Болезнь Педжета — болезнь скелета, при которой имеется поражение одной или же нескольких костей в следствии патологической перестройки костной ткани. Большая часть пациентов, страдающих болезнью Педжета, старше 50 лет, хотя в редких вариантах, это болезнь может проявится в возрасте 20 лет.Болезнь Педжета — редкая болезнь, как среди женщин, но и из числа мужчин.
Причины заболевания
Болезнь Педжета встречается после 40-50 лет, прогрессируя по мере возраста. До 3-4% населения Европы и России имеют начальные проявления заболевания. Чаще болеют мужчины.
Точная причина остается неизвестной, выдвигаются следующие версии:
- Нарушения в фосфорно-кальциевом метаболизме из-за различных состояний.
- Влияние вирусных заболеваний, в особенности хроническое носительство вирусов в организме. Особую роль отводят вирусу кори.
- Наследственность. Всем членам семьи заболевшего рекомендуется динамическое наблюдение с исследованием крови на уровень особого фермента (щелочной фосфатазы) и рентген костей.
- Возможно сочетанное влияние обеих причин. В результате возникает дистрофический процесс — нарушение питания кости и своевременного ее обновления, при этом кости становятся размягченными, утолщаются и не выдерживают привычных нагрузок.
Выделяется две формы болезни Педжета: монооссальная (затрагивает одну из костей) и полиоссальная (поражается несколько костей).
Не бывает генерализованных поражений, то есть страдают только отдельные кости, этим болезнь отличается от большинства других похожих заболеваний — хронического остеомиелита, акромегалии, метастазов в костную ткань.
Болезнь Педжета является состоянием, предрасполагающим к дальнейшему формированию саркомы костей.
Симптомы и протекание заболевания
Симптомы болезни Педжета проявляются в зависимости от степени заболевания и от вида поражения кости:
- скованность в суставах и их ограниченная подвижность;
- непрерывная тупая или ноющая боль в костях, усиливающаяся в состоянии покоя или после отдыха;
- часто возникающие переломы при незначительных нагрузках;
- определяемые на ощупь утолщения и неровности костей;
- частые боли в спине, сутулость;
- различные виды искривления ног — в виде буквы Х или О;
- возникающий неврит по причине сдавливания нервных окончаний между позвонками; п
- остепенная потеря зрения, слуха;
- изменение формы головы или лица.
Лечение заболевания
Лечение назначается врачом-ортопедом. Основу лечения составляют бисфосфонаты, которые значительно замедляют процесс перестроения костей. К таким препаратам относятся: остеотаб, ксидифон, скелид, остак и другие. Данные препараты имеют некоторые побочные эффекты, поэтому дозу и длительность лечения назначает врач. Курс лечения обычно составляет около полугода. При необходимости назначается повторный курс. Также лечащим врачом прописывается прием кальция и витамина D, которые играют огромную роль в процессе ремодулирования костей.
При наличии болевых симптомов применяются нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, дозировку и длительность приема которых устанавливает врач-ортопед.
При частых переломах назначается протезирование суставов или установка специальных конструкций, поддерживающих кость.
В случае возникновения проблем со слухом назначаются слуховые аппараты или протезирование.
Полностью болезнь Педжета не излечивается, но при правильном лечении ее течение замедляется на долгие годы.
Диагностика заболевания
Болезнь Педжета часто обнаруживается случайно, при лабораторных анализах или рентгенологическом исследовании, назначенных по другим поводам. Подозрение на данный диагноз иногда возникает на основании симптомов и общего осмотра. Диагноз подтверждают, во-первых, данные рентгенологического исследования, при котором обнаруживаются характерные для этого заболевания изменения, и во-вторых, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, фермента, участвующего в формировании клеток костной ткани. Сканирование костей показывает, какие кости поражены.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на протезирование тазобедренного сустава | 23 100 |
Цены на лечение косолапости | 25 300 |
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса | 7 980 |
Цены на реставрацию коленного сустава | 13 580 - 27 710 |
Цены на лечение сколиоза | 9 190 - 66 910 |
Цены на эндопротезирование коленного сустава | 28 200 |
Цены на лечение межпозвоночной грыжи | 35 320 - 47 370 |
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
Цены на лечение тимомы | 34 530 |
Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |