Причины заболевания
Причинами эхинококкоза являются:
- несоблюдение мер личной гигиены: грязные руки после контакта с заражённой собакой;
- употребление в пищу фруктов, овощей, ягод без предварительной термической обработки;
- употребление воды из загрязнённых природных источников и водоёмов;
- охота на диких плотоядных животных и разделка их шкур при изготовлении меховой одежды;
- работа пастухами, стригалями овец в овцеводческих районах.
Симптомы и протекание заболевания
При небольших размерах эхинококковой кисты заболевание протекает совершенно бессимптомно. Поскольку эхинококкоз печени — это заболевание с крайне длительным течением и развитием, то его симптоматика нарастает в течение нескольких лет.
Незначительными проявлениями могут быть при этом слабость организма, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, различные аллергические реакции, и периодические, скачкообразные повышения температуры тела.
Когда болезнь достигает второй стадии своего развития начинаются проявления более развернутого характера. Увеличивается в размерах живот, так же в животе могут отмечаться боли различной интенсивности. Больного могут беспокоить периодически тошнота, рвота, нарушенный стул (запоры или поносы).
При ощупывании врач обнаруживает уплотненную ткань печени, сама печень при этом безболезненна, но слегка увеличена в размерах.
В третьей стадии развития эхинококкоза печени происходит развитие осложнений, чаще всего нагнаивается эхинококковая киста. Больного мучают боли интенсивного характера, значительно повышается температура тела, а при вскрытии кисты боль отмечается резкая и сильная. Если же растущая киста перекрывает желчные протоки, проявляется желтуха.
Лечение заболевания
Выделяют консервативное (безоперационное) и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации.
- Общие рекомендации. Диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру (диета с повышенным содержанием легкоусвояемого белка, витаминов, минеральных веществ и ограничением жиров (особенно животных)).
- Консервативное лечение проводится с целью устранения симптомов заболевания, а также является противорецидивным (направленным против повторного развития заболевания), в то время как оперативный метод является основным методом лечения эхинококкоза. Анальгетические (обезболивающие) и противорвотные препараты — применяются для устранения/облегчения боли, тошноты и рвоты. Гепатопротекторы (препараты, защищающие ткань печени от повреждения) — применяются для нормализации функций печени. Лечение противопаразитарными препаратами при эхинококкозе неэффективно и применяется для профилактики обсеменения (заражения) других органов больного эхинококкозом человека во время и после операции, а также у людей, проживающих на территориях с высокой заболеваемостью эхинококкозом, с положительными серологическими (основанными на определении антител (клеток, используемых иммунной системой для обнаружения и нейтрализации чужеродных объектов) к возбудителю эхинококка) реакциями, но отсутствием эхинококковых кист (патологических (отсутствующих в норме) полостях в ткани какого-либо органа (в данном случае печени), содержащих жидкость и ограниченных стенкой со всех сторон) при полном инструментальном обследовании.
- Хирургическое лечение. Выделяют несколько видов операций, проводимых при эхинококкозе.
- Радикальные операции (с целью полного устранения причины патологического процесса): резекция (удаление пораженного участка) печени, перицистэктомия (удаление кисты вместе с капсулой).
- Условно радикальные операции (операции, при которых причина патологического (отсутствующего в норме) процесса устраняется полностью, но имеется риск рецидива — повторного возникновения заболевания): резекция кисты с обработкой оставшегося участка противопаразитарными средствами (препаратами, направленными на уничтожение паразитов (существ, живущих за счет других)).
- Паллиативные операции (операции, при которых полное излечение пациента не достигается, облегчается лишь его состояние): криовоздействие (локальное (местное) действие на орган низких температур, применяемое для разрушения и удаления пораженной ткани), химиотерапия (местное введение токсичных (ядовитых) препаратов, уничтожающих паразитов).
- Операции, направленные на устранение осложнений: дренирование (удаление жидкости) полости распавшейся кисты, брюшной полости, желчевыводящих путей (трубчатых образований, по которым движется желчь — жидкость, вырабатываемая печенью).
Диагностика заболевания
Правильной диагностике эхинококкоза способствует подробно собранный эпидемиологический анамнез, указывающий на тесный контакт человека с животными, эндемичность заражения. При подозрении на эхинококкоз любой локализации назначаются серологические исследования крови (ИФА, РНИФ, РНГА), позволяющие обнаружить специфические антитела к эхинококку. Специфичность и чувствительность тестов достигает 80-98%. Примерно в 2/3 случаев оказывается информативной кожно-аллергическая проба — реакция Казони.
Диапазон инструментальной диагностики эхинококкоза включает ультразвуковые, рентгеновские, томографические, радиоизотопные методы. При эхинококкозе печени информативны УЗИ гепатобилиарной системы, ангиография чревного ствола, МРТ печени, сцинтиграфия, диагностическая лапароскопия и др. Распознать эхинококкоз легких позволяет проведение рентгенографии легких и КТ грудной клетки, бронхоскопии, диагностической торакоскопии. Ведущими методами диагностики эхинококкоза головного мозга служат КТ или МРТ. При подозрении на поражение сердца выполняется ЭхоКГ, коронарография, вентрикулография, МРТ сердца. При прорыве эхинококковой кисты в просвет полых органов сколексы паразита могут быть обнаружены в исследуемом дуоденальном содержимом, мокроте. Также в этих случаях прибегают к выполнению бронхографии, холецистографии, пункционной холангиографии.
Эхинококковую кисту необходимо дифференцировать от альвеококкоза, бактериальных абсцессов, кист непаразитарной этиологии, опухолей печени, легких, головного мозга и пр.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование и лечение гепатита С | 3 170 - 95 360 |
| Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 3 560 - 4 120 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику гепатита С | 5 700 - 6 300 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечения рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение неспецифического язвенного колита | 5 670 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение желчнокаменной болезни | 9 000 - 11 950 |
| Цены на лечение гастроэнтерологических заболеваний | 4 990 - 8 490 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 5 730 - 9 590 |
| Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
| Цены на лечение рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
13 Июл 2017
Недавно закончились клинические испытания новой методики против гепатита С. Тесты проводились в клинике университета Хадасса. Лечение состоит в правильн... -
13 Июл 2017
Совсем недавно израильские исследователи обнаружили, что существует сходство между двумя серьезными болезнями: ВИЧ и лейкемией. Ученые надеются, что дан... -
12 Июл 2017
Острое инфекционное заболевание, проявляется в виде общей розеолезно-везикулезной сыпи; дерматомах, не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому ... -
13 Июл 2017
Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован... -
13 Июл 2017
Израильские врачи дают надежду на то, что рак можно победить с помощью иммунотерапии. Это возможно благодаря стимуляции иммунной системы на борьбу с онк...
