В этой стране высокоразвитая система здравоохранения, множество широко известных специализированных центров изучения диабета и высококлассные специалисты. Большой практический опыт лечения диабетической артропатии Шарко в Израиле обусловлен комбинацией актуальных знаний и инновационных подходов к терапии.
Израильские клиники предлагают широкий спектр вариантов лечебных воздействий, включая традиционные и передовые методики. Важнейшим аспектом местной медицины является тесное сотрудничество между специалистами разных направлений, работающих в мультидисциплинарных командах. Совместный подход позволяет разрабатывать максимально полные и скоординированные планы терапии с учетом уникальных потребностей и состояния здоровья конкретного пациента.
Развитая медицинская инфраструктура Израиля гарантирует, что пациенты получит доступ к специализированным анализам, оборудованию и другим ресурсам, которые часто недоступны в их родной стране. Доброжелательный персонал, комфортные условия, уникальные природно-климатические характеристики ускорят процесс выздоровления.
О заболевании
Диабетической нейропатией (артропатией Шарко) называют осложнение диабета, начинающееся бессимптомно и постепенно приводящее к резорбции, деформации, критическому изменению архитектоники костей стопы. Стабильно высокие показатели сахара в крови провоцируют сбои в цепочке передачи данных от нервных окончаний, вызывая широкий спектр симптомов – от болезненности до онемения и утраты функциональности органов.
Существует несколько типов диабетической нейропатии, в том числе:
- периферическая – наиболее распространенная форма. Она поражает стопы, ноги, кисти и руки, вызывая онемение, покалывание, жжение или боль;
- вегетативная – поражает нервы, контролирующие сердце, мочевой пузырь, желудок, кишечник, половые органы и глаза. Симптомы могут включать проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, сексуальной реакцией и изменением зрения;
- проксимальная – поражает нервы в области бедер, бедер и ягодиц, вызывая слабость и трудности при ходьбе;
- мононейропатия – поражает один нерв, вызывая боль или слабость в пораженной области. Частыми примерами являются паралич Белла (поражение лицевого нерва) и синдром запястного канала (поражение нерва в запястье);
- диабетическая амиотрофия. Это форма проксимальной нейропатии, которая поражает одну сторону тела, вызывая сильные боли в бедре, ногах, потерю веса.
Точная причина сбоя в работе сигнального обмена между нервами, обслуживающими периферическую нервную систему, ученые не знают. Существует несколько факторов риска:
- повышенный уровень сахара в крови, уменьшающий количество кислорода и питательных веществ, которые поступают к нервам, запуская процесс повреждение стенок мелких кровеносных сосудов, питающих нервы;
- гипергликемия, которая приводит к образованию AGEs (конечных продуктов гликирования), повреждающих белки нервной ткани;
- повреждение миелиновых оболочек – защитного покрытия, окружающего нервы, что замедляет или блокирует нервные импульсы;
- образование свободных радикалов. Окислительный стресс провоцирует воспаление, повреждающее нервные клетки.
Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию диабетической нейропатии. Исследования выявили определенные генетические мутации, повышающие риск развития этого заболевания.
Общие симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от того, какая часть нервной системы поражена. Наиболее распространенные признаки:
- боль, жжение, онемение, покалывание в кистях, стопах, руках и ногах;
- слабость или трудности при ходьбе;
- проблемы с пищеварением, мочевым пузырем, сексуальной реакцией;
- изменения зрения;
- потеря равновесия или координации;
- колебания кровяного давления и сердцебиения без видимых причин;
- инфекции, которые медленно заживают;
- потеря памяти, концентрации или умственной активности.
Методы лечения заболевания
В Израиле протокол лечения варьируется в зависимости от вида и тяжести заболевания. Цель воздействий – управление основной патологией, недопущение осложнений и изменения тканей, нейтрализация симптомов, инфекционная профилактика и максимальное восстановление функций затронутых органов.
Контроль основной хронической патологии
Поддержание глюкозы в «здоровом» диапазоне очень важно для профилактики и лечения диабетической нейропатии. В Израиле разработаны программы, включающие комплексы терапевтических и просветительских мероприятий по составлению, обучению и внедрению привычек здорового питания, регулярной физической активности. Для медикаментозного контроля состояния в израильских клиниках применяют последние поколения фармакологических препаратов.
Консервативные методы лечения
Терапия боли
Для тех, кто испытывает боль, связанную с диабетической нейропатией, в Израиле доступны различные варианты обезболивания. В рамках комплексного подхода назначают обезболивающие препараты, сеансы акупунктуры, массаж и другие дополнительные методы воздействий.
Транскутанная электростимуляция нервов (TENS)
TENS-терапия заключается в воздействии низковольтного электрического тока на больное место, чтобы облегчить боль, улучшить кровообращение и способствовать заживлению.
