Онкоцитома почки — доброкачественная опухоль почки, состоящая из онкоцитов и возникающая в дистальных трубочках или собирающих протоках паренхимы почки.
Причины заболевания
Онкоцитомы — четко отграниченные, заключенные в капсулу опухоли, встречаются во многих частях организма. Они состоят из клеток однородной популяции, которые при окраске становятся ярко эозинофильными с зернистой цитоплазмой. Эти клетки называют онкоцитами, их можно обнаружить в почке, щитовидной и слюнных железах. Если опухоль полностью состоит из онкоцитов, она будет доброкачественной. Интересно, что есть сообщения об отдаленном метастазировании онкоцитом почек, это указывает на возможность их агрессивного поведения.
Причины возникновения данной опухоли, чаще развивающейся у мужчин, достоверно не установлены.
Гистологическая картина образования сходна с картиной, характерной для начальных стадий злокачественного перерождения. Поэтому некоторые врачи относят онкоцитому к предраковым процессам.
Симптомы и протекание заболевания
Данное новообразование часто протекает без каких-либо клинических проявлений. При больших размерах опухоли, когда она начинает сдавливать почку могут следующие симптомы:
- боль в области поясницы, тупого ноющего характера;
- примесь крови в моче;
- повышение артериального давления — почечная артериальная гипертензия;
- варикоцеле с той же стороны что и опухоль;
- новообразование большого размера удается пропальпировать.
Лечение заболевания
Лечение осуществляется хирургически: в случае опухолей малого размера проводят резекцию, большого — нефрэктомию.
Диагностика заболевания
- Компьютерная томография. Образование в данном случае может оказаться солидной формой почечно-клеточный рак (ПчКР). Область низкой плотности в центре опухоли, представляющая собой фиброзную рубцовую ткань, указывает на возможность онкоцитомы, но этот диагноз не может быть с уверенностью установлен до операции и гистологического исследования. Таким образом, подобные образования обычно лечат, как предполагаемый ПчКР. Опухолевидные образования ІV типа по Босняку будут кистозными, с четкими очагами контрастирования; данное образование не кистозного характера. Ангиомиолипома (АМЛ) была бы заподозрена, если центральная часть образования с низкой плотностью имела бы плотность жировой ткани 30-120 HU, что нехарактерно для данного образования. Онкоцитома почки обычно представляет собой четко отграниченное солидное образование, которое может содержать в центре плотный рубец, но эти признаки не специфичны.
- Магнитно-резонансная томография. Низкоинтенсивное однородное образование на ТІ-взвешенном изображении. Повышенная интенсивность сигнала от образования на Т2-взвешенном изображении. Наличие капсулы, центрального рубца при звездчатой форме указывают на онкоцитому. С помощью этих данных невозможно точно дифференцировать онкоцитому почки и ПчКР, поэтому образование подлежит хирургическому удалению.
- Ультразвуковое исследование. При УЗИ онкоцитома выглядит, как гипоэхогенное или неоднородное образование.
- Ангиография. При ангиографии питающие опухоль артерии могут располагаться в виде «колеса со спицами», однако этот симптом не специфичен для онкоцитомы и может отмечаться при ПчКР.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
