Ru En Ua

Амилодиоз почек

Причины заболевания

Точных причин возникновения амилоидоза почек пока не установлено. Но, есть предположения, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность.

А основой для развития амилоидоза почек могут служить такие болезни, как:

  • туберкулез;
  • ревматоидный артрит;
  • злокачественные опухоли в разных органах и системах;
  • хронические инфекции легких и ЛОР-органов (бронхоэктатическая болезнь, хронический абсцесс легких, эмпиема плевры, сочетанные синуситы);
  • сифилис;
  • остеомиелит (воспаление костного мозга);
  • пневмония;
  • аутоиммунные и воспалительные поражения кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, различные виды энтероколитов);
  • диабетическая ангиопатия, нейропатия с осложненным синдромом диабетической стопы. Они сопровождаются вялотекущими нагноительными и воспалительными процессами костей, сухожилий, кожи и мышц. Продукты их распада постоянно всасываются, вызывая образование амилоида;
  • массивные ожоги и трофические нарушения кожи, длительно неподдающиеся лечению, вызывают симптомы амилоидоза почек, которые развиваются быстрее других;
  • миеломная болезнь. Для этого вида амилоидоза характерно первичное поражение почек миеломным белком Бенс-Джонса;
  • другие тяжело текущие инфекционные процессы.

В зависимости от причин амилоидоза почек различают следующие его формы:

  • первичный амилоидоз — возникает без явной причины;
  • вторичный амилоидоз — развивается на фоне других заболеваний (при ревматоидном артрите (хроническое воспаление суставов), при онкологических заболеваниях и др);
  • семейный (наследственный) амилоидоз — передается по наследству;
  • старческий амилоидоз — развивается в пожилом возрасте.

Различают следующие периоды развития амилоидоза почек:

  • доклинический — симптомов заболевания еще нет, амилоид накапливается в почках;
  • протеинурический — потеря белка с мочой, в анализе крови и мочи выявляются изменения (снижения количества белка в крови, увеличение количества белка в моче);
  • нефротический: развиваются отеки во всем теле (руки, ноги, лицо). 

Симптомы и протекание заболевания

Учитывая тот факт, что заболевание не является самостоятельной нозологической единицей, то и симптомы амилоидоза почек, являются неспецифичными. Все они состоят из признаков основного заболевания, которое стало его причиной. Условно в течение патологического процесса выделяют несколько стадий. В основу этой классификации положен принцип наличия признаков почечной недостаточности. Так как о степени нарушения структуры почек можно судить лишь по нарушению их функции.

Начало развития амилоидоза почек характеризуется бессимптомным течением, со стороны почек. Чаще всего пациенты жалуются только на симптоматику основного заболевания, которое стало причиной развития амилоидоза. Но при этом, в крови можно обнаружить нарушенное соотношение белковых фракций, которое характерно для начала амилоидоза почек.

Во второй стадии развития заболевания начинают более явные проявления:

  • отеки по телу;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение зрения;
  • наступает слабость;
  • повышается утомляемость;
  • пропадает аппетит;
  • часто болит и кружится голова;
  • приступообразно появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • реже при амилоидозе почек у больного проявляются поносы.

С развитие заболевания у пациента начинается аритмия, одышка, снижается кожная чувствительность, нарушаются процессы всасывания в желудочно-кишечном тракте, увеличивается печень.

В последней стадии развития амилоидоза проявляются все симптомы характеризующие почечную недостаточность. 

Диагностика заболевания

Диагностирование амилоидоза почек начинается с тщательного анамнестического анализа. Врач собирает все факты семейных заболеваний, изучает их и делает оценку. Затем оценивается клиническая картина и результаты лабораторных диагностических исследований.

  1. Анализ крови и мочи (в моче повышен белок, могут быть признаки воспаления).
  2. Пробы мочи по Ничипоренко и Зимницкому.
  3. Биохимический анализ крови — позволяет выявить признаки хронической почечной недостаточности.
  4. Биопсия почек: специальной иглой через прокол берут кусочек ткани почки для исследования под микроскопом (гистологическое исследование).
  5. При подозрении на AL-амилоидоз проводится биопсия костного мозга из области грудины (стернальная пункция) или подвздошной кости (трепанобиопсия).
  6. Во всех случаях показана биопсия слизистой оболочки прямой кишки, участка стенки кишечника или ткани почки, печени.
  7. Генетический анализ: поиск признаков генетических нарушений.
  8. КТ (компьютерная томография) почек: метод, позволяющий послойно изучить строение почек.
  9. Ультразвуковое исследование почек.
  10. Ренгенография радиоизотопная.
  11. Почечное сканирование. 

