Перемежающаяся хромота

Симптомы и протекание заболевания

Лечение заболевания

Лечение перемежающей хромоты — это лечение основной причины болезни периферических артерий.

Диета с ограничением содержания в пище холестерина, насыщенных жирных кислот. Рекомендовано употреблять в пищу растительные жиры — масла, в которых содержится много полиненасыщенных кислот; рыбу: семга, макрель, лосось, сардины, в мясе которых содержится большое количество омега-3-жирных кислот, способствующих снижению триглицеридов в крови.

Физические упражнения являются начальным этапом лечения перемежающей хромоты. Врач разрабатывает план занятий индивидуально: выбирается тип упражнений, их интенсивность, длительность, а также частота выполнения в неделю. Примером физических упражнений является простая ходьба.

Медикаментозное лечение:

• Статины — препараты, снижающие уровень холестерина в крови.
• Вазапростан, Никотиновая кислота, Но-шпа — это сосудорасширяющие препараты.
• Антикоагулянты и дезагреганты — препараты, которые уменьшают свертываемость крови, ее вязкость, снижая риск тромбоза и увеличивая «текучесть» крови в капиллярах. К этим средствам относятся аспирин, варфарин, фраксипарин, клопидрогель, клексан, гепарин.

Хирургическое лечение. Применяются следующие виды операций:

1. Операции на нервной системе: поясничная и периартериальная симпатэктомия.
2. Восстановительные операции: разные виды эндартерэктомий, т.е. удаление внутренней стенки сосуда.
3. Реконструктивные операции: протезирование (аорто-подвздошно-бедренное); шунтирующие операции с использованием эксплантатов и аутовены, эндоваскулярные операции со стентированием. Операции, улучшающие коллатеральный кровоток: остеотрепанация и компактотомия (рассечение) большеберцовой кости; использование аутокрови; пересадка сальника; аутотрасплантация лоскутов мягких тканей; клеточная (стволовые клетки) трансплантация.

Методы эндоваскулярной хирургии:

1. Ангиопластика (метод, целью которого является расширение просвета артерий баллоном специального катетера, вводимого в бедренную артерию).
2. Стентирование (это важное дополнение к ангиопластике, заключающаеся во введении в просвет артерии, расширяемой баллончиком, стента — особого проволочного каркаса для нее).
3. Шунтирование (метод, который заключается в создании шунта для обхода участка артерии, который сужен, в качестве которого обычно используется искусственная трубочка или вена пациента).

Диагностика заболевания

Диагностика перемежающей хромоты:

1. Опрос больного: сбор и оценка его жалоб, выяснение начала и течения заболевания (анамнез).
2. Проводится осмотр, особенно нижних конечностей: определение пульса и проведение аускультации артерий в типичных местах.
3. Проводятся функциональные пробы (Коллейз-Виленского, Оппеля, Гольдфлама, капиллярный пульс, Самюэльса).
4. Проверка плече-лодыжечного индекса (определение артериальное давление на плече, затем в области лодыжек, которое в норме одинаковое, но при заболеваниях периферических артерий оно ниже в области лодыжек, чем на плече).
5. Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина и других липидов).
6. Дуплексное сканирование (ультразвуковой метод исследования, который сочетает обычное ультразвуковое и допплеровское исследования).
7. Магнитно-резонансная ангиография (метод, позволяющий видеть структуру тканей и сосудов, использующий энергию электромагнитных волн). Компьютерная спиральная томография (метод получения послойного изображения тканей с помощью рентгеновских лучей с его обработкой на компьютере).
8. Ангиография (метод позволяет оценить структуру сосудов, их сужение, для чего вводится катетер через бедренную артерию, подводящийся в брюшной отдел аорты, после чего через него вводится контраст и производятся рентгеновские снимки) — «золотой стандарт».

Цены

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава	23 100
Цены на лечение косолапости	25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса	7 980
Цены на реставрацию коленного сустава	13 580 - 27 710
Цены на лечение сколиоза	9 190 - 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава	28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи	35 320 - 47 370

Так как патологии очень различны, методы их лечения также существенно отличаются друг от друга. Сосудистая хирургия в Израиле проводит разнообразные операции по типу, уровню сложности и т.п. которые эффективно помогают устранить проблему и спасти жизнь человеку.

В Израиле можно сделать следующие операции в зависимости от вида заболевания.

При атеросклерозе коронарных артерий и ишемической болезни сердца проводят коронарную ангиопластику совмещенную со стенированием, а также аортокоронарное шунтирование. При атеросклерозе сонных артерий проводят их стенировние.

Аневризму аорты лечат с помощью стандартного протезирования, графт-стенирования, реконструкции корня аорты, клипирования аневризмы и т.д.

Излечить аневризмы и мальформации мозговых артерий помогает эндовазальная операция (обтурация специальными спиралями).

При варикозном расширении вен эффективными методами являются лазерная коагуляция, пенная склеротерапия, стриппинг и др.

Гемангиомы лечат путем удаления, склерозирующей терапии, криохирургии или лазерной хирургии.

Цены на процедуры в сосудистой хирургии в Израиле не очень высоки, поэтому лечение в клиниках этой страны столь популярно. Стоимость будет существенно отличаться в зависимости от метода лечения, используемого оборудования и препаратов, врача, клиники и множества других факторов. Вы можете отправить запрос, чтобы узнать данные для конкретно Вашего случая. Высокий уровень профессионализма врачей и использование передовых технологий гарантирует быстрое выздоровление.

Главная цель – скорейшее выздоровление пациента и восстановление его трудоспособности. Условия лечения создаются таким образом, чтобы пациент чувствовал себя совершенно комфортно – это хорошо влияет на процесс лечения.

Ориентировочные цены отделения кардиологии и кардиохирургии

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование митрального клапана в Израиле	49 200 - 55 720
Цены на лечение мерцательной аритмии	22 720 - 36 310
Цены на лечение гипертрофической кардиомиопатии	39 420
Цены на лечение аневризмы грудной части аорты	101 279 - 112 279
Цены на аортокоронарное шунтирование	48 610
Цены на диагностику гипертонической болезни	5 630
Цены на лечение аневризмы брюшной аорты	71 960 - 74 960
Цены на лечение ишемической болезни сердца	9 260 - 23 110

Видеоматериалы по теме