Лечение рака печени в Израиле — современные подходы обеспечивают высокую эффективность

О заболевании

Злокачественные неоплазии печени — шестой по частоте встречаемости вид рака в мире и вторая из наиболее распространенных причин смертности в онкологии. Основные факторы, способные провоцировать развитие заболевания — хронический алкоголизм и вирусы гепатита В и С. К другим причинам возникновения новообразований печени относятся действие некоторых токсинов, жировое перерождение печени, не связанное с действием алкоголя, паразитарные болезни.

Новообразования могут быть представлены несколькими видами, наиболее часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома — опухоль, возникающая в условиях, когда мутировавшие клетки печени начинают ускоренно делиться и перестают подчиняться влиянию апоптоза (закону, согласно которому любая клетка организма должна проходить стадию апоптоза — запрограммированной гибели).

В большинстве случаев на момент диагностики пациенты уже имеют симптомы хронической печеночной недостаточности — желтый оттенок кожных покровов, скопление жидкости в брюшной полости, частые кровотечения, обусловленные нарушениями свертываемости крови, потерю аппетита, снижение веса и т.д.

К пациентам, которым требуется пройти лечение рака печени в Израиле, клиники применяют индивидуальный подход. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, состояния пациента и других факторов.

Операции

В случаях, когда раковый процесс ограничен одним или несколькими участками печени, хирургическая операция может стать методом лечения, не требующим дополнительных видов терапии. В таких случаях проводится резекция опухоли с сохранением максимально возможного объема здоровых тканей органа. Перед вмешательством врачи с помощью томографии исследуют печень, так как количество тканей органа, которое останется функциональным после операции, имеет важное значение. В большинстве случаев минимально допустимый объем тканей, который должен остаться после вмешательства, составляет 25% от исходного.

Аблативные техники

Абляция представляет собой малоинвазивный вид лечения, не связанный с хирургическим удалением опухолевых тканей. Вместо этого их разрушают иными способами — при помощи высоких или низких температур и т. д.

Радиочастотная абляция представляет собой метод терапии, при котором в опухолевые ткани вводится электрод, на который подается переменный ток частотой 350-500 килогерц. Введение электрода проводится под контролем ультразвуковой визуализации. Он может вводиться чрескожно, через лапароскопический порт или через открытый разрез, в зависимости от особенностей новообразования.

Электрические импульсы, проходя по электроду, вызывают нагрев окружающих его опухолевых тканей, вследствие чего их клетки разрушаются. Примечательно, что среднечастотный ток не стимулирует нервы, поэтому в ряде случаев процедура может проводиться без проведения общей анестезии. Данный вид лечения может быть показан при опухолях небольшого размера (пять сантиметров и менее). Процедура хорошо переносится, поэтому при необходимости может проводиться несколько раз. По эффективности она сравнима с классическими хирургическими операциями, но не требует длительной реабилитации и не связана с высоким риском осложнений.

Криоабляция — похожий метод, но использующий прямо противоположные законы физики. Если при радиочастотной абляции опухолевые ткани специально перегреваются, то при криоабляции они замораживаются. В новообразование вводится стальной криозонд, на конце которого расположена емкость с циркулирующим в ней жидким азотом. Под действием сверхнизкой температуры новообразование и окружающие его здоровые ткани (в радиусе 1 сантиметра) замерзают и погибают.

Обычно применяется несколько циклов заморозки-разморозки, сначала ткани на 15 минут замораживают, потом на 10 минут размораживают и т. д. По завершении процедуры зонд извлекают, а пациента переводят под наблюдение в палату интенсивной терапии. Там пациент остается на одну ночь и еще 3-4 дня проводит в обычной палате.

Процедура рекомендована больным с неоперабельными новообразованиями и по эффективности сравнима с классической хирургической резекцией.

Хемоабляция — введение в новообразование этилового спирта. Процедура может применяться при лечении опухолей менее трех сантиметров диаметром и показывает хорошие результаты. Спирт, будучи введенным в опухолевые ткани, уничтожает их. По статистике, показатель средней пятилетней выживаемости больных, которым была сделана чрескожная инъекция этанола в печень, составляет 60% и выше.

