Плоскоклеточный рак пищевода - это онкологическое поражение, которое происходит в слизистой оболочке пищевода.
Причины заболевания
Мужчины болеют в 3–4 раза чаще женщин. Преобладают пациенты в возрастном интервале 50–80 лет. У лиц негроидной расы этот рак встречается в 6 раз чаще, чем у лиц европеоидной расы.
Причины развития плоскоклеточного рака пищевода
- Неправильно приготовленные или просроченные продукты также содержат много токсинов. Также значительно повышает риск заболеть употребление чрезмерно горячих продуктов.
- Питание, а точнее неправильное питание. В настоящее время многие продукты содержат крайне высокое количество консервантов, красителей, ароматизаторов, которые не всегда безвредны для слизистой оболочки пищевода. Также отрицательно сказывается на состоянии органа большое количество острых специй, что характерно для ряда национальных кухонь.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заброс содержимого из желудка в пищевод. Это состояние очень часто встречается среди взрослого населения (часто проявляется изжогой и отрыжками с пищей). Иногда при постоянных забросах развивается такое заболевание, как пищевод Баретта — перерождение эпителия, которое постепенно способно трансформироваться в плоскоклеточный рак.
- Курение — очень значимый в последнее время фактор риска. В процессе курения в слюну попадает значительное количество канцерогенов, которые неизбежно попадают в пищевод, где оказывают свое патогенное воздействие.
- Алкоголь — это достаточно агрессивный агент, который негативно сказывается на состоянии эпителия пищевода и является сильным канцерогеном.
- Недостаток некоторых витаминов снижает резистентность организма перед опухолями.
Симптомы и протекание заболевания
На ранней стадии развития заболевания, когда опухоль имеет небольшие размеры, человек может не ощущать никаких признаков дискомфорта, в особенности, если присутствует поверхностная форма плоскоклеточного рака.
Первым явным симптомом выступает дискомфорт или трудности при глотании пищи (дисфагия) — данное явление прогрессирует по мере развития болезни. Сначала появляется ощущение, что проглоченная порция пищи застревает в пищеводе и её следует запить жидкостью. Затем глотание вызывает выраженную боль.
Данный признак вызывает беспокойство не у всех больных, поскольку его принимают за временные проблемы, вызванные гастритом, рефлюкс-эзофагитом или другими проблемами пищеварения. Между тем, если бы все больные обращались в клинику именно на этом этапе рака пищевода, вероятность успешного лечения значительно бы повысилась.
Другие признаки плоскоклеточного рака пищевода:
- боль за грудиной, которая вызвана тем, что опухоль сдавливает чувствительные нервные окончания (болевой синдром может усиливаться во время приёма пищи или проявляться независимо от него);
- срыгивание или пищеводная рвота — возникает в результате частичной закупорки пищевода;
- слабость и снижение работоспособности;
- истощение и снижение веса вследствие недостаточного поступления в организм питательных веществ;
- обложенный язык и неприятный запах изо рта вследствие застоя пищи в пищеводе;
- одышка и кашель;
- изменение тембра голоса (на более поздних стадиях).
Постепенно больные вынуждены отказываться от употребления грубой пищи и начинают употреблять только каши и пюреобразные супы. Так как просвет пищевода продолжает сужаться, больным приходится перейти на жидкое питание — бульоны, молоко, кисель. Это приводит к значительному снижению массы, анемии и дистрофии.
Лечение заболевания
Лечение плоскоклеточного рака пищевода:
- Хирургическая операция — удаляется участок пищевода, пораженный опухолью. При необходимости удаляется весь пищевод. Часто перед операцией проводится курс гамма — терапии, благодаря которому опухоль значительно уменьшается в размерах, что улучшает результат лечения.
- Лучевая терапия основана на подведении к опухоли гамма-излучения. Оно способно уничтожать раковые клетки. Неизбежным является поражение здоровой ткани, расположенной рядом. Однако, современные аппараты способны провести облучение с точностью до долей миллиметра.
- Аргоноплазменная коагуляция. При помощи данного метода уничтожаются лишь те ткани, что обладают сходными свойствами с точки зрения мембранного потенциала и проводимости. Это позволяет несколько обезопасить здоровые клетки, избирательно уничтожая лишь раковые.
Диагностика заболевания
Профилактическое обследование пищевода признано нецелесообразным и показано только людям с повышенным риском заболевания (злоупотребление алкоголем и курение, пищевод Баррета, ахалазия).
Инструментальное обследование всегда начинается с рентгенологического метода. Обзорная рентгенография всегда должна дополняться продольной томографией, которая позволяет судить о состоянии трахеи, крупных бронхов, бифуркации трахеи и рядом расположенных лимфоузлов.
Наиболее ценную информацию получают при контрастировании пищевода. С этой целью чаще используется водная взвесь сернокислого бария различной концентрации. При этом оценивается состояние просвета органа, его диаметр и сократительная способность. Обязательным компонентом обследования является рентгеноконтрастное исследование желудка, дающее информацию о его состоянии. Оценивается его форма, наличие сопутствующих заболеваний (язва, полипы и опухоли). Эта информация необходима для оценки состояния желудка на случай возможной пластики пищевода после его резекции.
Другим обязательным методом исследования является эзофагогастроскопия, которая позволяет оценить опухоль, т.е. ее локализацию, протяженность, форму роста, а также получить материал для морфологического исследования.
Цены
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о... -
13 Июл 2017
Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях. -
13 Июл 2017
Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ... -
13 Июл 2017
Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован... -
13 Июл 2017
Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).
