Израиль вкладывает миллионы в персонифицированную медицину
Четырнадцать мультидисциплинарных команд получили коллективный грант в размере 60 миллионов шекелей на продвижение и развитие персонифицированной медицины с целью содействовать революционным научным исследованиям в этом направлении.
На днях стали известны первые получатели денежных пособий Израильского партнерства в области персонифицированной медицины (IPMP). Гранты, предусмотренные на реализацию этого проекта, одни из самых крупных среди тех, что израильские ученые когда-либо получали от государства. «Отобранные проекты нацелены на продвижение принципиально новых подходов в сфере здравоохранения», – говорит профессор Бенни Гейгер, возглавляющий Израильский научный фонд.
По его словам, ключевая цель получивших гранты исследовательских проектов – обеспечить более глубокое понимание человеческих болезней и стимулировать внедрение новых методик в области здравоохранения. В составе выбранных команд числятся специалисты самого разного профиля: врачи, исследователи, ученые-теоретики, опытники, биоинформатики, программисты, специалисты в области больших массивов данных, статистики, эпидемиологи и многие другие.
Отбором четырнадцати проектов занимался международный комитет, возглавляемый профессором Роджером Корнбергом из Стэндфордского университета. Для рассмотрения и оценки поступивших заявок профессор, по его словам, собрал «команду мечты». Он отметил, что не имеет права раскрывать персоналии привлеченных экспертов, лишь намекнув, что все они являются представителями ведущих международных организаций. Среди судей был только один израильтянин, остальные – европейцы и американцы: таким образом организаторы инициативы стремились нивелировать возможную предвзятость при отборе проектов.
«На мой взгляд, тот факт, что судейская команда, состоящая из специалистов высочайшего калибра, отобрала четырнадцать проектов, достойных финансирования, уже на первом этапе, красноречиво говорит о качестве полученных заявок и уровне израильского медицинского сообщества в целом», – отмечает профессор Корнберг.
Бюджет программы составляет порядка 200 миллионов шекелей. Эти деньги позволят профинансировать четыре круга заявок, при этом каждый из субсидируемых проектов будет длиться до четырех лет. Следующий этап приема заявок на предоставление финансирования пройдет нынешней осенью.
Корнберг говорит, что будет руководить программой «дистанционно». Ее реализацией на местах будут заниматься представители Израильского научного фонда, инициативы «Цифровой Израиль», а также фондов Яд ха-Надив и Клармана.
Исследования, отобранные в рамках программы, объединят знания в области науки и медицины, разного рода гипотезы, анализ объемных массивов медицинских данных и масштабную экспериментальную работу. Авторы исследовательских проектов получат доступ к уникальному хранилищу информации израильских медучреждений, не нарушая при этом конфиденциальность пациентов. Израиль имеет громадное преимущество в этой сфере благодаря большому разнообразию и высокой степени достоверности этих информационных массивов.
Программа IPMP имеет целью обеспечить глубокое понимание механизмов, отвечающих за разное проявление одной и той же болезни у разных людей. Она направлена на продвижение инновационных, прорывных исследований, которые дадут более полное и четкое представление о антропобиологии и процессах, отвечающих за вариативность проявлений разных заболеваний, включая лейкемию, рак груди и язвенный колит.
Профессор Корнберг, к тому же, выразил надежду, что реализация проекта позволит создать огромный массив данных, который может стать доступным другим специалистам, желающим изучить его в рамках собственной исследовательской инициативы.
«Израиль – идеальная для этого страна, поскольку тот подход, который здесь используют для того, чтобы собирать и хранить медицинские данные, поистине уникален, – говорит профессор. – И всей этой информацией смогут пользоваться исследователи. Главная задача программы – в первую очередь быть полезной для израильского медицинского сообщества и населения страны, но те открытия, которые, без сомнения, мы получим по ее окончании, я уверен, будут иметь огромное значение для всей сферы здравоохранения».
