Брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений, замедленный ритм сердца)

Симптомы и протекание заболевания

Лечение заболевания

Выбор метода лечения брадикардии зависит от причин, лежащих в основе заболевания. Также принимаются во внимание симптомы. Если симптомы отсутствуют, лечение, как правило, не назначается.

1. Хирургическое лечение — применяется при злокачественном (угрожающем жизни) течении брадикардии — при частых обмороках, сильном снижении частоты сердечных сокращений, при развитии приступа Морганьи-Адамса-Стокса и при неэффективности медикаментозного лечения. Проводится установка ЭКС (электрокардиостимулятора) — маленького прибора, генерирующего правильный сердечный ритм, который задает сердцу правильные и ритмичные сокращения. Многие люди в возрасте, старше 65 лет, с брадикардией, нуждаются в таком приборе.
2. Если замедленный сердечный ритм вызван иной проблемой, такой как гипотиреоз или электролитный дисбаланс, устранение этой проблемы может способствовать излечению брадикардии.
3. Если замедленный сердечный ритм является следствием приема лекарственного препарата, ваш врач порекомендует уменьшить дозу и пропишет другой препарат. При плохой переносимости синусовой брадикардии назначаются препараты, увеличивающие частоту сердечных сокращений (симпатомиметики, холиноблокаторы). Если прекращение приема препарата не является возможным, может потребоваться кардиостимулятор.
4. Иногда врач может назначить только витаминные и общеукрепляющие препараты, диету (ограничение жирной и сладкой пищи, употребление большего количества свежих овощей и фруктов), а также препараты для излечения или уменьшения симптомов заболевания, вызвавшего синусовую брадикардию (если причина известна).

При выраженной острой брадикардии больного следует срочно госпитализировать. Неотложная терапия на догоспитальном этапе включает внутривенное введение 0,5–1 мл атропина.

Задачей лечения брадикардии является увеличение сердечного ритма до уровня, необходимого для достаточного кровоснабжения вашего организма. Невылеченная вовремя брадикардия может привести к серьезным последствиям, таким как обмороки и травмы вследствие обмороков, также к пароксизмам и смерти.

Диагностика заболевания

Диагноз брадикардии может быть установлен на основании:

• анализа жалоб (на чувство " перебоев" в работе сердца, " замирания", одышку, слабость или кратковременные потери сознания, чувство нехватки воздуха, панику) и анамнеза заболевания (когда появились симптомы, с чем связывается их появление, какое лечение проводилось и его эффективность, как изменялись симптомы заболевания с течением времени); анализа анамнеза жизни (перенесенные заболевания и операции, вредные привычки, образ жизни, уровень труда и быта) и наследственности (наличие заболеваний сердца у близких родственников);
• общего осмотра, прощупывания пульса, аускультации (выслушивания) сердца (врач может обнаружить изменение частоты сокращений сердца, перкуссии (простукивании) сердца (врач может выявить изменение границ сердца, вызванное его заболеванием, которое является причиной синусовой брадикардии);
• показателей общего и биохимического анализа крови и мочи, анализа на гормональный статус (уровень гормонов) — может выявить экстракардиальные (не связанные с заболеваниями сердца) причины заболевания;
• данных электрокардиографии (ЭКГ) — позволяет выявить изменения, характерные для синусовой брадикардии;
• показателей суточного мониторирования ЭКГ (Холтеровского мониторирования) — диагностической процедуры, которая заключается в ношении пациентом портативного аппарата ЭКГ в течение суток. При этом ведется дневник, в котором записываются все действия больного(подъем, приемы пищи, физическая нагрузка, эмоциональное беспокойство, ухудшения самочувствия, отход ко сну, пробуждение ночью). Данные ЭКГ и дневника сверяются, таким образом, выявляются непостоянные нарушения сердечного ритма (связанные с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, или ночные брадикардии);
• данных электрофизиологического исследования (стимуляции сердца небольшими электрическими импульсами с одновременной записью ЭКГ) — чрезпищеводного (электрод подводится через пищевод, возможна стимуляция только предсердий) или инвазивного (электрод подводится в полость сердца путем введения специального катетера через крупный кровеносный сосуд) — применяется в случаях, если результаты ЭКГ не дают однозначной информации о виде аритмии, для оценки состояния проводящей системы сердца, а также при наличии обмороков в анамнезе неясного происхождения;
• данных эхокардиографии — ЭхоКГ (ультразвукового исследования сердца) — позволяет выявить кардиальные причины брадикардии (заболевания сердца, приводящие к нарушению сердечного ритма);
• нагрузочного теста (велоэргометрия или тредмил тест) - это применение возрастающей ступенчатой физической нагрузки, выполняемой исследуемым на велоэгометре (особый вид велотренажера) или тредмиле (специальной беговой дорожке) под контролем ЭКГ. Оценивается функция синусового узла, определяется, достигается ли стандартная по возрасту частота сердечных сокращений в ответ на нагрузку;
• чреспищеводного электрофизиологического исследования. Во время процедуры тонкий зонд через нос или рот вводят в пищевод до уровня сердца. При этом более четко, чем на обычной электрокардиограмме, видны параметры активности сердца. С помощью электрической стимуляции (электрических импульсов) определяются показатели, отражающие функцию синусового узла (участок сердца, производящий импульсы, регулирующие нормальную работу сердца).
• Возможна также консультация терапевта.

Запрос цены

Цены

Так как патологии очень различны, методы их лечения также существенно отличаются друг от друга. Сосудистая хирургия в Израиле проводит разнообразные операции по типу, уровню сложности и т.п. которые эффективно помогают устранить проблему и спасти жизнь человеку.

В Израиле можно сделать следующие операции в зависимости от вида заболевания.

При атеросклерозе коронарных артерий и ишемической болезни сердца проводят коронарную ангиопластику совмещенную со стенированием, а также аортокоронарное шунтирование. При атеросклерозе сонных артерий проводят их стенировние.

Аневризму аорты лечат с помощью стандартного протезирования, графт-стенирования, реконструкции корня аорты, клипирования аневризмы и т.д.

Излечить аневризмы и мальформации мозговых артерий помогает эндовазальная операция (обтурация специальными спиралями).

При варикозном расширении вен эффективными методами являются лазерная коагуляция, пенная склеротерапия, стриппинг и др.

Гемангиомы лечат путем удаления, склерозирующей терапии, криохирургии или лазерной хирургии.

Цены на процедуры в сосудистой хирургии в Израиле не очень высоки, поэтому лечение в клиниках этой страны столь популярно. Стоимость будет существенно отличаться в зависимости от метода лечения, используемого оборудования и препаратов, врача, клиники и множества других факторов. Вы можете отправить запрос, чтобы узнать данные для конкретно Вашего случая. Высокий уровень профессионализма врачей и использование передовых технологий гарантирует быстрое выздоровление.

Главная цель – скорейшее выздоровление пациента и восстановление его трудоспособности. Условия лечения создаются таким образом, чтобы пациент чувствовал себя совершенно комфортно – это хорошо влияет на процесс лечения.

Ориентировочные цены отделения кардиологии и кардиохирургии

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование митрального клапана в Израиле	49 200 - 55 720
Цены на лечение мерцательной аритмии	22 720 - 36 310
Цены на лечение гипертрофической кардиомиопатии	39 420
Цены на лечение аневризмы грудной части аорты	101 279 - 112 279
Цены на аортокоронарное шунтирование	48 610
Цены на диагностику гипертонической болезни	5 630
Цены на лечение аневризмы брюшной аорты	71 960 - 74 960
Цены на лечение ишемической болезни сердца	9 260 - 23 110

Видеоматериалы по теме