Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Государственные
Частные

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.
Время для прочтения:

Эстезионейробластома (нейроэмителиома обонятельного нерва, эстезиоэпителиома, эстезионейроцитома)

Эстезионейробластома — редко встречающаяся опухоль, которая составляет 3% всех злокачественных опухолей полости носа.

Причины заболевания

Мужчины и женщины заболевают практически одинаково часто. Чаще всего опухоль выявляется у детей старше 10 лет. На начальных стадиях эта опухоль появляется в верхних отделах носовой полости, после чего может дать рост и заполнять всю половину полости носа. Кроме того, она может инфильтрировать паразанальные синусы, основание черепа и даже проникнуть в полость черепа, а также в орбиту глаза.

Для эстезионейробластомы, как для любой злокачественной опухоли, характерно метастазирование, при этом метастазы могут быть как регионарные, так и отдаленные, в различные органы. Чаще всего регионарные метастазы выявляются в заглоточных, верхних глубоких шейных, околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлах. Из отдаленных метастазов отмечаются метастазы в печень, легкие, плевру и костную ткань.

Симптомы и протекание заболевания

При эстезионейробластоме редко проявляется общий опухолевый симптомокомплекс. На начальном этапе появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, а затем симптомы зависят от направления роста, распространения и метастазирования опухоли. Возможны такие симптомы: ограничения движений или смещение глазного яблока, развитие экзофтальма, диплопии, появление опухолей в верхнем и общем носовом ходе, смещение носовой перегородки, затруднение дыхания, появление припухлости в мягких тканях щеки, стоматологические осложнения, развитие внутричерепной гипертензии, головные боли, ухудшение общего состояния. Боли являются признаками поздней стадии развития опухоли.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Лечение эстезионейробластомы обычно хирургическое, с последующим применением лучевой терапии и химиотерапии.

  1. Хирургическое лечение. Хирургические методы лечения эстезионейробластомы зависят от локализации опухоли, ее размеров и могут также включать удаление регионарных лимфоузлов в области шеи. При некоторых опухолях малого размера возможно малоинвазивное вмешательство в виде трансназального эндоскопического доступа. В этом случае в полость носа вводится тонкий гибкий эндоскоп. Преимуществом этого метода является меньшая травматизация тканей, а следовательно, меньший риск осложнений.
  2. Химиотераия. Химиотерапия может применяться как до, так и после оперативного вмешательства, а также в сочетании с лучевой терапией. Для этого метода лечения характерны известные осложнения в виде выпадения волос, тошноты, рвоты и изменения в составе крови, что проявляется анемией, лейкопений и тромбоцитопенией.
  3. Лучевая терапия. Лучевая терапия применяется при лечении почти всех опухолей мозга. В настоящее время традиционная лучевая терапия при лечении эстезионейробластомы применяется реже, а не ее место пришли улучшенные техники лучевой терапии — конформная трехмерная лучевая терапия, брахитерапия и радиохирургия. Лучевая терапия также применяется для облучения регионарных лимфоузлов.
  4. Радиохирургия — это технология, которая позволяет проводить облучение опухоли с разных сторон, нанося миниальное воздействие на здоровые ткани. К методам радиохирургии относится современная инновационная технология кибер-нож. Эта неинвазивная технология позволяет врачу обойтись в лечении опухоли без скальпеля хирурга. Данный метод лечения неинвазивный, что устраняет все риски оперативного вмешательства.
  5. Технология кибер-нож работает под управлением мощного компьютера. Она позволяет точно направить луч радиации каждый раз именно на опухоль. Это достигается тем, что в ходе облучения проводится сканирование с помощью КТ или МРТ. Поэтому луч радиации всегда попадает на опухоль, и пациент не нуждается в жесткой фиксации, как, к примеру, во время лечения гамма-ножом. Технология кибер-нож не требует никакой анестезии, она совершенно безболезненное. Основное преимущество кибер-ножа — возможность его применения в случае, когда пациент неоперабелен ввиду тяжелого состояния или высокого риска осложнений операции.

