В израильских клиниках гистерэктомия проводится с применением различных методик. Местные хирурги используют минимально инвазивные и роботизированные подходы, чтобы уменьшить операционные риски, боль, рубцы и срок реабилитации пациенток. Здесь в ходе хирургического вмешательства также применяется современное визуализационное оборудование, позволяющее тщательно спланировать процедуру и адаптировать ее к уникальным анатомическим особенностям каждой пациентки.
Гистерэктомия в Израиле предполагает персонализированный подход. При выборе метода проведения операции израильские врачи учитывают такие важные факторы, как причина, по которой выполняется гистерэктомия, наличие и тип предыдущей абдоминальной хирургии, а также дополнительные процедуры, которые будут выполняться в ходе операции. Собранная в ходе тщательного диагностического обследования информация помогает израильским врачам подобрать метод хирургического вмешательства, который позволит получить максимальную терапевтическую выгоду при минимальных рисках для здоровья.
Радикальная гистерэктомия в Израиле: показания
Удаление матки – это непростая операция, и решение о ней принимается только при наличии специфических показаний. Чаще всего ими являются:
- Миома матки. Доброкачественное новообразование в стенке матки. У некоторых женщин миомы могут вызывать боль или массивное кровотечение.
- Тяжелое вагинальное кровотечение. Изменение уровня гормонов, инфекции, рак или миомы могут провоцировать тяжелое, неконтролируемое кровотечение.
- Выпадение матки. Матка может смещаться со своего обычного места вниз во влагалище. Это чаще встречается у женщин, имевших несколько вагинальных родов. Дополнительными факторами риска являются менопауза и ожирение. Пролапс может привести к проблемам с мочевыделительной системой и кишечником, а также повысить давление на мышцы таза.
- Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки эндометрия (ткани, выстилающей матку изнутри) прорастает в другие органы и ткани. Это часто сопровождается острой болью и сильными кровотечениями между менструациями.
- Аденомиоз. Внутренний эндометриоз, при котором эндометрий прорастает в миометрий. Стенки матки утолщаются, что вызывает сильную боль и тяжелое кровотечение.
- Рак матки, яичников, шейки матки или эндометрия. Гистерэктомия может стать лечением первого выбора при этих видах рака. Альтернативными или дополнительными методами терапии являются химиотерапия и облучение.
Если есть хотя бы минимальная возможность сохранить матку, израильские врачи делают все возможное для этого. Тем не менее, зачастую она остается единственной альтернативой для сохранения здоровья.
Виды и методы гистерэктомии в Израиле
Основными типами гистерэктомии по объему оперативного вмешательства являются:
- Тотальная гистерэктомия. Удаление матки вместе с шейкой. Яичники и фаллопиевы трубы не затрагиваются. Это наиболее распространенный тип операции.
- Гистерэктомия с овариэктомией. Удаление наряду с маткой одного или обоих яичников, а также фаллопиевых труб.
- Радикальная гистерэктомия. Удаление матки, шейки матки, верхней части влагалища. Иногда также проводится резекция брюшных лимфатических узлов. Эта операция чаще всего выполняется после диагностики рака.
- Супрацервикальная гистерэктомия. Резекция тела матки, ее шейка при этом оставляется на месте.
Помимо этого, существуют различные подходы при удалении матки. К ним относятся:
Вагинальный подход
Предполагает удаление матки через влагалище. Этот подход не требует разрезов в брюшной стенке. Исследования показали, что, если вагинальная гистерэктомия возможна, она является предпочтительной операцией. Она обеспечивает наименее инвазивный подход, связанный с быстрым возвращением к нормальной деятельности и улучшению качества жизни.
При сравнении с лапароскопической методикой, вагинальная гистерэктомия проводится быстрее и имеет меньший срок госпитализации. Это малотравматичный способ, позволяющий в большинстве случаев добиться положительного результата. Таким образом израильские врачи используют его в качестве подхода первого выбора. Этим методом проводится и радикальная гистерэктомия в Израиле, отзывы пациенток о которой преимущественно положительные.
Лапароскопический подход (с или без роботизированной помощью)
Эта методика является предпочтительной, когда вагинальная гитстерэктомия не представляется возможной. Хирургия «замочной скважины» продолжает иметь множество преимуществ по сравнению с полостной операцией. Для получения доступа к матке хирург делает несколько небольших (1-3 см) разрезов в брюшной стенке. Применение лапароскопа позволяет тщательно обследовать органы брюшной полости в ходе операции, что облегчает удаление эндометриоза. При тяжелых случаях этой болезни именно лапароскопический подход является предпочтительным.
В Израиле есть возможность проведения роботизированных операций. Они обладают рядом преимуществ: высокая точность хирургических манипуляций, минимальный риск хирургической ошибки, а также возможность работать с анатомическими структурами, недоступными для рук хирурга.
Абдоминальный подход
Израильские хирурги прибегают к нему только в том случае, если вагинальный, лапароскопический или роботизированный подходы не представляются возможными. По сравнению с минимально инвазивными методиками абдоминальная хирургия связана с более длительным пребыванием в стационаре, большим сроком восстановления, повышенным риском инфекции и кровотечения. Кроме этого, после нее остаются выраженные рубцы. Но иногда такая операция помогает спасти пациентке жизнь. В Израиле ее обычно проводят при лечении гинекологического рака или когда матка чрезмерно увеличена, что делает ее малоинвазивное удаление небезопасным. Стоимость радикальной гистерэктомии в Израиле открытым путем зависит от причины и сложности операции.
Суть процедуры
Операция, как правило, выполняется под общей анестезией и длится 1-3 часа. Перед началом вмешательства пациентке устанавливаются внутривенный и мочевой катетеры. То, как будет выполняться операция, зависит от выбранного подхода:
- Вагинальный метод. Удаление матки и закрытие раны осуществляются через влагалище без разрезов в брюшной стенке.
- Лапароскопический метод. Хирург делает 4 небольших разреза (прокола) в брюшной стенке, чтобы отделить матку от яичников и труб в области таза. Затем орган удаляется через влагалище.
- Абдоминальный метод. Матка удаляется через разрез (20-25 см) в нижней части живота. Разрез, как правило, делают ниже линии бикини. Иногда выполняется разрез от пупка до лобка.
Реабилитация после операции
После гистерэктомии израильские врачи рекомендуют как можно быстрее начинать вставать и двигаться. Это может показаться трудным поначалу, но впоследствии убережет вас от таких проблем как тромбы в ногах или легких. Большинство женщин смогут самостоятельно ходить в туалет. Тем не менее, некоторым из них определенное время придется мочиться через катетер. Кроме этого, в первые дни после операции могут наблюдаться проблемы с опорожнением кишечника, а также кровянистые выделения из влагалища.
Длительность восстановления после хирургии зависит от метода, каким выполнялась операция. После абдоминальной хирургии пациентки обычно восстанавливаются за 4-6 недель. После миниинвазивной операции на реабилитацию требуется несколько меньше времени – 3-4 недели.
Радикальная гистерэктомия в Израиле: цены
На итоговую стоимость операции в значительной степени влияют такие факторы, как причина удаления матки, объем вмешательства и хирургический подход. Тем не менее, средняя стоимость гистерэктомии в Израиле на 30%-50% ниже, чем если бы операция выполнялась в медицинских центрах Соединенных Штатов или Западной Европы.
