Лечение аденомы простаты в Израиле

Высокий уровень ухода и комфортное размещение в израильских медицинских центрах снимают лишний стресс. Пациент получает круглосуточную поддержку квалифицированного медицинского персонала. Возможность воспользоваться услугами личного медицинского сопровождающего, владеющего родным языком, упрощает процесс коммуникации с врачами и персоналом. Сопровождающий помогает решать все организационные вопросы, что позволяет полностью сосредоточиться на выздоровлении.

О заболевании

ДГПЖ – это доброкачественное увеличение объема предстательной железы, вызванное гиперплазией клеток ее стромы и железистого эпителия. Это состояние обычно развивается у мужчин старше 50 лет и приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала, вызывая нарушения мочеиспускания. Аденому простаты классифицируют по направлению роста (внутрипузырная, подпузырная или смешанная) и по преобладающему тканевому компоненту (железистая, мышечная или смешанная).

Причины 

• Возрастные гормональные изменения
• Наследственная предрасположенность
• Длительное воздействие дигидротестостерона
• Симптомы 
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
• Слабая или прерывистая струя мочи.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Необходимость тужиться при мочеиспускании.
• Острая задержка мочи 
• Подтекание мочи.

Методы лечения аденомы простаты

Выбор оптимального метода лечения аденомы простаты в Израиле всегда основывается на комплексной оценке стадии заболевания, его клинических проявлений, размера железы, общего состояния здоровья пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний и личных предпочтений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях ДГПЖ, когда симптомы выражены умеренно. Основу терапии составляют две группы препаратов. Альфа-блокаторы назначаются пациентам с симптомами от умеренной до тяжелой степени; они обеспечивают практически мгновенное облегчение, поскольку расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, предотвращая блокирование уретры и улучшая отток мочи, хотя и не уменьшают размер железы. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы рекомендуются пожилым пациентам с выраженной гиперплазией, поскольку они блокируют гормон, стимулирующий рост простатической ткани, тем самым уменьшая орган в размерах и снижая вероятность необходимости операции в будущем. Израильские урологи часто прибегают к комбинированной терапии, совмещая эти две группы для более эффективного облегчения симптомов. В определенных случаях к альфа-блокаторам добавляют антимускариновые препараты для устранения симптомов гиперактивности мочевого пузыря.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

ТУРП остается золотым стандартом хирургического лечения, широко применяемым в израильских клиниках при средних и крупных размерах аденомы. После анестезии хирург вводит в уретру резектоскоп, оснащенный источником света и тонкой проволочной петлей, на которую подается электрический ток. Эта петля послойно срезает избыточную ткань, которая блокирует мочеиспускательный канал. Удаленные фрагменты попадают в мочевой пузырь и затем выводятся из организма. ТУРП обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, возвращая пациентам нормальный отток мочи и значительно улучшая их качество жизни.

Лазерная хирургия: фотоселективная вапоризация (PVP)

Фотоселективная вапоризация простаты, известная как «Зеленый лазер», является очень распространенной и малоинвазивной методикой для лечения ДГПЖ умеренной и тяжелой степени. Хирург вводит через уретру специальный цистоскоп, через который направляется лазерный луч. Лазер испаряет избыточную простатическую ткань, которая препятствует мочеиспусканию. Одновременно с этим лазер коагулирует кровеносные сосуды. Эта двойная функция делает процедуру низкотравматичной и минимизирует риск кровотечения. Пациенты обычно хорошо переносят процедуру, а вероятность осложнений в израильских клиниках очень низка, что делает PVP идеальным выбором для пациентов с противопоказаниями к более инвазивным операциям.

Лазерная хирургия: энуклеация простаты (HoLEP)

Лазерная энуклеация простаты представляет собой минимально инвазивное, радикальное удаление аденомы, применимое даже при очень больших размерах железы. Хирург использует резектоскоп, введенный через уретру, для полного вылущивания увеличенной ткани из ее капсулы с помощью лазерного излучения. Никаких внешних разрезов не требуется. Благодаря минимальному риску кровотечения и быстрому восстановлению, большинство пациентов могут быть выписаны уже на следующий день. Несмотря на то, что в раннем послеоперационном периоде может наблюдаться несколько большая вероятность развития стрессового недержания мочи, этот риск снижается в течение года, а сама процедура обеспечивает один из самых долгосрочных терапевтических эффектов.

Трансуретральная инцизия простаты (TUIP)

Этот метод идеально подходит для пациентов с небольшим увеличением простаты, которые, тем не менее, испытывают выраженное давление на уретру. Вместо удаления ткани, хирург делает небольшие разрезы в шейке мочевого пузыря, где он соединяется с уретрой, используя лазерный луч или электрический ток. Это действие эффективно расширяет канал и снимает давление с уретры, облегчая мочеиспускание. Ключевым преимуществом TUIP является меньший риск нарушения эякуляции, по сравнению с обширной резекцией железы, что делает его привлекательным вариантом для молодых, сексуально активных мужчин.

