Причины заболевания
Причины развития рака костей до сих пор плохо изучены. Определенная роль придается травме.
Причины первичных новообразований костей в целом неизвестны. Лица, страдающие хроническим воспалительным заболеванием костей (болезнь Педжета), подвержены более высокому риску развития остеогенной саркомы в зрелости или старости, однако эта болезнь наблюдается у очень небольшого числа людей.
Вторичные новообразования костей всегда развивается вследствие первичных опухолей в других органах. Иногда первичная опухоль может быть первым проявлением первичного рака, протекающего абсолютно бессимптомно.
Первичные новообразования костной и хрящевой ткани представлены несколькими разновидностями. К ним относятся:
- хондросаркома (поражает хрящевую ткань в дистальных частях верхних и нижних конечностей);
- остеосаркома (поражает коленный сустав и верхние конечности, встречается в трети случаев);
- множественная миелома (самый распространенный тип рака кости, развивается из миелоцитов — клеток костного мозга);
- саркома Юинга (поражает бедренные кости и кости тазового пояса);
- фибросаркома со злокачественным течением (встречается крайне редко, поражает конечности).
Симптомы и протекание заболевания
Признаки рака костей:
- боль в локализации опухолевого роста. Из-за механического давления раковой ткани на нервные волокна больной часто испытывает заметный местный болевой синдром, который усиливается при физической работе, нагрузках, или наоборот — ночью, при расслабленной мускулатуре;
- отек по месту опухоли. Как и многие другие раковые заболевания, данный вид опухолевого роста сопровождается нарушением сосудистого обмена, что приводит к отекам в зоне роста новообразования. В случае рака кости отек проявляется уже только на поздней стадии заболевания, когда опухоль достаточно развита;
- ограничение работоспособности суставов. В случае локализации опухоли в хрящевой ткани происходит блокирование подвижности суставных частей, что проявляется в скованности движения, хромоте, прочих моторных расстройствах;
- деформация пораженного участка. Если опухоль приобрела заметные размеры и залегает не слишком глубоко — то она становится отчетливо заметной из-за деформации покровных тканей и пораженного участка в целом. При этом покровные ткани могут сильно растягиваться, становясь блестящими и полупрозрачными.
Таким образом, существует устойчивый симптомокомплекс, который может характеризовать такое заболевание, как рак костей.
Симптомы, характерные для типичных новообразовательных процессов:
- потеря массы тела; повышенная температура; вялость и патологическая усталость.
К тому же пораженный опухолью участок кости становится довольно хрупким, из-за чего часто случаются патологические переломы при легких травмах и воздействиях на кость.
Вышеописанные симптомы не являются строго специфичными, однако если боль в определенных локациях длится продолжительное время — стоит обратиться за квалифицированной помощью и провести диагностику. Окончательный диагноз может быть поставлен только узкопрофильным специалистом на основании данных рентгена и биопсии пораженного участка.
Стадии
Обобщенно развитие новообразования можно поделить на два этапа:
- на первом этапе клетки ткани еще сохраняют некоторую специфичность, свойственную для данного органа, они медленно делятся и растут. При этом возможность транспорта малигнизированных клеток по организму крайне низка;
- на втором этапе заболевания опухолевые клетки теряют отличительные черты данного типа ткани, быстро растут и размножаются — при этом они весьма подвижны и могут передвигаться в другие органы и системы организма, вызывая метастазы.
Согласно более тщательной классификации, можно отметить четыре стадии рака костей:
- первая стадия — поражается только одна кость, при этом опухоль не затрагивает ее внешнюю оболочку;
- вторая стадия — поражаются несколько оболочек кости одновременно, при этом внешняя стенка перерождается в последнюю очередь — опухоль еще не выходит за границы органа;
- третья стадия — опухоль выходит за пределы кости, при этом начинается транспорт раковых клеток по сосудам в другие локализации — их удается обнаружить в регионарных лимфатических узлах;
- четвертая стадия — опухоль дает сильные метастазы в близлежащие органы, что вызывает вторичный очаг новообразования. Данная стадия лечению уже не подлежит.
Лечение заболевания
Во многих научных и медицинских центрах ведется активная работа по разработке новых методов терапии злокачественных опухолей кости. Основными методами лечения являются:
- Хирургическое вмешательство (радикальное (полное удаление опухоли) и паллиативное (удаление части опухоли для улучшения качества жизни больного при невозможности ее полного удаления)).
- Лучевая терапия.
- Химиотерапия. При первичном раке костей чаще всего прибегают к радикальному хирургическому вмешательству. Раньше эта операция была достаточно обширной (ампутация пораженной конечности). К счастью, на сегодняшний день применяют щадящие хирургические вмешательства, при этом удаляют только пораженную часть кости и заменяют удаленный участок имплантатом из металла, пластика или трупных костей.
Также в дополнение к хирургическому вмешательству проводят лучевую и химиотерапию. Однако при остеогенных саркомах после хирургического вмешательства к лучевой терапии прибегают редко. В случае, когда операция невозможна, используют только лучевую или химиотерапию.
Важную роль в лечении первичного рака играет химиотерапия. Проводится она как до (неоадъювантная терапия), так и после (адъювантная терапия) хирургического вмешательства и направлена на уменьшение основного очага и предотвращения метастазирования.
Диагностика заболевания
Диагностические процедуры:
- С помощью рентгена определяют, образовался ли рак костей непосредственно в самой кости или его очаг находится в другом органе. Иногда снимок помогает установить тип саркомы.
- Радиоизотопное сканирование скелета показывает местонахождение опухоли.
- Остеосцинтиграфия — процедура, необходимая для раннего выявления раковых изменений в костях при артрите.
- КТ показывает структуру опухоли и её метастазирование в соседние мягкие ткани и мышцы. Обычно делают также КТ грудной клетки, так как опухоль костей в первую очередь дает метастазы в легкие.
- МРТ — магнито-резонансная томография.
- ПЭТ КТ — Позитронно-эмиссионная томография, определяющая наличия метастазов;
- Аспирационная биопсия устанавливает точный вид и тип опухоли.
- В случаях, когда аспирационная биопсия (введение тонкой иглы) невозможна, проводится открытая хирургическая биопсия.
Цены
Борьба со злокачественными новообразованиями опорно-двигательного аппарата включает в себя сложные хирургические вмешательства, установку качественных трансплантатов, использование довольно дорогостоящих лекарственных препаратов, а потому априори является затратной. Однако в онкоортопедическом отделении любой израильской клинки лечение этих серьезных патологий стоит на порядок дешевле, чем в медицинских учреждениях Германии, Австрии, Швейцарии, США и других стран с высокоразвитой медициной. В сравнении с европейскими больницами разница составляет около 30%, с американскими – почти 50%.
Ориентировочную стоимость лечения можно узнать, обратившись за бесплатной онлайн-консультацией к представителю израильских медцентров. Он изучит конкретный случай и, составив приблизительный план необходимых лечебно-диагностических процедур, рассчитает примерную стоимость терапии в конкретной клинике.
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
13 Мар 2019
Лучевая терапия теперь возможна для пациентов всех возрастов. Израильские учёные разработали и скоро запустят в производство новаторский аппарат MercyBe... -
12 Окт 2018
По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к... -
28 Сен 2018
Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро... -
16 Май 2018
Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате... -
07 Май 2018
Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с... -
22 Окт 2018
Команда израильских ученых провела эксперимент, в рамках которого подтвердила действенность лечения в барокамере кислородом повышенного давления у больн... -
04 Окт 2018
Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит... -
03 Сен 2018
Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему... -
14 Май 2018
И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. ... -
02 Май 2018
Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог...
