Причины заболевания
Если основной причиной развития большинства раковых опухолей легких является курение, то железистый рак легкого чаще диагностируется у людей, которые не курили никогда. На возникновение аденокарциномы у некурящих пациентов могут повлиять следующие факторы:
- пневмосклероз (заболевание, при котором соединительная ткань замещает легочную);
- асбестоз (профессиональное заболевание);
- вдыхание радона, летучих канцерогенных веществ, пассивное курение;
- наличие вирусов в эпителии бронхов, вызывающих повреждение ДНК;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы и протекание заболевания
Первым симптомом бывает обильная мокрота. Микроскопические признаки всех вариантов аденокарциномы — железистые структуры и образование слизи, причем опухоль растет по межальвеолярным перегородкам. Масса опухоли удваивается в среднем за 6 мес., характерно раннее метастазирование в кости, головной мозг, печень и надпочечники.
Результаты терапии находятся в прямой зависимости от степени распространенности заболевания. Существует четыре стадии развития аденокарциномы легкого:
- I стадия — злокачественный процесс локализуется непосредственно в легком;
- II стадия — раковые клетки попадают в лимфоузлы, опухоль имеет размеры до 6 см;
- III стадия — злокачественное образование захватывает всю долю легкого или главный бронх, в лимфатических узлах появляются метастазы;
- IV стадия — опухоль и метастазы поражают другое легкое и ткани отдаленных органов.
Лечение заболевания
Тактика лечения избирается, исходя из расположения и стадии аденокарциномы легкого. При отсутствии отдаленных метастазов первым этапом обычно проводится хирургическое вмешательство, объем которого может варьировать от резекции части легкого (сегментэктомии, лобэктомии или билобэктомии) до удаления всего легкого (пневмонэктомии с лимфаденэктомией). В дополнение к оперативному вмешательству или при невозможности проведения последнего по причине запущенности процесса либо тяжести состояния больного, назначается полихимиотерапия и лучевая терапия.
Поздняя диагностика и отсутствие адекватного лечения являются неблагоприятными прогностическими факторами: пятилетняя выживаемость в этом случае не превышает 10-15%. Среди пациентов, перенесших резекцию легкого в том или ином объеме, этот показатель существенно выше — 50-80%.
Диагностика заболевания
К сожалению, универсального метода, который способен определить болезнь с уверенностью на 100%, не существует.
На сегодняшний день методы диагностики железистого рака могут быть следующими:
- флюорография — рекомендуется всем группам населения в профилактических целях;
- рентгенография — выявляет патологические изменения, которые происходят в легких. В 65% случаев у пациентов с аденокарциномой легких на рентгенограмме можно наблюдать круглую периферическую тень, а примерно у 40% — опухоль расположена центрально;
- КТ, МРТ — считаются эффективными методами, которые дают возможность изучить патологическое образование с помощью послойных срезов;
- бронхоскопия — с помощью этого вида диагностики определяется локализация и границы новообразования;
- биопсия легкого — помогает установить вид и стадию опухоли;
- трансторакальная игловая биопсия — используется в случае поражения периферических отделов легкого;
- анализ крови на онкомаркеры.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