Элевация простатической уретры (UroLift)

UroLift – это минимально травматичная, нетепловая процедура, используемая для лечения ДГПЖ, которая позволяет сохранить анатомию и сексуальную функцию. Врач использует тонкую иглу для установки крошечных, безопасных имплантатов в предстательную железу. Эти имплантаты механически приподнимают и удерживают увеличенную простатическую ткань, предотвращая блокирование уретры. Процедура проводится под местной или общей анестезией, не использует тепло или электричество. Большинство пациентов отмечают существенное облегчение симптомов в течение двух недель, а восстановление происходит быстро, при этом стоимость лечения этим методом может быть ощутимо ниже, чем при традиционной хирургии.

Конвекционная абляция водяным паром (Rezum)

Конвекционная абляция, известная как Rezum, разрушает разросшиеся простатические ткани с помощью накопленной тепловой энергии стерильного водяного пара. Портативное устройство нагревает воду, а затем точная, контролируемая доза пара вводится в простату через тонкую иглу. Тепловая энергия быстро разрушает гиперплазированные клетки. В течение последующего естественного процесса заживления простата постепенно уменьшается в размере, снимая обструкцию. Улучшение симптомов может сохраняться до четырех лет, что делает этот метод хорошим выбором для пациентов, стремящихся к нехирургическому, долгосрочному решению.

Трансуретральная водоструйная абляция (TWJA)

TWJA, или акваабляция, представляет собой одну из новейших технологий, использующих струи воды под высоким давлением для удаления избыточных тканей простаты. На первом этапе хирурги используют ультразвуковое исследование для точного картирования и определения локализации избыточной ткани. Затем через специальный наконечник в эту область направляются струи воды, которые разрушают лишние ткани. После разрушения тканей проводится коагуляция кровеносных сосудов для минимизации кровотечения. На завершающем этапе мочевой пузырь промывается для предотвращения образования тромбов, обеспечивая высокую точность и безопасность процедуры.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT)

Трансуретральная микроволновая термотерапия использует микроволны для разрушения избыточных простатических тканей. Врач вводит специальный зонд через уретру, который направляет микроволны в выбранные участки железы. При этом важным элементом является система охлаждения, которая защищает окружающие мочевые пути от теплового повреждения. Израильские врачи могут рекомендовать эту методику пациентам, для которых инвазивная хирургия или длительный прием лекарств нежелательны, например, при наличии серьезных противопоказаний, что делает ее ценным, менее агрессивным терапевтическим инструментом.

Методы диагностики заболевания

Правильная диагностика аденомы простаты имеет решающее значение, поскольку позволяет точно оценить степень заболевания, выбрать оптимальный метод лечения и избежать серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность. В современных клиниках этот процесс осуществляется с использованием высокоточного оборудования, а все диагностические и лечебные процедуры планируются заранее и проводятся в сжатые сроки для скорейшего начала эффективной терапии.

Первый день

По прибытии в клинику пациент первым делом направляется на консультацию к лечащему урологу. Врач проводит тщательный сбор подробного анамнеза, включая жалобы на мочеиспускание, и выполняет пальцевое ректальное исследование для оценки размера, формы и консистенции предстательной железы. На основании этих данных и предварительной оценки состояния больного, врач дает рекомендации по необходимым исследованиям, которые помогут составить полную картину заболевания.

Второй день

Для точной постановки диагноза ДГПЖ и исключения других заболеваний, включая рак простаты, назначается комплекс диагностических методов.

• Общий анализ мочи 
• Общий анализ крови 
• Биохимический анализ крови 
• Определение уровня простатического специфического антигена (ПСА) в крови 
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты и почек 
• Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты 
• Определение объема остаточной мочи 
• Урофлоуметрия 
• Мультифокальная биопсия простаты (при повышенном ПСА или подозрительных данных ТРУЗИ) 
• Уретроцистоскопия

Третий день

На третий день, после получения и анализа результатов всех диагностических процедур, лечащий врач организует консилиум. В обсуждении могут участвовать урологи, онкологи, радиологи и другие профильные специалисты. Совместное изучение полученных данных позволяет разработать максимально релевантный и персонализированный план лечения, который будет учитывать не только степень ДГПЖ, но и общее состояние здоровья пациента, обеспечивая наилучший долгосрочный результат.

Сколько стоит лечение в Израиле

Преимущества лечения в Израиле

1. Применение инновационных, минимально инвазивных технологий с высокой эффективностью 
2. Уникальный опыт ведущих урологов и хирургов в лечении ДГПЖ 
3. Персонализированный подход с сохранением сексуальной функции 
4. Быстрое восстановление после процедуры и минимальный риск осложнений 
5. Комфортное пребывание в клинике, услуги личного сопровождения

Еще до прибытия в израильскую клинику пациент имеет возможность заказать онлайн-консультацию с нужным узкопрофильным специалистом. В результате этой консультации он сможет получить исчерпывающие рекомендации, ответы на все волнующие вопросы, а также информирование о доступных современных технологиях лечения аденомы простаты.