Ru En Ua

Аднексит (воспаление придатков, сальпингоофорит)

Причины заболевания

Причиной развития аднексита становится проникновение гематогенным, лимфогенным или восходящим путем инфекционного возбудителя в область малого таза. После этого развивается воспалительный процесс. Возбудителями аднексита могут быть:

  • уреаплазмы;
  • гонококки;
  • микобактерия туберкулеза;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • энтерококки.

Причинами и факторами риска активации такой патогенной флоры может становиться следующее:

  • аборты;
  • использование внутриматочных средств контрацепции (спирали);
  • инфицирование половых путей во время родов;
  • диагностические выскабливания;
  • заражение возбудителями половых инфекций при незащищенных половых контактах;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • наличие отдаленных очагов инфекции в организме, например, хронического тонзиллита. В данном случае инфекция попадает в ткани придатков матки с током крови;
  • туберкулезные поражения — микобактерии туберкулеза могут проникать в полость малого таза, например, из легких;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • стрессовые воздействия;
  • вредные привычки. 

Симптомы и протекание заболевания

Симптомы воспаления придатков:

  1. Боли в нижней части живота в состоянии покоя или на фоне физической активности.
  2. Боли внизу живота, распространяющиеся (отдающие, иррадиирующие) в поясничную область, крестец, промежность.
  3. Боли и дискомфорт при половом акте (диспареуния).
  4. Обильные серые или зеленоватые выделения из половых путей (влагалища) с неприятным запахом.
  5. Повышение температуры тела, озноб, тошнота, слабость, общее недомогание.
  6. Нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте).
  7. Нарушения менструального цикла (нерегулярность цикла, межменструальные кровянистые выделения, обильные, со сгустками менструации и т.д.).
  8. Отсутствие беременности, несмотря на регулярную половую жизнь (бесплодие).

Формы

Существует две формы заболевания: острая и хроническая.

  1. При острой форме наблюдается:
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • общая слабость, недомогание;
  • острые боли внизу живота, иррадиирующие (распространяющиеся) в поясничную область, крестец, промежность;
  • обильные выделения из половых путей с неприятным запахом;
  • боли и дискомфорт при половом акте;
  • тошнота, рвота.
  1. Для хронического воспаления придатков характерны:
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненные менструации;
  • боли и дискомфорт при половом акте;
  • обильные выделения из половых путей (бели).

Наиболее часто встречающееся осложнение — это бесплодие, которое развивается вследствие образовавшейся непроходимости маточных труб. 

Диагностика заболевания

Аднексит может быть поставлен на основании жалоб пациентки и по результатам диагностических исследований: двуручного гинекологического исследования, исследования мазков мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки, микробиологического исследования содержимого маточных труб и брюшной полости, а также УЗИ.

Для выявления гнойных образований и осмотра маточных труб вместе с проведением внутриполостного лечения при воспалении придатков используется лапароскопия — самый эффективный метод диагностики острого аднексита.

Чтобы определить проходимость маточных труб и степень патологического процесса проводится рентгенологическое исследование матки и придатков с введением контрастного вещества (гистеросальпингография).

Кроме того, при нарушениях менструального цикла проводят функциональные тесты (измерение ректальной температуры, определение симптома зрачка и натяжения цервикальной слизи). Исследования крови позволяют определить аднексит по лейкоцитозу, повышению количества белка, лейкоцитурии, бактериурии, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. 

Лечение заболевания

Используется комплексный подход к лечению аднексита, позволяющий избавиться от этого заболевания и избежать его последствий.

  1. Хирургическое лечение — оперативное лечение проводится при развитии острого аднексита в тяжелой форме. Наиболее часто применяются лапароскопические оперативные вмешательства, проводящиеся через небольшие проколы в передней брюшной стенке. С помощью лапароскопа удается осмотреть полость малого таза, обнаружить изменения в маточных трубах. По возможности проводятся органосохраняющие операции с сохранением маточных труб и яичников на стороне поражения. Однако при распространенном гнойном процессе иногда приходится удалять весь яичник. Оперативное лечение может понадобиться и при развитии осложнений хронического аднексита. Нередко при таком заболевании наблюдается развитие спаек между стенками органов малого таза, приводящих к болевым ощущениям, нарушению их функционирования. Кроме спайки могут образовываться и в полости маточных труб. Для устранения такого патологического процесса может использоваться лапароскопическое оперативное вмешательство, которое позволяет рассечь сращения при помощи электроножа, лазера, подаваемой под напором воды. Подобное лечение позволяет восстановить проходимость маточных труб и устранить препятствие для продвижения яйцеклетки.
  2. Медикаментозное лечение — направлено на подавление воспалительного процесса в полости малого таза. Израильские специалисты назначают антибактериальные препараты согласно результатам антибиотикограммы, поэтому удается эффективно воздействовать на течение заболевания. Кроме того назначаются противовоспалительные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты, витаминотерапия. Своевременное лечение позволяет остановить воспалительный процесс и предотвратить его хронизацию. Положительное влияние на течение хронического аднексита оказывает прием гормональных контрацептивов.
  3. Физиотерапевтическое лечение — важно при аднексите для предупреждения образования спаечного процесса, нормализации функций тазовых органов. Физиотерапевтические методы терапии назначаются сразу после стихания острого процесса и заключаются в процедурах ультразвука, магнитотерапии, электрофореза, импульсной терапии. Грязевые процедуры, предлагаемые пациенткам в санаториях, расположенных на Мертвом море также имеют выраженный положительный эффект при хроническом аднексите. 

