Рак уретры — злокачественное опухолевое поражение мочеиспускательного канала. Рак уретры — единственное онкологическое заболевание в урологии, которое поражает женщин чаще, чем мужчин.
Причины заболевания
Факторы риска рака уретры:
- Женский пол.
- Возраст старше 60 лет.
- Раса: заболевание чаще развивается у белокожих женщин.
- Наличие в анамнезе рака мочевого пузыря.
- Хронические воспалительные заболевания уретры, в том числе венерические.
- Незащищенный секс.
- Частая смена полового партнера.
- Частая катетеризация мочевого пузыря.
Симптомы и протекание заболевания
Симптомы рака уретры:
- Скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала в начальной стадии заболевания.
- Гнойно-кровянистые выделения из мочеиспускательного канала на поздних стадиях.
- Затруднения при мочеиспускании, вплоть до полной его задержки.
- Наличие уплотнения в области мочеиспускательного канала — зачастую выявляется пациентом самостоятельно.
- Боль при мочеиспускании.
- Формирование полости с гноем рядом с мочеиспускательным каналом — в том месте, где расположена опухоль.
- Формирование свищей — канала, который соединяет мочеиспускательный канал с внешней средой.
- Увеличение паховых лимфатических узлов (органы иммунной системы, расположенные под кожей в паховых областях).
- Недержание мочи.
- Отеки половых органов и ног.
Формы
Выделяют 4 стадии заболевания в зависимости от размера опухоли и наличия отдаленных метастазов (очаги раковых клеток в других органах):
- 1 стадия. Опухоль не прорастает в глубокие слои мочеиспускательного канала, отдаленных метастазов нет;
- 2 стадия. Опухоль прорастает во все слои уретры, отдаленных метастазов нет;
- 3 стадия. Имеется поражение паховых лимфоузлов, лимфоузлов, расположенных в полости таза, отдаленных метастазов нет;
- 4 стадия. Опухоль распространяется на соседние органы (стенки влагалища), имеется поражение лимфатических узлов и метастазы (в легких, печени, костях, головном мозге и др.).
Лечение заболевания
У женщин при поверхностном локализованном раке уретры (Т0) может выполняться трансуретральная резекция, деструкция Nd:YAG или СО2-лазером, фульгурация опухоли.
Если опухолевый процесс локализуется в области наружного отверстия, может быть предпринята циркулярная резекция уретры в пределах здоровых тканей. К удалению мочеиспускательного канала, вульвы и передней стенки влагалища прибегают при распространении рака на большую часть уретры.
При распространенных формах рака уретры (Т3) показано удаление мочеиспускательного канала, вульвы, шейки мочевого пузыря, передней стенки влагалища и наложение эпицистостомы. Если в ходе расширенной резекции уретры производится цистэктомия, для обеспечения мочетотведения производится пересадка мочеточников кожу или кишку.
Варианты лечения рака уретры у мужчин также определяются распространенностью опухолевого процесса. На стадии Т0-Т1 можно ограничиться трансуретральной электроэксцизией опухоли. К открытой резекции уретры в границах здоровых тканей прибегают при локализации опухоли в губчатой части мочеиспускательного канала на стадиях процесса Т1-Т2.
В случае распространения рака переднего отдела уретры на кавернозные тела, показана частичная ампутация полового члена. При раке заднего отдела уретры показана тотальная пенэктомия, которая может дополняться простатовезикулэктомией и цистэктомией. Для осуществления мочеиспускания выполняется промежностная уретрокутанеостомия — формирование наружного мочеточникового свища.
Диагностика заболевания
Как правило, женщина путает опухоль уретры с циститом, однако после прохождения комплекса обследований преобладающая клиническая картина становится ясна. Первым делом, важно сообщить врачу о своих жалобах и наблюдениях, а вот задача специалиста — дифференцировать данный диагноз от остальных, сходных по симптоматике.
Для этого требуется пройти следующие процедуры:
- визуальный осмотр с пальпацией пораженной уретры;
- уретроскопия — обследование мочеиспускательного канала на предмет преобладания в его полости злокачественной опухоли; уретрография и цистография уместны в тех клинических картинах, где возникают определенные трудности с постановкой окончательного диагноза;
- биопсия позволяет изучить кусочек злокачественного новообразования под микроскопом и достоверно определить характер опухоли и прогноз заболевания;
- цистоскопия определяет присутствие метастазов и степень их распространения в пораженном организме;
- УЗИ малого таза позволяет исключить поражение других органов, скопление патогенных камней и течение воспалительного процесса в рамках мочеиспускательного канала;
- рентген также позволяет визуализировать путь следования метастазов и обширность их действия на некогда здоровые органы и системы.
Остальные клинические обследования и лабораторные исследования назначаются индивидуально и в случае острой необходимости. Только по результатам врач может поставить окончательный диагноз, назначить схему продуктивного лечения.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на вапоризацию аденомы простаты "зеленым лазером" | 16 050 |
| Цены на диагностику и лечение импотенции | 1 320 - 50 000 |
| Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин | 5 630 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение мочекаменной болезни | 11 760 - 16 180 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на диагностику простатита | 2 720 |
| Цены на диагностику мужского бесплодия | 6 300 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику причин женского бесплодия | 1 620 - 6 630 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение кисты яичника | 15 560 |
| Цены на ЭКО | 14 200 - 23 340 |
Материалы по теме
-
13 Июл 2017
Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ... -
13 Июл 2017
Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые... -
13 Июл 2017
Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл... -
13 Июл 2017
Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр... -
13 Июл 2017
Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения б... -
13 Июл 2017
В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на ... -
13 Июл 2017
Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью... -
13 Июл 2017
Израильские ученые-медики представили миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки. -
13 Июл 2017
Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями поч... -
13 Июл 2017
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология п...