Эмболизация

Эмболизация представляет собой метод, направленный на закупорку кровеносных сосудов, питающих новообразование. Метод применяется для лечения неоперабельных опухолей. В печеночную артерию через катетер вводится химиопрепарат вместе с эмболизирующим веществом. Эмболизирующее вещество закупоривает русло артерии, а химиопрепарат обеспечивает дополнительный лечебный эффект и уничтожает опухолевые ткани.

Другой метод эмболизации состоит в транскатетерном введении микросфер, содержащих изотопы иттрия-90. Микросферы скапливаются в русле артерии, вызывают ее закупорку и оказывают дополнительный эффект, воздействуя на опухолевые ткани ионизирующим излучением. При помощи этой техники можно использовать высокие, локально доставляемые дозы радиации.

Таргетные препараты

Если патологический процесс распространился за пределы органа, могут применяться таргетные лекарственные средства из группы ингибиторов мультикиназ. Такие препараты принимаются перорально и угнетают активность ряда ферментов в организме, что останавливает рост новообразования и не позволяет опухоли формировать новые кровеносные сосуды.

HIFU

HIFY (фокусированный ультразвук высокой интенсивности) – методика терапии новообразований, которая заключается в дистанционном перегревании опухолевых клеток с помощью ультразвука. На опухоли фокусируется множество ультразвуковых «лучей», от чего ее клетки погибают.

Мы перечислили лишь некоторые методы, при помощи которых осуществляется лечение рака печени в Израиле, отзывы об их эффективности можно найти на многих тематических интернет-площадках.

Обследование больных в израильских клиниках проводится в ускоренном темпе — в большинстве случаев, окончательный диагноз становится известен уже на третий-четвертый день. В каждом отдельном случае набор видов диагностики может различаться, к основным видам исследований относят следующие.

• Исследования крови на уровень альфа-фетопротеина и карбоксипротромбина, а также других опухолевых маркеров.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография с контрастированием.
• Ультразвуковая диагностика.
• Эндоскопическая холангиопанкреатография.
• Биопсия и гистопатологический анализ.

По завершении исследований медицинская комиссия анализирует их результаты и определяет точный вид неоплазии, а затем подбирает оптимальную программу терапии.

Невысокая стоимость лечения рака печени в Израиле привлекает в клиники страны большое количество иностранных пациентов. Хотя в каждом индивидуальном случае общая сумма расходов различается и определяется видом и количеством лечебных процедур, по сравнению с клиниками США или Евросоюза здесь вы можете сэкономить как минимум 30-40% средств.

Диагноз / Вид лечения

Ориентировочная цена, USD

Рак печени

Сообщите мне цены

лабраторные анализы, ревизия гистологического материала(либо биопсия), ПЭТ-КТ, консультация онколога, онкохирурга

2500 $

химотерапия, радиотерапия, HIPEC

1200 $

Стереотаксическая радиохирургия, резекция печени.

15000 $

Лабораторные анализы крови, биопсия, ПЭТ КТ, УЗИ печени с выявлением окна для игольчастой абляции, консультация онколога, консультация гепатобилиарного хирурга.

3700 - 4500 $

Видеоматериалы по теме

Преимущества израильских больниц

• Опытные специалисты, которые прошли подготовку в крупнейших онкоцентрах Европы и Соединенных Штатов. Они прекрасно знакомы с самыми современными методами диагностики и терапии новообразований печени и широко применяют их на практике.
• Обследование в клинике длится несколько дней, за это время пациент проходит несколько видов точной диагностики, а при проведении исследований используется новое оборудование.
• Благодаря широкому спектру современных хирургических и нехирургических методов и комплексному подходу к каждому пациенту, израильские специалисты обеспечивают высокий процент выхода больных на ремиссию. Пациенты проходят процедуры абляции и эмболизации, хирургические операции, курсы новейших таргетных препаратов.
• Каждый пациент пользуется поддержкой персонального переводчика-куратора — специалиста, отвечающего за координацию врачей, перевод медицинских документов и т.д.