Причины заболевания
Как правило, ганглионеврит развивается в результате инфекционного процесса. Причиной его возникновения могут быть острые инфекции (корь, дифтерия, грипп, рожа, дизентерия, ангина, скарлатина, сепсис) и хронические инфекционные заболевания (ревматизм, сифилис, туберкулез, бруцеллез). Часто ганглионеврит развивается на фоне хронического воспалительного заболевания. Например, причиной ганглионеврита крылонебного узла может быть осложненный кариес зубов, а причиной крестцового ганглионита — аднексит, сальпингит, оофорит, у мужчин — простатит. В более редких случаях ганглионеврит имеет токсическую природу или обусловлен опухолью (ганглионевромой или вторичной метастатическим процессом). Способствовать возникновению ганглионеврита могут: переохлаждение, переутомление, стресс, злоупотребление алкоголем, хирургические вмешательства в расположенных рядом с ганглиями анатомических областях и пр.
Симптомы и протекание заболевания
Главным симптомом является выраженная боль, расширенная и жгучая, с возникающей пульсацией и распиранием. Больной не может определить ее месторасположение.
Часто развиваются чувствительные нарушения. Появляются вазомоторные и нейротрофические изменения, ипохондрия, астения или неврастения, нарушенный сон.
При поражении шейного узла сверху, наблюдается симптоматика Бернара, расширяется щель глаза, появляется экзофтальм, мидриаз, гипертиреоз или гипергидроз. Наблюдается покраснение соответствующей части лица, понижается давление внутри глаз. Выше второго ребра меняется чувствительная способность. Иногда возможно развитие пареза гортани с дальнейшей осиплостью.
При опухоли нижнего узла шеи до шестого ребра расстраивается чувствительность. Понижается тонус мышц в руке, кожный покров принимает цианотичный окрас. Понижена конъюнктивальная, глоточная, карпо-радиальная, корнеальная и челюстная рефлекторика. На стороне поражения может опускаться ушная раковина.
Боль при новообразовании звездчатого узла возникает на соответствующей части грудины. Нередко она переходит в руку. Нарушается моторика пятого пальца руки. При верхней опухоли симпатических узлов груди нарушается чувствительная способность, расстраивается вегето-висцеральная система. Может болеть в зоне сердца, появиться тахикардия, затрудниться дыхание.
Для грудной и поясничной формы снизу характерны боль, трофические, сосудистые изменения ног и нижних отделов тела, чувствительные нарушения. Если в патологический процесс вовлечен седалищный нерв, болевой синдром переходит в бедро.
При крестцовом типе возникают зуд наружных половых органов и дизурические расстройства. Может нарушаться менструальный цикл и развиться маточное кровотечение. Крылонебный тип развивается с появлением гиперемии лицевой половины, невралгий, слезотечения.
Для коленчатой формы характерна приступообразная боль в ухе, часто иррадирующая в лицо, шею или затылок. Может развиться неврит с сопутствующим мимическим парезом.
Лечение заболевания
С целью купирования болевого синдрома при ганглионеврите назначают анальгетики. При выраженных болях пациентам с ганглионевритом проводят внутривенные введения новокаина или паравертебральные блокады с новокаином на уровне поражения. В зависимости от этиологии ганглионеврита назначают терапию, направленную против инфекционного процесса. При вирусном характере ганглионеврита применяют противовирусные препараты и гамма-глобулин, при бактериальном — антибиотики.
Если ганглионеврит сопровождается повышением активности симпатической нервной системы, то в его лечение по показаниям включают ганглиоблокаторы, холинолитики, спазмолитики и нейролептики. Возможно назначение антигистаминных препаратов, поскольку они также обладают холинолитическим эффектом. Если ганглионеврит протекает с понижением активности симпатической системы, то его лечение дополняют холиномиметическими препаратами, глюконатом и хлоридом кальция. В комплексной терапии ганглионеврита активно применяются физиотерапевтические процедуры: эритемные дозы УФО, электрофорез ганглерона, амидопирина, новокаина, йодида калия на область воспаленных ганглиев, диадинамотерапию (ДДТ), общие радоновые ванны, грязевые аппликации.
Ганглионеврит со стойким болевым синдромом, не купирующимся комплексным консервативным лечением, является показанием для проведения симпатэктомии — хирургического удаления пораженного симпатического ганглия. В зависимости от вида ганглионеврита проводится шейная и грудная симпатэктомия, поясничная симпатэктомия. При грудном ганглионеврите возможно проведения торакоскопической симпатэктомии, при поясничном ганглионеврите — лапароскопической. Применение таких эндоскопических методов симпатэктомии является наименее инвазивным способом хирургического лечения ганглионеврита.
Диагностика заболевания
При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-неврологу. Недуг необходимо дифференцировать от спинномозговых образований и нарушений кровообращения в спинном мозге, различных неврозов, фуникулярного миелоза, сирингомиелии. При необходимости может быть назначен рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томографии позвоночного столба, электромиография. Выявить параллельные воспаления со стороны соматической системы помогут ультразвуковое исследование простаты, брюшины, нижнего таза у женщин, МСКТ брюшной зоны и другие исследования.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику мигрени | 7 060 - 8 260 |
| Цены на диагностику детской эпилепсии | 3 100 - 4 900 |
| Цены на шунтирование мозга при гидроцефалии | 33 180 |
| Цены на лечение болезни Паркинсона | 58 600 |
| Цены на лечение мигрени | 9 680 |
| Цены на диагностику бокового амиотрофического склероза | 6 550 |
| Цены на диагностику эпилепсии | 3 520 |
| Цены на реабилитацию после инсульта | 78 300 - 82 170 |
| Цены на лечение детской эпилепсии | 3 750 - 5 450 |
| Цены на лечение рассеянного склероза | 4 990 - 17 300 |
Материалы по теме
-
17 Ноя 2017
Заболевания, вызванные расстройствами в работе нервной системы, часто сопровождаются нарушениями памяти и внимания. Вследствие этого пациенты могут забы... -
14 Июл 2017
В Израиле врачи клиники Сураски (Ихилов) теперь используют новую методику лечения болевого синдрома лицевых нервов. Это касается невралгии тройничного н... -
14 Июл 2017
Исследования нейродегенеративных заболеваний в последнее время стали активно развиваться на просторах Израиля. Усилия врачей наконец-то ознаменовались п... -
13 Июл 2017
Медицинский центр «Сорока» в конце 2015 года представил новый способ бороться с этим страшным заболеванием. Специалисты Израиля нашли новое решение, кот... -
13 Июл 2017
Болезнь Альцгеймера напрямую связана с постепенной потерей памяти. Научный прорыв в области лечения этой болезни сделали израильские специалисты, работа... -
14 Июл 2017
Получение и обработка данных о состоянии человека с заболеванием Паркинсона теперь возможна посредством новой мобильной технологии. Исследованиями занял... -
14 Июл 2017
Стволовые клетки — это не фантастика, а современный метод лечения, позволяющий улучшить состояние больного и изменить процесс течения заболевания. -
13 Июл 2017
В наши дни медицина весьма развита. Раскрыты загадки многих болезней и способы их лечения. Но некоторые заболевания так и остаются секретом для медиков.... -
13 Июл 2017
В центре Асаф ха-Рофэ в Израиле работает самая большая и лучшая гипербалическая камера в Израиле и во всем мире. -
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре...