Видеоматериалы по теме

Клиники по данному направлению

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Беэр-Яаков Государственная
Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Кфар-Сава Государственная
Медицинский центр Гилель-Яффе

Медицинский центр Гилель-Яффе

Хадера Государственная
Детский медицинский центр Шнайдер

Детский медицинский центр Шнайдер

Петах-Тиква Государственная
Детская больница Дана-Дуэк

Детская больница Дана-Дуэк

Тель-Авив Государственная
Клиника Элиша

Клиника Элиша

Хайфа Частная
Медицинский Центр Хорев

Медицинский Центр Хорев

Хайфа Государственная
Медицинский центр Мисгав-Ладах

Медицинский центр Мисгав-Ладах

Иерусалим Государственная

Врачи в Израиле

Рон Шейнман Рон Шейнман Доктор Рон Шейнман возглавляет центр лечения... Медицинский центр Меир... Гинекология

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику причин женского бесплодия 1 620 - 6 630
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение кисты яичника 15 560
Цены на ЭКО 14 200 - 23 340

Новости и статьи медицины Израиля

02 Марта 2015 Современная технология диагностики рака шейки матки Современная технология диагностики рака шейки матки

Израильские ученые-медики  представили  миру совершенно новую технологию диагностики рака шейки матки.

23 Апреля 2015 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Превентивное удаление яичников – мнение специалистов

Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и предупредить ее появление. Врачи Израиля и США провели немало исследований по развитию ракового заболевания яичников.

03 Сентября 2015 Как лечат рак груди в Израиле Как лечат рак груди в Израиле

Ученые и врачи Израиля применяют необычную методику лечения фиброаденомы молочной железы. Метод криоабляции обычно использует для борьбы с опухолями почек и предстательной железы. Но компания IceCure Medical в Израиле использует ее для лечения рака груди.

03 Октября 2015 Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии Роботизированный метод оперативного вмешательства при гистерэктомии

Технология, по которой сложную и опасную операцию по исправлению дна таза у женщин, недавно прошла в израильской клинике первый раз. Местом проведения был центр медицины Рамбам. Новейшая методика показала фантастические результаты по точности операции и минимуму ущерба для организма пациентки.

15 Ноября 2015 Эффективность ЭКО растет с каждым днем Эффективность ЭКО растет с каждым днем

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – технология лечения бесплодия. Она применяется в Израиле и других странах около десятка лет. Эта технология получила популярность благодаря своей высокой эффективности и очень небольшим риском побочных явлений или осложнений.

01 Января 2016 Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam Лечение рака молочной железы аппаратом Intrabeam

Одно из наиболее частых заболеваний онкологии у женщин – рак молочной железы. В Израиле каждый год диагностируют свыше 4000 новых случаев заболевания. Злокачественные опухоли молочных желез возникают у более миллиона женщин мира.

05 Сентября 2016 Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения Методика израильских специалистов вдвое увеличивает успешность проведения искусственного оплодотворения

Разработка израильского врача Амихая Бараша была широко представлена на всенародном съезде специалистов в области гинекологии, который проходил в Финляндии. Его исследования последних лет говорят о том, что при стимуляции тканей в полости матки увеличивает успешность искусственного зачатия на 100%.

07 Октября 2016 Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре Курс ЭКО в Израиле: последние новости о процедуре

В настоящее время именно в Израиле проводятся самые передовые курсы ЭКО. Сети клиник экстракорпорального оплодотворения - настоящая гордость страны. Медицинское обслуживание завоевало лидирующие позиции, благодаря внедрению инновационных разработок и технологий.

21 Октября 2016 Новый препарат для лечения бесплодия Новый препарат для лечения бесплодия

Статистические данные показывают, что беременность примерно 10 — 15% женщин заканчивается выкидышами. В медицинской практике известны случаи, когда самопроизвольное прерывание вынашивания происходит по несколько раз подряд.

05 Января 2017 Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope» Новая технология лечения бесплодия от израильских медиков – система «EmbryoScope»

Сегодня одной из наиболее эффективных современных способов лечения бесплодия в Израиле является использование системы «EmbroyScope». Данная технология дает возможность наблюдать за ростом и развитием сформировавшихся эмбрионов без нарушения естественной среды их обитания.

10 Февраля 2017 Лучшие клиники ЭКО в Израиле Лучшие клиники ЭКО в Израиле

На сегодняшний день Израиль занимает 4 место среди государств мира, в которых было проведено ЭКО, результатом которой стало рождение ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение в израильских клиниках уже более 30 лет считается лидером среди тех, кто проводит процедуру с использованием современной технологии.

Все новости медицины Израиля