Причины заболевания
Межреберная невралгия относится к самым болезненным процессам. При ее возникновении зачастую пациенты думают о болях в сердце, так как локализация боли очень сходна.
Однако в отличие от сердечных болей, которые вызваны обычно нарушениями кровообращения в сосудах сердца, боли при невралгии — это процесс раздражения и повышенной чувствительности в области межреберных веток нервов.
Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается.
Причина болей — сдавление межреберных нервов, проходящих под нижним краем каждого ребра, с последующим раздражением и воспалением этих нервов. Сдавление может происходить в следующих состояниях:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника: нарушение питания позвоночного столба и расположенных тканей с их разрушением. В последующем позвонки сближаются друг к другу, что может привести к сдавлению нервов;
- патология грудного отдела позвоночника, искривление позвоночника, заболевания позвоночника(отложение солей);
- опухоли в области грудного отдела позвоночного столба;
- болезнь Бехтерова, спондилит, кифоз, аневризма аорты;
- травмы грудной клетки и ребер;
- простудные процессы грудной клетки;
- спазм межреберных мышц: возникает при перенапряжении (например, при кашле), неудачных резких движениях;
- гормональные нарушения: например, недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
- дефицит витаминов группы В и минералов;
- сахарный диабет: заболевание, характеризующееся постоянным повышением уровня глюкозы в организме;
- злоупотребление алкоголем;
- переохлаждение;
- постоянные или сильные стрессы, переутомление;
- длительная неудобная поза;
- физическая загрузка;
- воспалительные, инфекционные, аллергические заболевания, болезни легких, плевры;
- пищеварительные болезни;
- интоксикации нейротропными ядами, медикаментами, микробными токсинами;
- герпетическое поражение нервов.
Предрасполагают к формированию невралгии:
- ослабление иммунитета;
- болезни сердца и сосудов;
- пороки развития позвоночника, его травмы;
- период менопаузы у женщин, гормональные сдвиги;
- употребление алкоголя.
В результате воздействия одной или нескольких причин, происходит формирование травмы, воспалительного процесса или сдавления корешка нерва или его ствола. При этом нервные окончания получают избыточное количество импульсов, испытывают гипоксию (недостаточность кислорода), что в результате трансформируется в болевые импульсы.
В медицине межреберная невралгия не описана как самостоятельное заболевание, поскольку является сопровождающей болезнью других серьезных патологий, таких как: остеохондроз, сколиоз, и прочие.
Симптомы и протекание заболевания
Основным проявлением межреберной невралгии являются болевые приступы:
- постоянная острая боль,
- жжение,
- покалывания,
- периодические приступы боли, острой и мучительной, похожей на боли в сердце,
- напряжение мышц в области спины,
- усиление болей при кашле или чихании, поворотах туловища,
- вынужденное положение тела для облегчения боли,
- потеря чувствительности некоторых участков на грудной клетке.
При этом невралгия может сопровождаться:
- сильной потливостью,
- резкими колебаниями давления,
- бледность кожных покровов,
- мышечные сокращения,
- онемение участков кожи в области пораженных нервов;
- болями в пояснице, имитирующими боли в почках.
Отличия от болей в сердце
Отличить боли по ходу нервных стволов от болей в сердце помогают следующие признаки:
- боли при сердечных заболеваниях обычно недлительные,
- боли снимаются приемом нитроглицерина,
- боли в сердце отдают в руку, плечо,
- боли не изменяются при глубоком дыхании,
- есть нарушения ритма сердца.
При невралгии боли:
- длительные, не проходят по ночам,
- боли усиливаются при поворотах и наклонах тела, сильно болит при прощупывании межреберных промежутков,
- нет облегчения от нитроглицерина,
- человек может показать пальцем точку боли,
- помогает тепло и прием обезболивающих
Лечение заболевания
Лечение межреберной невралгии должно проходить в несколько этапов и должно начинаться с консультации врача. На первом этапе необходимо убрать болевые ощущения, а на следующем нужно начать лечить болезнь, которая вызвала защемление нерва. Для снятия боли применяются различные лекарственные препараты, обладающее болеутоляющим эффектами, гормональные противовоспалительные препараты, а также витамины группы В. Важно предотвратить переход заболевания в хроническую форму, а для этого нужно уменьшить физические нагрузки и избегать стресса.
Во время приступа боли:
- постельный режим (жесткая кровать) — больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит;
- прикладывание сухого, легкого тепла на грудную клетку (например, грелку, нагретый песок в мешочках,горчичники, перцовый пластырь на болезненные места);
- растирание участка наибольшей боли согревающими мазями;
- прием обезболивающих противовоспалительных препаратов и седативных средств (валериана, пустырник,персен, ново-пассит), анальгетиков группы нестероидных — ибупрофен, парацетамол, диклофенак. Злоупотреблять ими нельзя, со временем они могут потерять эффективность при частом приеме;
- на время обострения запрещены физические нагрузки, стрессы и прием алкоголя, следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей;
- хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.
