Причины заболевания
Анальный рак встречается как у женщин, так и у мужчин.
Рак ануса — это аномальный рост клеток внутри и снаружи ануса. Наиболее частой формой данного типа является плоскоклеточный рак ануса.
Точные причины возникновения данного типа рака, как и любого другого онкологического заболевания, невозможно. Выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения рака независимо от его типа, к примеру, курение.
Вероятность заболевания раком ануса увеличивают нижеприведенные факторы:
- наличие генитальных бородавок (кондилом);
- инфекции, которые передаются половым путем;
- инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека);
- занятия анальным сексом;
- хроническое воспаление в области ануса — парапроктит, анальный свищ и др.;
- иммунодефицит: ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия;
- возраст старше 50 лет;
- прохождение лучевой терапии по поводу рака прямой кишки, шейки матки, предстательной железы.
Симптомы и протекание заболевания
На ранних стадиях рак ануса сопровождается появлением неспецифических клинических симптомов. Наиболее частой жалобой при раке ануса является наличие примеси крови в кале или анального кровотечения. Также отмечаются боли в области заднего прохода, сначала незначительные при дефекации, затем более выраженные и постоянные, с иррадиацией в низ живота, половые органы, бедро.
При инвазии рака ануса в задний свод влагалища возникает ректовагинальный свищ; при прорастании в предстательную железу и уретру у мужчин развиваются явления дизурии; при деструктивных процессах в анальном сфинктере отмечается недержание каловых масс.
Многих пациентов беспокоит давление и ощущение инородного тела в области заднего прохода, сопровождаемое постоянным или периодически появляющимся анальным зудом. Болевой синдром и зуд при раке ануса обусловлены богатой иннервацией анальной зоны, сильным спазмом мышц и раздражением слизистой оболочки заднего прохода слизистыми или гнойными выделениями из патологического очага.
Развитие рака ануса приводит к нарушению стула (чаще к запорам), необходимости натуживания при дефекации, увеличению перианальных и паховых лимфатических узлов. Могут появляться незаживающие язвочки в анальном канале и вокруг ануса. При запущенных формах рака ануса наблюдается слабость, снижение аппетита, потеря веса.
Рак ануса по мере своего роста проходит несколько стадий развития:
- 0-ая стадия. Опухоль имеет четкую локализацию в области заднего прохода;
- 1-ая стадия. Размер опухоли не превышает 2 см;
- 2-ая стадия. Размер опухоли — более 2 см;
- 3А стадия. Опухоль выходит за пределы анального канала, поражая мочевой пузырь, влагалище;
- 3Б стадия. Опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы. 4-ая стадия. Опухоль поражает прямую кишку, прилегающие органы, лимфатические узлы, отдаленные органы и ткани.
Лечение заболевания
- Оперативное лечение. Операцию по удалению опухоли вместе с частью прямой кишки проводят в том случае, если другие методы лечения оказались малоэффективными. В том случае, если раковые клетки распространились за пределы анального канала, хирурги иссекают регионарные лимфатические узлы и околопрямокишечную клетчатку. Большой практический опыт и применение новейшего лечебного оборудования во многих случаях позволяют хирургам проводить щадящие операции, в ходе которых удается сохранить функцию сфинктера и обойтись без наложения колостомы.
- Радиотерапия. При лечении анального рака используется как дистанционная лучевая терапия, так и брахитерапия (источник излучения внедряется непосредственно в пораженный орган).
- Химиотерапия. Пациенту с анальным раком внутривенно или перорально вводятся химиопрепараты, уничтожающие раковые клетки. Практикуется также метод региональной химиотерапии, при котором цитостатик вводится в новообразование, оказывая меньший токсичный эффект на организм пациента.
Диагностика заболевания
Ключ к своевременной диагностике — регулярные обследования. Ранний диагноз во много раз повышает шансы на успешное излечение заболевания. Диагностика рака ануса может включать в себя:
- Цитологический анализ анального мазка — в ходе анализа берутся образцы клеток внутри ануса. В лаборатории под микроскопом анализ проверяется на наличие клеточных изменений, которые могут указывать на рак.
- Рекомендуется также прямой осмотр ануса и прилегающих тканей с использованием аноскопа (этот прибор позволяет произвести прямой осмотр).
- Мануальный ректальный осмотр — врач вводит палец в перчатке в анус, что позволяет определить наличие новообразований.
- Биопсия — хирургическое удаление части подозрительной ткани и ее проверка на наличие раковых клеток.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