Диагностика заболевания

Ранние стадии заболевания диагностируются очень сложно. Основной метод диагностики эстезионейробластомы считается риноскопия — метод исследования полости носа с помощью носовых зеркал и носоглоточного зеркала. Передняя риноскопия позволяет провести обследование передних и средних отделов полости носа. Этот метод позволяет выявить опухоль в верхних и задних отделах полости носа. Также проводится цитологическое исследование носового отделяемого, которое бывают информативными в 50-70% случаев, но достоверным и окончательным методом диагностики является биопсия, которую позволяет выставить достоверный диагноз эстезионейробластомы при инструментальном осмотре.

Из других методов диагностики эстезионейробластомы применяется рентгенография придаточных пазух носа и носоглотки, а также более информативные методы, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Стандартной рентгенографии пазух носа бывает обычно достаточ¬но информативным для установления факта опухоли. Эти методы позволяют врачу получить послойное изображение тканей головы, выявить распространение опухоли, наличие регионарных метастазов, локализацию опухоли, ее форму, размеры, структуру.

УЗИ внутренних органов и мягких тканей шеи позволяет выявить как регионарные, так и отдаленные метастазы при эстезионейробластоме.

Из дополнительных методов диагностики проводятся фиброскопия, риноантроскопия, сцинтиграфия скелета и пункция верхнечелюстной пазухи с цитологическим исследованием пунктата или промывной жидкости.

Заболевание необходимо дифференцировать с хроническим этмоидитом и различными доброкачественными опухолями. В случае разрушения соседних костных структур необходимо отличать её от злокачественных образований, возникающих в этой анатомической области.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику и лечение патологий пазух носа 10 370 - 17 560
Цены на лечение тиреотоксического зоба 22 590 - 22 670
Цены на лечение рака гортани 6 170 - 77 000
Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 - 39 940
Цены на обследование при раке желудка 5 730
Цены на диагностику рака пищевода 14 380 - 18 120
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта 4 700 - 6 200
Цены на диагностику рака молочной железы 650 - 5 820
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза 9 600 - 173 000
Цены на лечение рака фатерова соска 81 600 - 84 620
Цены на лечение рака прямой кишки 66 990 - 75 790
Цены на лечение рака поджелудочной железы 53 890 - 72 590
Цены на лечение рака пищевода 61 010 - 81 010
Цены на лечение рака печени 55 960 - 114 060
Цены на лечение рака желчного пузыря 7 920 - 26 820
Цены на лечение рака желудка 58 820
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома 9 250 - 29 450
Цены на лечение лейкоза 271 400 - 324 000
Цены на лечение тимомы 34 530
Цены на лечение рака легких 35 600 - 39 700
Цены на лечение меланомы 32 620 - 57 620
Цены на лечение базалиомы 7 700 - 8 800
Цены на лечение злокачественных образований кожи 4 420 - 5 420
Цены на лечение меланомы глаза 8 000
Цены на краниотомию 43 490 - 44 090
Цены на лечение рака щитовидной железы 64 020 - 72 770
Цены на лечение рака костей и мягких тканей 61 340 - 72 590
Цены на лечение рака гортани 6 170 - 77 000
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 - 59 930
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение рака толстого кишечника 45 330
Цены на лечение лимфомы 11 650 - 135 860
Цены на лечение рака почек 28 720 - 32 720
Цены на реконструкцию груди после лечения рака 41 130 - 59 740
Цены на лечение рака молочной железы 26 860 - 28 900
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 - 66 010

Материалы по теме

Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Герман Шаевич Гандельман
Здравствуйте, меня зовут Герман Шаевич Гандельман (Kардиолог). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
  • Ассоциацией клиник Израиля
    Ассоциацией клиник Израиля
Направления
Все клиники
Лучшие врачи
Доктор Матитяьгу Ноф

Доктор Матитяьгу Ноф

Ортопед, специалист в области хирургии стопы

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Зав. институтом онкологии

Доктор Илья Пекарский

Доктор Илья Пекарский

Нейрохирург, ортопед

Доктор Эли Ашкенази

Доктор Эли Ашкенази

Нейрохирург, Ортопед

Все врачи