Лечение межреберной невралгии может осуществляться с помощью комплексной терапии. Для лечения применяются такие методы, как:
- Лечебный массаж.
- Иглоукалывание.
- Физиотерапия.
- Остеопатия.
- Лазеротерапия.
- Моксотерапия.
В случае, если описанное выше лечение не помогает, то врачи проводят хирургическое лечение, которое может быть направлено на лечение остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, которые вызывают межреберную невралгию. Оперативное лечение показано при объемном образовании в области позвоночника, сдавливающем корешки нерва и дающем болевой синдром. Прогноз лечения межреберной невралгии положителен в большинстве случаев. Ранняя диагностика и правильно назначенное лечение помогает забыть о болезни навсегда. Лечить запущенные формы невралгий более тяжелый процесс, который требует много времени и усилий.
Диагностика заболевания
Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики.
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились первые приступы болей в грудной клетке;
- сколько длится болевой приступ в среднем, чем снимается, провоцируется;
- были ли в недавнем прошлом травмы грудной клетки;
- болел ли пациент в недавнем прошлом инфекционными заболеваниями (например, гриппом (вирусным заболеванием, поражающим в основном дыхательную систему и проявляющимся выраженной интоксикацией)).
- Неврологический осмотр: диагностика межреберной невралгии происходит путем надавливания на определенные точки вдоль спины в межреберном пространстве.
- Рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов.
- При межреберной невралгии обязательно обследование органов грудной клетки для выявления/исключения пневмонии, плеврита, пневмоторакса.
- При левосторонней локализации болей — обязательно необходимо обследование сердца — электрокардиограмма для исключения сердечной патологи — стенокардии, инфаркта миокарда.
- Также потребуется общий анализ крови и мочи: наличие признаков воспаления (увеличение скорости оседания эритроцитов, количества белых клеток крови (лейкоцитов)), уровень глюкозы.
- Кровь на антитела к вирусам герпеса, при подозрении на инфекционное поражение нервов.
- Фиброгастродуоденоскопия: с помощью этого метода можно исключить поражение пищевода и желудка,что может имитировать боли в грудной клетке.
- Электронейрография, особенно в случае подозрения на травму нерва.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику мигрени | 7 060 - 8 260 |
| Цены на диагностику детской эпилепсии | 3 100 - 4 900 |
| Цены на шунтирование мозга при гидроцефалии | 33 180 |
| Цены на лечение болезни Паркинсона | 58 600 |
| Цены на лечение мигрени | 9 680 |
| Цены на диагностику бокового амиотрофического склероза | 6 550 |
| Цены на диагностику эпилепсии | 3 520 |
| Цены на реабилитацию после инсульта | 78 300 - 82 170 |
| Цены на лечение детской эпилепсии | 3 750 - 5 450 |
| Цены на лечение рассеянного склероза | 4 990 - 17 300 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
17 Ноя 2017
Заболевания, вызванные расстройствами в работе нервной системы, часто сопровождаются нарушениями памяти и внимания. Вследствие этого пациенты могут забы... -
14 Июл 2017
В Израиле врачи клиники Сураски (Ихилов) теперь используют новую методику лечения болевого синдрома лицевых нервов. Это касается невралгии тройничного н... -
14 Июл 2017
Исследования нейродегенеративных заболеваний в последнее время стали активно развиваться на просторах Израиля. Усилия врачей наконец-то ознаменовались п... -
13 Июл 2017
Медицинский центр «Сорока» в конце 2015 года представил новый способ бороться с этим страшным заболеванием. Специалисты Израиля нашли новое решение, кот... -
13 Июл 2017
Болезнь Альцгеймера напрямую связана с постепенной потерей памяти. Научный прорыв в области лечения этой болезни сделали израильские специалисты, работа... -
14 Июл 2017
Получение и обработка данных о состоянии человека с заболеванием Паркинсона теперь возможна посредством новой мобильной технологии. Исследованиями занял... -
14 Июл 2017
Стволовые клетки — это не фантастика, а современный метод лечения, позволяющий улучшить состояние больного и изменить процесс течения заболевания. -
13 Июл 2017
В наши дни медицина весьма развита. Раскрыты загадки многих болезней и способы их лечения. Но некоторые заболевания так и остаются секретом для медиков.... -
13 Июл 2017
В центре Асаф ха-Рофэ в Израиле работает самая большая и лучшая гипербалическая камера в Израиле и во всем мире. -
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре...