Антиоксидантная терапия
Исследования показывают, что антиоксиданты при диабетической нейропатии могут помочь защитить нервы от дальнейшего повреждения.
Лекарственная терапия специфических симптомов
Для людей с проявлениями диабетической нейропатии, выходящими за рамки боли, назначают лекарства для лечения сопутствующих проявлений.
Физиотерапия
Для людей с периферической нейропатией физиотерапия, включая упражнения, способствующие развитию гибкости, равновесия и силы, чтобы облегчить симптомы, предотвратить дальнейшее повреждение костно-мышечного аппарата и улучшить общее качество жизни.
Защита и иммобилизация конечностей
Серия мероприятий, наиболее эффективных на начальных этапах заболевания. В Израиле применяют различные медицинские ортопедические устройства – лонгеты, специальные шины, снижающие нагрузку на затронутую конечность. В некоторых случаях переводят на постельный режим.
Коррекционная обувь
После стабилизационных процедур, назначают мероприятия поддерживающие комфортную подвижность конечности и предотвращающие разрушение костно-мышечных тканей. В специализированных клиниках работают специальные технические лаборатории, изготавливающие индивидуальную ортопедическую обувь и специальные медицинские приспособления по меркам и лекалам конкретного человека. Они предназначены для защиты конечности от травм в результате перенапряжения, оптимального распределения нагрузки при движении.
Методы хирургического лечения
В тех случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата и болезнь привела к серьезной деформации конечности, может быть рассмотрен вариант хирургического лечения. В Израиле проводят максимально органосохраняющие операции по иссечению аномальных разрастаний мягких и жестких тканей, стабилизации и коррекции деформированных суставов. В редких случаях, когда тяжесть заболевания настолько высока, что угрожает жизни пациента, проводят ампутацию затронутой конечности.
Реабилитация и модификация образа жизни
Изменения в образе жизни, такие как методы снижения стресса, отказ от курения и поддержание здорового веса, также могут быть полезны для лечения диабетической нейропатии. В Израиле предоставляют персональные рекомендации и поддержку по изменению образа жизни в рамках комплексного подхода к лечению.
Методы диагностики заболевания
Для подтверждения диагноза в Израиле проводят поэтапную диагностику, которая позволяет исключить патологии со сходной симптоматикой, такие как остеомиелит, тромбоз глубоких вен, различные инфекции.
Первый день
Врач уточняет историю болезни, в том числе образ жизни, питания, физические нагрузки, вредные привычки и семейную историю диабета. Он также поинтересуется любыми проявлениями, такими как боли или покалывание в руках и ногах, проблемы с пищеварением или затрудненное мочеиспускание. Физический осмотр включает проверку диапазона движений, рефлексов и равновесия, а также измерение кровяного давления, частоты сердечных сокращений и температуры тела. Проводится неврологический осмотр, чтобы проверить рефлексы, координацию и равновесие.
Второй день
- Лабораторные анализы: уровень сахара в крови, липидов, тесты работы печени и почек, анализы наличия специфических антител, связанных с нейропатией
- Тесты функции нервов: электромиография (ЭМГ) – проверка скорости нервной проводимости, мышечных реакций и рефлексов.
- Тесты компьютерной визуализации: рентген, МРТ
- Тесты определения костной плотности
Третий день
На основании информации, полученной из истории болезни, физикального обследования, лабораторных анализов, тестов функции нервов и визуализационных исследований междисциплинарная группа врачей классифицирует тип нейропатии в зависимости от пораженных нервов и тяжести симптомов. Медицинским консилиумом уточняется прогноз и принимается решение по выбору вариантов терапии.
Сколько стоит лечение
Объем процедур, стоимость и доступность лечения могут варьироваться в зависимости от ресурсов конкретного поставщика медицинских услуг. В этой стране задействуют все известные современной науке методы лечения и реабилитации. При этом, цены комплексных программ в специализированных центрах часто более выгодны, чем в клиниках Северной Америки и Европы.
На сайте указан номер телефона, по которому можно уточнить, какие клиники специализируются на лечении данной патологии, как составить заявку и сколько времени ждать одобрения. Медицинский консультант ответит на любые организационные и финансовые вопросы, подскажет, как найти лучшего врача в этой области, посмотреть обзоры отделений и отзывы пациентов. Пишите в онлайн чат или специальную форму для вопросов.
Преимущества лечения в Израиле
- Доступность и качество медицинского обслуживания
- Разнообразие вариантов лечения
- Тесное сотрудничество между участниками междисциплинарных команд
- Персонализированная медицина
- Языковая доступность и отсутствие культурных барьеров
Израиль практикует персонализированный подход и комплексное лечение. Закажите видео-прием и, в заранее оговоренное время, врач проведет консультацию (через Zoom, Skype), расскажет о наиболее результативных современных подходах и вариантах терапии, предпочтительных в вашем конкретном случае.
