Причины заболевания
Атерома — это часто встречающаяся эпидермальная киста на поверхности кожи, которая выглядит как «мешочек» с капсулой, заполненный густой желтоватой, часто неприятно пахнущей массой творожистой консистенции. Может появиться у людей обоих полов и любого возраста на любых местах тела, но обычно на лице, волосистой части головы, туловище, гениталиях, руках и спине.
Атеромы образуются в случае закупорки выводного протока сальной железы и задержки под кожей секрета сальных желез. Причиной возникновения атеромы могут быть нарушения процессов обмена веществ, приводящие к изменению характера секрета (выделений) сальных желёз, что приводит закупорке их протоков. Атеромы достаточно часто появляются при повышенной потливости, что особо выражено в случае имеющихся гормональных сдвигов, проявляющихся жирной себорей и угревой сыпью и создающих неблагоприятный фон для возникновения кист желёз. К предрасполагающим к развитию атером факторам принято относить неблагоприятные условия внешней среды и хроническую травматизацию кожи. Предрасполагающим фактором появления атером считается и генетическая предрасположенность.
Симптомы и протекание заболевания
Появление новообразования в виде опухолевидного мягкого безболезненного пузырька разного размера. Кожа под ним, как правило, не изменена, но при присоединении вторичной инфекции становится красноватой. Может долгое время быть маленькой, а может и увеличиваться. Часто возникает нагноение, и атерома может самостоятельно прорваться гноем с жирообразным содержимым. При воспалении кожа над кистой краснеет, ее размеры увеличиваются, и она становится болезненной, появляется отек и повышается температура.
Атерома часто бывает множественной. Возможно ее перерождение в злокачественную опухоль.
Лечение заболевания
Некоторые считают, что удалять нужно только крупные атеромы (а они могут достигать размеров куриного яйца!). На самом деле удалять нужно любую, даже если она не беспокоит больного, поскольку существует риск инфицирования и воспаления атеромы, а это может осложнить лечение и увеличить время выздоровления.
Кроме того, атерома может быть косметическим дефектом, способным привести к нервному расстройству. Удаляют атерому под местной анестезией в «холодном» периоде (когда нет воспаления) вместе с капсулой, потому что при повреждении капсулы или ее неполном удалении случается нагноение операционной раны или рецидив — атерома появляется снова.
На сегодняшний день существует только одно эффективное лечение атеромы — ее полное удаление. Проводить такую процедуру возможно не только хирургическим либо лазерным, но и радиоволновым способом. Если нет никаких осложнений, тогда пациент сможет самостоятельно выбрать способ лечения.
Большим преимуществом обладают радиоволновые и лазерные методики лечения, так как после их проведения нет необходимости в реабилитационном периоде, полностью сохраняется трудоспособность, и пациент практически сразу может возвращаться к привычному способу жизни. К тому же такие методики не оставляют некрасивых шрамов либо рубцов, что имеет важное значение для пациентов, у которых атерома образовалась на лице. Хирургическое вмешательство может понадобиться в том случае, когда произошло нагноение атеромы. В этом случае образование не будет удаляться, а капсула должна быть вскрыта, после чего устраняется все ее содержимое, а затем требуется проведение и медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач.
Диагностика заболевания
Диагностика проводится на основе осмотра. Важным диагностическим признаком является наличие расширенного протока сальной железы. Предварительно обозначить новообразование как атерому можно с учетом типичности ее расположения, а также внешнего вида опухоли, так как атерома отличается четкими границами и практически идеальной круглой формой.
Во время пальпации не появляется неприятных болезненных ощущений, при этом на поверхности опухоли можно будет даже самостоятельно обнаружить черную точку, которая является заблокированным входом в воспаленный сальный проток.
Атерому нужно дифференцировать от фибромы и липомы.