Причины заболевания
Причины
- Вирусные гепатиты (B, C, D) — острое воспаление ткани печени, вызываемое вирусом гепатита В, вирусом гепатита С, вирусом гепатита D.
- Другие вирусные заболевания:
- цитомегаловирусная инфекция — вирусное инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (разновидностью вируса герпеса);
- инфекционный мононуклеоз — острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейн-Барра (разновидностью вируса герпеса).
- Алкоголь. Почти всегда развитию алкогольного фиброза предшествует употребление алкоголя в течение более 7-8 лет.
- Иммунные нарушения:
- аутоиммунный гепатит (заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки печени);
- первичный билиарный цирроз (аутоиммунное поражение желчных протоков).
- Наследственность. Как правило, в этом случае фиброз печени также имеется у родственников больного.
- Заболевания желчных путей:
- внепеченочная обструкция (закупорка) желчных путей;
- первичный склерозирующий холангит (воспаление и образование рубцовой ткани в желчных путях);
- желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре).
- Токсический гепатит (поражение ткани печени в результате действия ядов, токсинов, химикатов).
- Лекарственные средства: противоопухолевые и противоревматические препараты, витамин А и другие ретиноиды (аналоги и производные витамина А).
- Портальная гипертензия (увеличение давления в воротной вене (венозный ствол, по которому кровь от желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень)).
- Синдром Бадда-Киари (возникновение венозного застоя в печени).
- Некоторые наследственные заболевания (к примеру, болезнь Вильсона-Коновалова (заболевание, при котором в печени накапливается медь из-за дефекта в ее обмене веществ)).
Симптомы и протекание заболевания
Фиброз печени — это постепенное замещение клеток печени соединительной тканью. При фиброзе клетки печени не восстанавливаются. Болезнь развивается достаточно медленно, и проходит первые пять лет бессимптомно.
Симптомы фиброза печени проявляются через 5-6 лет после начала болезни:
- кровотечение из вен пищевода;
- расширение селезенки;
- увеличение размеров печени;
- тромбоцитопения;
- повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- снижение способности переносить физические и психологические нагрузки;
- анемия (малокровие);
- снижение иммунитета;
- склонность к образованию сосудистых «звездочек» и синяков по всему телу.
В зависимости от распространенности фиброза выделяют несколько его типов.
- Венулярный и перивенулярный фиброз — поражают центральную часть долек печени. Перицеллюлярный фиброз — наблюдается вокруг гепатицитов (клеток печени).
- Септальный фиброз — характеризуется массивным некрозом (омертвением ткани печени). Происходит активное образование фиброзных септ (соединительнотканных (в основе лежит соединительная ткань, выполняющая опорную и структурную функцию в организме) прослоек), что нарушает строение долек печени.
- Перидуктальный фиброз — характеризуется концентрированно разрастающейся фиброзной тканью вокруг желчных канальцев.
- Смешанный фиброз (наиболее часто встречающаяся форма) — имеет характеристики всех остальных форм.
Лечение заболевания
Лечение фиброза печени использует сочетание различных методов, направленных на устранение этиологического фактора, снижение процессов повреждения печеночной ткани и увеличение темпов репарации ткани.
- Диетотерапия — лечебное питание при фиброзе печени должно быт сбалансированным и щадящим. Пище должна содержать необходимое количество белков и жиров, несколько сниженное количество углеводов. Необходима организация дробного питания, достаточное содержание пищевых волокон, свежих фруктов и овощей.
- Медикаментозная терапия — может быть направлена на устранение причин, послуживших этиологическими факторами развития фиброза печени. Так пи вирусных гепатитах назначаются препараты рекомбинантного интерферона. При наличии шистосомоза проводится антипаразитарная терапия. Для снижения проявлений воспалительной реакции используются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды. Для поддержания функций печени применяются препараты уросодезоксихолевой кислоты, антиоксиданты. С целью подавления синтеза коллагеновых волокон звездчатыми клетками назначаются цитостатические препараты, ингибиторы тканевых протеаз. Такие препараты как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают давление в системе портальных сосудов. Для поддержания функционирования клеток печени назначаются гепатопротекторы.
- Хирургическое лечение — показано при выраженном увеличении селезенки. В таком случае проводится ее удаление с последующим наложением спленоренального анастомоза. При лечении такого осложнения фиброза печени как варикозное расширение вен печени используется их склерозирование из эндоскопического доступа.
Диагностика заболевания
Диагностика фиброза печени ставит своей целью установить вид фиброза и причину, которая привела к развитию фиброза. Предположить фиброз возможно, если у пациента выявлено хроническое поражение печени. Для этого можно исходить из данных биохимии и УЗ-исследований. Степень фиброза печени можно определить с помощью биопсии поврежденного органа.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 3 560 - 4 120 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику гепатита С | 5 700 - 6 300 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечения рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение неспецифического язвенного колита | 5 670 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение желчнокаменной болезни | 9 000 - 11 950 |
| Цены на лечение гастроэнтерологических заболеваний | 4 990 - 8 490 |
| Цены на диагностику болезни Крона | 5 730 - 9 590 |
| Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
| Цены на лечение рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о... -
13 Июл 2017
Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях. -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
13 Июл 2017
Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован... -
13 Июл 2017
Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).
