Причины заболевания
Непосредственной причиной возникновения флегмоны является бурное размножение болезнетворных организмов, таких как стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, а также клостридии, кишечная палочка и другие микроорганизмы.
Микробы могут проникнуть в жировую клетчатку различными путями. Наиболее распространенный способ — вследствие нарушения целостности кожных покровов при травме, ранении, а также в ходе операционных разрезов или при выполнении инъекций лекарственных препаратов. Также инфекционный агент может попасть в жировую ткань с током крови или лимфы. В то же время существует контактный путь заражения при прорыве гнойного очага с пораженного органа в рядом расположенную жировую ткань. Не леченный ограниченный процесс, например, абсцесс, карбункул, в определенных условиях может также стать распространенным.
Как правило, организм стремится ограничить любое возникшее воспаление путем формирования капсулы. В условиях снижения иммунитета, например, при истощении, длительных хронических заболеваниях, при алкоголизме, образования защитной капсулы не происходит, и гнойный процесс изначально имеет тенденцию к распространению. С другой стороны, многие бактерии, чаще всего клостридии и неклостридиальная флора, в ходе своей жизнедеятельности выделяют особые вещества, которые растворяют защитную оболочку, что также приводит к распространению воспаления.
Симптомы и протекание заболевания
Признаки флегмон являются общими с симптомами гнойно-воспалительных процессов: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль. Больные отмечают болезненность и припухлость в месте развития воспаления, боли при движении и перемене положения тела.
Припухлость нарастает, кожа над ней красная, лоснится. При ощупывании определяется болезненное уплотнение без чётких границ, неподвижное, горячее на ощупь. В итоге можно определить чувство размягчения в зоне уплотнения или развивается свищ. При глубоко расположенных флегмонах заметно увеличепние объёма поражённой конечности. При пальпации определяется глубокий, резко болезненный инфильтрат. Попытки к движению конечностью резко болезнены, иногда развивается защитное постоянное сокращение мышц (контрактура).
Лечение заболевания
Основным методом лечения флегмоны является хирургическая операция, при которой патологический очаг вскрывается и дренируется. Избежать оперативного вмешательства можно лишь на самых начальных этапах развития патологии, когда еще не успел образоваться инфильтрат. В таких случаях больным назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое вскрытие флегмоны проводится под общим наркозом. Для обеспечения наилучшего оттока гноя рассекаются не только поверхностные, но и глубокие ткани. После этого полость промывается, а затем накладывается дренаж. На рану следует накладывать повязки с антибиотикосодержащими мазями.
Одновременно с местным лечением обязательно проводится терапия, направленная на укрепление иммунитета, а также борьбу с инфекционным возбудителем и интоксикацией. Проводится внутримышечное введение обезболивающих препаратов. Также применяются антибиотики, которые назначает врач с учетом чувствительности к ним возбудителя, препараты, направленные на улучшение сердечной деятельности, а также общеукрепляющие средства.
Диагностика заболевания
Диагностика поверхностных флегмон, учитывая ярко выраженные внешние проявления, не представляет особых трудностей. Глубокие флегмоны выявляются, как правило, при УЗИ, рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии подозрительных областей. В неясных случаях приоритетным методом является диагностическая пункция (прокол тканей с получением гноя из патологического очага)
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на протезирование тазобедренного сустава | 23 100 |
| Цены на лечение косолапости | 25 300 |
| Цены на лечение Халлюкс Вальгуса | 7 980 |
| Цены на реставрацию коленного сустава | 13 580 - 27 710 |
| Цены на лечение сколиоза | 9 190 - 66 910 |
| Цены на эндопротезирование коленного сустава | 28 200 |
| Цены на лечение межпозвоночной грыжи | 35 320 - 47 370 |
