазию и может способствовать малигнизации (раковому перерождению) клеток.
- Хронические воспаления мочеполовой системы — риск развития онкологических заболеваний повышается вдвое при наличии инфекции в мочевых путях.
- Артериальная гипертензия.
- Прием диуретиков (мочегонных препаратов).
- Отягощенная наследственность по данному заболеванию.
- Балканская нефропатия — хроническое невоспалительное заболевание почек, ведущее к почечной недостаточности.
Симптомы и протекание заболевания
Ранними симптомами опухолей мочеточников являются гематурия и боли в области почки на стороне поражения. Боли зависят от нарушения оттока мочи из почки в связи с обтурацией мочеточника. По мере роста новообразования, мочеточник выше опухоли расширяется, а в почке развивается картина прогрессирующего гидронефроза. Это также связано с нарушением оттока мочи, в результате чего повышается гидростатическое давление выше места обтурации.
Лечение заболевания
Радикальный метод лечения рака мочеточника — только оперативное вмешательство. Так, при тотальном поражении его раком показана нефроуретерэктомия (удаление почки и мочеточника) с удалением мочевого пузыря при условиях хорошо функционирующей противоположной почки. Но при низком расположении возможны удаления мочеточника вместе с прилегающей стенкой мочевого пузыря с формированием уретероцистоанастомоза (прямого или по Боари).
Постоперационное лечение рака мочеточника может дополняться адъювантной химиотерапией: системной, радиотерапией или топической (внутримочеточниковой) иммунотерапией.
Лекарственная терапия может быть иногда эффективной. Регресс рака или длительная стабилизация заболевания может наступить у 40 % больных, особенно при небольших размерах метастазов в легких. Поэтому после удаления почки нужно вести динамическое тщательное наблюдение за больными с проведением рентгенографий легких каждые 3 месяца на протяжении 2 лет. Так, при раннем обнаружении метастазов нужно в большей степени надеяться на успех лечения.
Доброкачественные опухоли мочеточника должны быть обязательно удалены, так как могут подвергаться малигнизации. Так, после их удаления для жизни прогноз благоприятный. Переходно-клеточная неинвазивная карцинома мочеточника излечивается в 80% случаев, а инвазивно растущие опухоли — только в 15% случаев. После удаления злокачественные новообразования рецидивируют у 15% пациентов. Но при рецидивном или метастатическом течении неудовлетворительный прогноз. Избежать развития опухолей мочеточника можно, но исключив употребление нефротоксичных препаратов, курение, ограничив воздействие вредных химических факторов, также проводя своевременное лечение разной патологии мочевыводящих путей.
Диагностика заболевания
Базовыми диагностическими методиками выявления рака мочеточника являются цистоскопия, рентгенография и катетеризация мочеточника. Гидроуретеронефроз на поздних стадиях заболевания визуализируются при помощи экскреторной урографии и ретроградной уретерографии. Также проводятся:
- цитологический и развернутый анализ урины;
- почечная ангиография;
- цистоуретероскопия;
- ПЭТ;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- биопсия.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на вапоризацию аденомы простаты "зеленым лазером" | 16 050 |
| Цены на диагностику и лечение импотенции | 1 320 - 50 000 |
| Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин | 5 630 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение мочекаменной болезни | 11 760 - 16 180 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на диагностику простатита | 2 720 |
| Цены на диагностику мужского бесплодия | 6 300 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
Материалы по теме
-
12 Окт 2018
По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к... -
28 Сен 2018
Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро... -
14 мая 2018
И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. ... -
06 Фев 2018
Онкология в Израиле является одной из наиболее развитых областей медицины. Здесь успешно лечат практически все известные на сегодняшний день виды рака –... -
13 Июл 2017
Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ... -
04 Окт 2018
Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит... -
03 Сен 2018
Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему... -
02 мая 2018
Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог... -
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир... -
13 Июл 2017
В клинике «Рамбам» — событие! Здесь успешно проведена двухтысячная пересадка костного мозга. Специалисты в сфере трансплантации считают данную новость н...
