Ru En Ua

Лейкоплакия вульвы

Причины заболевания

Лейкоплакия вульвы имеет различные причины для развития. Факторы, которые влияют на появление лейкоплакии, могут быть следующими:

  • возраст женщины более 40 лет;
  • присутствие хронических заболеваний воспалительного характера, связанных с половыми органами, наличие ВПЧ или генитального герпеса;
  • дисплазия шейки матки;
  • физические повреждения половых органов;
  • нарушенный обмен веществ, сахарный диабет, ожирение;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • дефицит витамина А в организме.

Лейкоплакия имеет три формы, которые отличаются степенью выражения гиперкератоза:

  • плоская — характеризуется появлением гладких белесых пятен на поверхности вульвы, которые можно легко удалить с помощью тампона, но со временем они проявятся снова. Отсутствуют воспалительные признаки. На этой стадии отсутствуют болезненные или некомфортные ощущения. Наличие заболевания определяется только при проведении обследования;
  • гипертрофическая — проявляются выпуклые сероватые бляшки на поверхности вульвы. Бляшки могут соединяться между собой. Они не поддаются удалению тампоном;
  • бородавчатая — повреждения на вульве увеличиваются и принимают вид бородавок. В этой форме появляются осложнения в виде трещин, эрозий и воспалений. Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы уже и есть предраковое состояние. 

Симптомы и протекание заболевания

Часто лейкоплакия вульвы протекает бессимптомно и не вызывает у пациентки неприятных ощущений. Патологию можно обнаружить в области малых половых губ, клитора. На слизистой оболочке возникают небольшие, чаще всего, множественные, белесого цвета пятнышки. В результате ороговения поверхность очагов в дальнейшем становится серовато-белой, с перламутровым оттенком, утолщаются эпителиальные бляшки и слегка выступают над поверхностью слизистой оболочки. Они медленно увеличиваются в размерах, могут сливаться и далее распространяться на значительную часть поверхности вульвы.

В результате инфицирования и склерозирования тканей вульвы возможно жжение и сильный постоянный зуд, которые имеют свойство усиливаться после мочеиспускания, при половом акте и движении, а также в ночные часы. Пациенток часто беспокоят парестезии (покалывание, онемение). При бородавчатой форме лейкоплакии вульвы, которая проявляется ороговевшими плотными разрастаниями, могут появляться плохо заживающие, хронические трещины, язвы и эрозии, к которым может присоединяться микробная инфекция. Воспаление при лейкоплакии вульвы сопровождаются гиперемией и отеком.

Болезненность при половом акте плохо влияет на интимную жизнь женщины, в результате чего развивается психоневрологичная симптоматика. 

Диагностика заболевания

Диагностика лейкоплакии вульвы основывается на жалобах пациентки, результатах гинекологического обследования, инструментального и лабораторного исследований. Поскольку сходные проявления могут наблюдаться также при сахарном диабете, различных дерматозах (красный плоский лишай, экзема, псориаз, нейродермит), красной волчанке, сифилисе и др., необходимо проводить дифференциальную диагностику с этими заболеваниями.

Пациентками с лейкоплакией предъявляются жалобы на зуд, чувство жжения в области вульвы. При гинекологическом осмотре можно обнаружить характерные белесые очаги на слизистой. Обязательно выполняется кольпоскопия (вульвоскопия), которая при лейкоплакии вульвы выявляет беловато- серый или желтоватый цвет слизистой, малопрозрачную ороговевающую бугристую поверхность, отсутствие или невыраженность сосудистого рисунка. Кольпоскопия помогает также выявить наличие сопутствующих лейкоплакии вульвы диспластических и атрофических процессов гениталий, исключить злокачественные новообразования.

При проведении Шиллер-теста с раствором Люголя очаги лейкоплакии вульвы не окрашиваются и становятся хорошо заметны невооруженным глазом. Также выполняется микроскопическое исследование мазка на микрофлору и на онкоцитологические изменения слизистой вульвы.

С участков, подозрительных на наличие лейкоплакии вульвы, производится прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием материала, показывающим характер изменений в клетках и тканях слизистой. Проведение полного диагностического обследования в гинекологии позволяет выявить лейкоплакию вульвы с точностью до 100%.

Обнаружение лейкоплакии вульвы без признаков атипии позволяет считать ее фоновым процессом, с наличием атипии — предраковым состоянием. 

Лечение заболевания

Своевременная диагностика и лечение лейкоплакии вульвы играют большую роль для профилактики развития злокачественных заболеваний. Без адекватной терапии более чем в 20% случаев очаги лейкоплакии малигнизируются.

Основным методов лечения лейкоплакии вульвы в Израиле является хирургическое вмешательство. При данном заболевании успешно проводится лечение, которое направлено на деструкцию очаговых образований.

Современное оборудование позволяет проводить удаление очага лейкоплакии при помощи криодеструкции. В данном случае проводится локальное воздействие на образование жидким азотом, мгновенно замораживающим ткани. На месте приложения инструмента формируется влажный струп, который через несколько дней отпадает вместе с патологическим образованием.