Лечение заболевания

Специального лечения не разработано в связи с тем, что не до конца понятны причины развития этого заболевания.

Врачи советуют пациентам:

  • пройти курс лечения основного заболевания, вызвавшего амилоидоз;
  • регулярно и правильно питаться;
  • защищаться от инфекций и вовремя лечить их;
  • ежедневно съедать 150-200 граммов слегка обжаренной печени;
  • принимать мочегонные препараты;
  • принимать препараты, предположительно уменьшающие отложение амилоида;
  • применение метода " искусственной почки" (очищение крови от токсичных продуктов, образующихся при жизнедеятельности организма и в норме удаляющихся почками).

В тяжелых случаях, при неэффективности всех терапевтических методов и развитии необратимого поражения почек, пациента направляют в хирургию для операции по пересадке (трансплантации) почки. 

Видеоматериалы по теме

Клиники по данному направлению

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ

Беэр-Яаков Государственная
Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Медицинский центр Меир (Клиника Меир)

Кфар-Сава Государственная
Медицинский центр Гилель-Яффе

Медицинский центр Гилель-Яффе

Хадера Государственная
Детский медицинский центр Шнайдер

Детский медицинский центр Шнайдер

Петах-Тиква Государственная
Детская больница Дана-Дуэк

Детская больница Дана-Дуэк

Тель-Авив Государственная
Клиника Элиша

Клиника Элиша

Хайфа Частная
Медицинский Центр Хорев

Медицинский Центр Хорев

Хайфа Государственная
Медицинский центр Мисгав-Ладах

Медицинский центр Мисгав-Ладах

Иерусалим Государственная

Врачи в Израиле

Юза Хен Юза Хен Заведующий подразделением сексуальных... Медицинский центр Сураски... Онкология в Израиле Урология
Зоар Дотан Зоар Дотан Заведующий клиникой урологической онкологии в... Медицинский центр Хаима Шиба... Онкология в Израиле Урология

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на лечение рака почек 28 720 - 32 720

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 - 39 940
Цены на вапоризацию аденомы простаты "зеленым лазером" 16 050
Цены на диагностику и лечение импотенции 1 320 - 50 000
Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин 5 630
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение мочекаменной болезни 11 760 - 16 180
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 - 59 930
Цены на диагностику простатита 2 720
Цены на диагностику мужского бесплодия 6 300
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 - 66 010

Новости и статьи медицины Израиля

31 Октября 2014 Нестандартное лечение генных мутаций у мужчин при бесплодии Нестандартное лечение генных мутаций у мужчин при бесплодии

Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результате этого, у мужчин диагностируется бесплодие.

23 Апреля 2015 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Превентивное удаление яичников – мнение специалистов

Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и предупредить ее появление. Врачи Израиля и США провели немало исследований по развитию ракового заболевания яичников.

30 Апреля 2015 Тест 4Kscore – гарантия раннего диагностирования рака простаты Тест 4Kscore – гарантия раннего диагностирования рака простаты

В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на рак простаты, стал доступен новый тест на выявление болезни на ранних стадиях.

02 Сентября 2016 Достижение израильской медицины в области урологии Достижение израильской медицины в области урологии

Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые постоянно меняют друг друга. Каждый месяц появляются новые методики и способы лечения, а также уникальные приборы с роботизированными системами.

03 Октября 2016 Хирургия простаты: диагноз рака – не приговор Хирургия простаты: диагноз рака – не приговор

Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью ученых стало открытие того, что рак простаты у мужчин – это не смертельный приговор.

19 Октября 2016 Процесс лечения рака простаты первой стадии не влияет на смертность пациента Процесс лечения рака простаты первой стадии не влияет на смертность пациента

Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не влияют на смертность пациента.

04 Апреля 2017 Лечение рака простаты: облучение лютецием Лечение рака простаты: облучение лютецием

Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина на планете ежегодно страдает от данного заболевания.

12 Апреля 2017 Процедура ЭКО по методике ИМСИ — конец мужскому бесплодию Процедура ЭКО по методике ИМСИ — конец мужскому бесплодию

Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара сталкивается с проблемой бесплодия. В большинстве случаев единственным выходом для них является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Все новости медицины Израиля