Причины заболевания
Бовеноидный папулез вначале был описан как пигментная множественная форма болезни Боуэна. Затем была выявлена его связь с вирусом папилломы человека. Заболеванию бовеноидным папулезом подвержены мужчины и женщины, в основном в возрасте 17-40 лет. В клинической венерологии также наблюдались отдельные случаи возникновения бовеноидного папулеза у детей, в том числе и у новорожденных, матери которых имели это заболевание.
Бовеноидный паппулез — относительно редкое заболевание. Однако в последнее время наметилась тенденция к увеличению числа заболевших, что связывают с ростом беспорядочных половых связей в обществе.
Этиологическим фактором бовеноидного папулеза является вирус папилломы человека (ВПЧ), который также обуславливает возникновение кондилом, бородавок и папиллом. Большинство авторов указывает на связь заболевания с ВПЧ 16, 18, 31, 33 типов. Отдельные исследования свидетельствуют об обнаружении у пациентов с бовеноидным папулезом и других типов ВПЧ. Заражение бовеноидным папулезом, подобно другим венерическим заболеваниям (гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.) происходит половым путем. Инкубационный период может занимать от 2-3-х месяцев до нескольких лет.
Симптомы и протекание заболевания
На поверхности кожи появляются единичные или множественные узелки (папулы) диаметром от 2 мм до 3,5 см. Цвет папул может соответствовать цвету кожи, или имеет коричневый оттенок. Их поверхность бородавчатая или гладкая. Если мелкие папулы расположены группами они со временем могут сливаться в крупные бляшки.
Локализация папул: крайняя плоть, головка и ствол полового члена, большие и малые половые губы, клитор, в области паховых складок, промежности, перианально, слизистая оболочка рта.
Исходя клинических проявлений выделяют несколько форм бовеноидного папулеза: эритематозные пятна, лихеноидные папулы, пигментированные папулы, лейкоплакие-подобные очаги.
Течение заболевания относительно доброкачественное. В некоторых случаях происходит самоизлечение. Однако следует помнить о том, что заболевание является предраковым и может трансформироваться в болезнь Боуэна и перерождаться в плоскоклеточный рак кожи.
Лечение заболевания
Лечение:
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- удаление папул с помощью углекислого лазера;
- кюретаж;
- аппликаций мазей с цитостатиками;
- очаговые инъекции: интерферона, ацикловира, модибунола.
Своевременное лечение бовеноидного папулеза является важным условием профилактики развития на его фоне плоскоклеточного рака.
Следует отметить, что бовеноидный папулез склонен к частому рецидивированию и даже его комплексное лечение не всегда достаточно эффективно.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании клинического осмотра.Иногда приходится прибегать к лабораторным методам обследования,которые включают:
- бипсию;
- ацетотест (побеление невидимых очагов поражения);
- ПЦР тест на ВПЧ (в редких случаях — исследуется биопсийный материал).
Дифференциальный диагноз проводят с:
- сифилитическими папулами;
- вульгарными бородавками;
- остроконечными кондиломами;
- болезнью Боуэна.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на диагностику атопического дерматита | 2 950 |
Цены на диагностику системной красной волчанки | 6 350 |
Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 880 |
Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
Цены на диагностику псориаза | 2 640 |
Материалы по теме
-
13 Июл 2017В наши дни открыто немало заболеваний, передающихся половым путем. Развитые страны мира, в том числе и Израиль, предпочитают бороться с ними, прежде все...
-
12 Июл 2017На сегодняшний день согласно статистическим данным Ассоциации по изучению рака кожи, каждый час от меланомы в мире умирает 1 человек. За последнее 30-ти...
-
13 Июл 2017Ученые медицинского центра Шиба в Тель Авиве и клиники Хадасса в Иерусалиме провели испытания нового протокола лечения меланомы. Результаты получились п...