Также для разрушения очага лейкоплакии используется лазерное воздействие. В данном случае на очаг патологического образования направляется пучок световых лучей. Происходит локальное разогревание тканей до высоких температур, вызывающее гибель клеток. На месте воздействия образуется корочка, которая впоследствии отпадает, обнажая поверхность здоровой кожи ли слизистой оболочки.

С помощью современной электрокоагуляции можно добиться некроза клеток патологического образования, благодаря воздействию электрического тока. При этом после локального прижигания области патологического образования развивается коагуляционный некроз его тканей. В результате формируется струп, который отпадает через несколько дней. Поле отторжения корочки открывается здоровая поверхность кожи или слизистой оболочки.

При обширном распространении патологического процесса проводится хирургическое иссечение пораженных тканей вульвы. После иссечения участка с лейкоплакией образцы ткани направляются в лабораторию, где проводится гистологическое исследование. Таким образом, исключается злокачественная природа заболевания.

Эффективным средством лечения и профилактики рецидивирования лейкоплакии является низкоинтенсивное облучение лазером. Под воздействием сфокусированного излучения ткани образования нагреваются до высоких температур и наступает гибель клеток участка с лейкоплакией. 

Видеоматериалы по теме

Клиники по данному направлению

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Беэр-Яаков Государственная
Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Кфар-Сава Государственная
Медицинский центр Гилель-Яффе

Медицинский центр Гилель-Яффе

Хадера Государственная
Детский медицинский центр Шнайдер

Детский медицинский центр Шнайдер

Петах-Тиква Государственная
Детская больница Дана-Дуэк

Детская больница Дана-Дуэк

Тель-Авив Государственная
Клиника Элиша

Клиника Элиша

Хайфа Частная
Медицинский Центр Хорев

Медицинский Центр Хорев

Хайфа Государственная
Медицинский центр Мисгав-Ладах

Медицинский центр Мисгав-Ладах

Иерусалим Государственная

Врачи в Израиле

Рон Шейнман Рон Шейнман Доктор Рон Шейнман возглавляет центр лечения... Медицинский центр Меир... Гинекология

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику причин женского бесплодия 1 620 - 6 630
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение кисты яичника 15 560
Цены на ЭКО 14 200 - 23 340

Новости и статьи медицины Израиля

02 Марта 2015 Современная технология диагностики рака шейки матки Современная технология диагностики рака шейки матки

Израильские ученые-медики  представили  миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки.

23 Апреля 2015 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Превентивное удаление яичников – мнение специалистов

Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и предупредить ее появление. Врачи Израиля и США провели немало исследований по развитию ракового заболевания яичников.

03 Сентября 2015 Как лечат рак груди в Израиле Как лечат рак груди в Израиле

Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями почек и предстательной железы. Но компания IceCure Medical в Израиле использует ее для лечения рака груди.

03 Октября 2015 Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии

Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения был центр медицины Рамбам. Новейшая методика показала фантастические результаты по точности операции и минимуму ущерба для организма пациентки.

15 Ноября 2015 Эффективность ЭКО растет с каждым днем Эффективность ЭКО растет с каждым днем

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология получила популярность благодаря своей высокой эффективности и очень небольшим риском побочных явлений или осложнений.

01 Января 2016 Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam

Одно из наиболее частых заболеваний онкологии у женщин – рак молочной железы. В Израиле каждый год диагностируют свыше 4000 новых случаев заболевания. Злокачественные опухоли молочных желез возникают у более миллиона женщин мира.

05 Сентября 2016 Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения

Разработка израильского врача Амихая Бараша была широко представлена на всенародном съезде специалистов в области гинекологии, который проходил в Финляндии. Его исследования последних лет говорят о том, что при стимуляции тканей в полости матки увеличивает успешность искусственного зачатия на 100%.

07 Октября 2016 Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре

В настоящее время именно в Израиле проводятся самые передовые курсы ЭКО. Сети клиник экстракорпорального оплодотворения - настоящая гордость страны. Медицинское обслуживание завоевало лидирующие позиции, благодаря внедрению инновационных разработок и технологий.

21 Октября 2016 Новый препарат для лечения бесплодия Новый препарат для лечения бесплодия

Статистические данные показывают, что беременность примерно 10 — 15% женщин заканчивается выкидышами. В медицинской практике известны случаи, когда самопроизвольное прерывание вынашивания происходит по несколько раз подряд.

05 Января 2017 Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope» Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope»

Сегодня одной из наиболее эффективных современных способов лечения бесплодия в Израиле является использование системы «EmbroyScope». Данная технология дает возможность наблюдать за ростом и развитием сформировавшихся эмбрионов без нарушения естественной среды их обитания.

10 Февраля 2017 Лучшие клиники ЭКО в Израиле Лучшие клиники ЭКО в Израиле

На сегодняшний день Израиль занимает 4 место среди государств мира, в которых было проведено ЭКО, результатом которой стало рождение ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение в израильских клиниках уже более 30 лет считается лидером среди тех, кто проводит процедуру с использованием современной технологии.

Все новости медицины Израиля