Причины заболевания
Абсцесс поджелудочной железы может возникнуть при панкреатите любой этиологии, но наиболее часто это происходит при алкогольном панкреатите (как при первом, так и при повторных приступах).
Частота возникновения абсцесса составляет 3–4% при всех формах панкреатита, кроме отечной, так как в этом случае нет панкреонекроза.
Симптомы и протекание заболевания
Клиническая картина абсцесса в поджелудочной железе характеризуется прежде всего появлением болей. Боли в поджелудочной железе весьма характерны — они обычно имеют «опоясывающий» характер, то есть у больного появляется ощущение, что болит со всех сторон — не только в области живота, но и со стороны спины, то есть боль «опоясывает», кроме того бывает тошнота и рвота, которая сопровождается ощущением горечи во рту.
Как любой воспалительный процесс, абсцесс проявляется ознобом и лихорадкой, присоединение этих симптомов как раз и может говорить о формировании абсцесса, то есть гнойной полости, и случается это через 10, иногда даже через 15 дней после обострения хронического панкреатита. Таким образом, появление высокой температуры на фоне уже имеющегося обострения панкреатита, может служить диагностическим признаком появления абсцесса. Также появляется тахикардия — учащение сердечных сокращений. Прощупывание передней брюшной стенки болезненное, причем живот может быть напряжен.
Лечение заболевания
Лечением нагноения поджелудочной железы занимаются уже не терапевт и гастроэнтеролог, а хирург и эндоскопист. Абсцесс является абсолютным показанием к его санации и дренированию. Практика показывает, что чрескожное дренирование гнойников приводит к излечению только в 40% случаев, к тому же при такой тактике можно пропустить флегмону, множественные абсцессы, распространение инфекции на окружающие панкреас ткани. Именно поэтому эндоскопическое или классическое лапаротомное иссечение и дренирование абсцесса будет наилучшим выходом. Во время операции производится внимательный осмотр окружающих органов, забрюшинной клетчатки на предмет вторичных абсцессов.
Параллельно пациенту назначается антибиотикотерапия согласно полученным посевам, обезболивающие препараты, спазмолитики, ингибиторы ферментов. Проводится инфузионная терапия с целью дезинтоксикации.
Диагностика заболевания
Проводится первичный осмотр, анализ анамнестических данных по развитию, особенностям течения патологии. Лабораторно выявляется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ, анемия, увеличение амилазы, гипергликемия.
Из инструментальных методик стоит отметить рентгенологическое обследование с контрастированием, УЗИ ОБП, КТ, которые позволяют визуализировать форму, диаметр, структуру очага.
При необходимости проводится чрескожная пункция, аспирация содержимого. Далее следует более тщательное исследование, посев материала.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 3 560 - 4 120 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику гепатита С | 5 700 - 6 300 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечения рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение неспецифического язвенного колита | 5 670 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение желчнокаменной болезни | 9 000 - 11 950 |
| Цены на лечение гастроэнтерологических заболеваний | 4 990 - 8 490 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 5 730 - 9 590 |
| Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
| Цены на лечение рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о... -
13 Июл 2017
Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях. -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
13 Июл 2017
Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован... -
13 Июл 2017
Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).
