Причины заболевания
Точных причин возникновения амилоидоза почек пока не установлено. Но, есть предположения, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность.
А основой для развития амилоидоза почек могут служить такие болезни, как:
- туберкулез;
- ревматоидный артрит;
- злокачественные опухоли в разных органах и системах;
- хронические инфекции легких и ЛОР-органов (бронхоэктатическая болезнь, хронический абсцесс легких, эмпиема плевры, сочетанные синуситы);
- сифилис;
- остеомиелит (воспаление костного мозга);
- пневмония;
- аутоиммунные и воспалительные поражения кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, различные виды энтероколитов);
- диабетическая ангиопатия, нейропатия с осложненным синдромом диабетической стопы. Они сопровождаются вялотекущими нагноительными и воспалительными процессами костей, сухожилий, кожи и мышц. Продукты их распада постоянно всасываются, вызывая образование амилоида;
- массивные ожоги и трофические нарушения кожи, длительно неподдающиеся лечению, вызывают симптомы амилоидоза почек, которые развиваются быстрее других;
- миеломная болезнь. Для этого вида амилоидоза характерно первичное поражение почек миеломным белком Бенс-Джонса;
- другие тяжело текущие инфекционные процессы.
В зависимости от причин амилоидоза почек различают следующие его формы:
- первичный амилоидоз — возникает без явной причины;
- вторичный амилоидоз — развивается на фоне других заболеваний (при ревматоидном артрите (хроническое воспаление суставов), при онкологических заболеваниях и др);
- семейный (наследственный) амилоидоз — передается по наследству;
- старческий амилоидоз — развивается в пожилом возрасте.
Различают следующие периоды развития амилоидоза почек:
- доклинический — симптомов заболевания еще нет, амилоид накапливается в почках;
- протеинурический — потеря белка с мочой, в анализе крови и мочи выявляются изменения (снижения количества белка в крови, увеличение количества белка в моче);
- нефротический: развиваются отеки во всем теле (руки, ноги, лицо).
Симптомы и протекание заболевания
Учитывая тот факт, что заболевание не является самостоятельной нозологической единицей, то и симптомы амилоидоза почек, являются неспецифичными. Все они состоят из признаков основного заболевания, которое стало его причиной. Условно в течение патологического процесса выделяют несколько стадий. В основу этой классификации положен принцип наличия признаков почечной недостаточности. Так как о степени нарушения структуры почек можно судить лишь по нарушению их функции.
Начало развития амилоидоза почек характеризуется бессимптомным течением, со стороны почек. Чаще всего пациенты жалуются только на симптоматику основного заболевания, которое стало причиной развития амилоидоза. Но при этом, в крови можно обнаружить нарушенное соотношение белковых фракций, которое характерно для начала амилоидоза почек.
Во второй стадии развития заболевания начинают более явные проявления:
- отеки по телу;
- повышенное артериальное давление;
- снижение зрения;
- наступает слабость;
- повышается утомляемость;
- пропадает аппетит;
- часто болит и кружится голова;
- приступообразно появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- реже при амилоидозе почек у больного проявляются поносы.
С развитие заболевания у пациента начинается аритмия, одышка, снижается кожная чувствительность, нарушаются процессы всасывания в желудочно-кишечном тракте, увеличивается печень.
В последней стадии развития амилоидоза проявляются все симптомы характеризующие почечную недостаточность.
Лечение заболевания
Специального лечения не разработано в связи с тем, что не до конца понятны причины развития этого заболевания.
Врачи советуют пациентам:
- пройти курс лечения основного заболевания, вызвавшего амилоидоз;
- регулярно и правильно питаться;
- защищаться от инфекций и вовремя лечить их;
- ежедневно съедать 150-200 граммов слегка обжаренной печени;
- принимать мочегонные препараты;
- принимать препараты, предположительно уменьшающие отложение амилоида;
- применение метода " искусственной почки" (очищение крови от токсичных продуктов, образующихся при жизнедеятельности организма и в норме удаляющихся почками).
В тяжелых случаях, при неэффективности всех терапевтических методов и развитии необратимого поражения почек, пациента направляют в хирургию для операции по пересадке (трансплантации) почки.
Диагностика заболевания
Диагностирование амилоидоза почек начинается с тщательного анамнестического анализа. Врач собирает все факты семейных заболеваний, изучает их и делает оценку. Затем оценивается клиническая картина и результаты лабораторных диагностических исследований.
- Анализ крови и мочи (в моче повышен белок, могут быть признаки воспаления).
- Пробы мочи по Ничипоренко и Зимницкому.
- Биохимический анализ крови — позволяет выявить признаки хронической почечной недостаточности.
- Биопсия почек: специальной иглой через прокол берут кусочек ткани почки для исследования под микроскопом (гистологическое исследование).
- При подозрении на AL-амилоидоз проводится биопсия костного мозга из области грудины (стернальная пункция) или подвздошной кости (трепанобиопсия).
- Во всех случаях показана биопсия слизистой оболочки прямой кишки, участка стенки кишечника или ткани почки, печени.
- Генетический анализ: поиск признаков генетических нарушений.
- КТ (компьютерная томография) почек: метод, позволяющий послойно изучить строение почек.
- Ультразвуковое исследование почек.
- Ренгенография радиоизотопная.
- Почечное сканирование.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на вапоризацию аденомы простаты "зеленым лазером" | 16 050 |
| Цены на диагностику и лечение импотенции | 1 320 - 50 000 |
| Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин | 5 630 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение мочекаменной болезни | 11 760 - 16 180 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на диагностику простатита | 2 720 |
| Цены на диагностику мужского бесплодия | 6 300 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
13 Июл 2017
Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ... -
13 Июл 2017
Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые... -
13 Июл 2017
Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл... -
12 Июл 2017
Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина ... -
13 Июл 2017
В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на ... -
13 Июл 2017
Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью... -
13 Июл 2017
Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр... -
12 Июл 2017
Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с...