«Это не формальные академические исследования, лишенные практического смысла, несмотря на то что их цель – углубить знания по конкретным медицинским направлениям. Это экспериментальная работа, направленная – в первую очередь – на повышение эффективности лечения», – добавляет Корнберг и приводит пример. Так, одни из получателей гранта – исследовательская группа из иерусалимской клиники Хадасса Эйн-Керем. Ей выделили 5 миллионов шекелей на проект по изучению риска развития сахарного диабета на основании уникального рисунка метилирования ДНК в определенных структурах периферической крови (которая циркулирует по сосудам вне кроветворных органов).
Метилированием называют химический процесс, при котором метильная группа – атом углерода и три атома водорода – связывается с другими молекулами.
Финансирование в размере 5,2 миллиона шекелей получили ученые из Тель-Авива, чья цель – найти способы улучшить результаты лечения меланомы, используя новейшие методики иммунотерапии и препараты метаболического действия in—vitro (в лабораторных условиях) и in—vivo (на живых организмах). Исследователи верят, что использование протеомных методов и их объединение с одноклеточным секвенированием РНК, позволит им получить исчерпывающее представление о том, как клетки рака кожи реагируют на разные виды лечения.
Примерно такая же сумма досталась исследовательскому дуэту из Тель-авивского университета. Его участники намерены разработать новаторскую методику, которая позволит усовершенствовать диагностику двух наиболее часто встречающихся инфекционных болезней: острого фарингита и вируса гриппа.
Она подразумевает объединение большого массива данных с мобильных устройств и медицинских карточек по трем ключевым направлениям: отдельно по пациентам, населению в целом и развитию болезни. Есть все основания полагать, что результаты их работы станут залогом революционного обновления рекомендаций по выявлению этих патологий и позволят зафиксировать общие принципы для компьютеризированных систем поддержки принятия решений, используемых врачами первичной помощи.
Научные сотрудники клинического центра им. Хаима Шибы выиграли грант в размере 5,1 миллиона шекелей на разработку инновационной аналитической платформы для формирования индивидуальной «графики» кровеносной сети опухолевых образований молочной железы на основе МРТ с целью обеспечения персонализированного лечения.
Исследовательская команда Израильского технологического института и медицинского центра Рамбам получила 3 миллиона шекелей на изучение новых методов раннего распознавания онкологических заболеваний с помощью метаболомики сыворотки крови. Это инновационный метод, направленный на определение метаболического профиля – мгновенного «отпечатка» физиологических процессов, происходящих в клетке. Знание этого профиля обеспечивает глубокое проникновение в динамические процессы, протекающие в любых биологических тканях и жидкостях.
«Реализация в Израиле этих и других проектов, выигравших гранты, ранее не представлялась возможной, – говорит профессор Гейгер. – Огромное число достойных заявок, а также масштабное сотрудничество исследователей и врачей, является подтверждением огромного потенциала израильских исследований, способных расширить и углубить имеющиеся знания по наиболее продвинутым медицинским сферам и улучшить качество израильской системы здравоохранения».
Он отметил, что был удивлен тем, сколько врачей из подавших заявки и заинтересованных в исследовательской работе, прежде не имели необходимых для этого условий. Теперь, после отбора более дюжины команд, он ожидает своего рода «культурной трансформации». «Мы верим, что реализация программы приведет к очевидным изменениям в области персонализированного лечения, – говорит Бенни Гейгер. – Полагаю, она значительно улучшит качество исследований».
Медицина будущего
Персонифицированная, или – как ее еще называют – точная, медицина представляет собой новаторский подход к диагностике и лечению различных заболеваний. В рамках этого подхода медики стремятся максимально точно предсказать, какой вид терапии больше всего подойдет конкретному человеку, исходя из его генетических характеристик, факторов внешней среды и образа жизни.
Например, при составлении схемы лечения онкологического пациента врачи будут ориентироваться не на тип рака и не то, какая часть тела поражена, а на молекулярные и структурные параметры опухоли и индивидуальные особенности конкретного человека.
С помощью персонифицированной медицины вскоре будет возможно мгновенно отслеживать состояние здоровья и определять персональные риски, с высокой точностью рассчитывая вероятность развития наиболее распространенных недугов: сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа, воспалительных поражений кишечника, некоторых видов рака. Иными словами, она дает возможность заглянуть в личное медицинское будущее.
К инструментам точной медицины относят тканевую инженерию, клеточное программирование, редактирование генов и другие прорывные технологии.
