Рак глаза — это группа редко встречаемых опухолей злокачественного характера, которые развиваются непосредственно в тканях глаза, а также в его придатках.
Причины заболевания
Как и большинство других видов рака, врачи не полностью уверены, как развивается это заболевание. Однако есть некоторые известные факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития рака глаза.
Люди, которые находятся в риске заболевания:
- Голубые, серые или зеленые глаза подвержены развитию рака глаза.
- Большое количество родинок, которые необычной формы или особенно большие, может увеличить ваши шансы на развитие меланомы глаза.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей (УФ) повышает риск заражения рака глаза.
- Ослабленная иммунная система увеличивает шансы в развитии лимфомы глаза.
- Ретинобластома часто является причиной наследования дефектных генов от своих родителей.
Симптомы и протекание заболевания
Наиболее часто рак поражает веко (от 50 до 80%), причем пик заболеваемости приходится на возраст от 55 до 75 лет. В данном случае развитию онкологии предшествуют такие предраковые заболевания как старческий кератоз, кожный рог, пигментная ксеродерма, эпителиома Боуэна. Гораздо реже (5-10% случаев) поражается конъюнктива, причем чаще всего прогрессирование опухоли наблюдается в области перилимбальной конъюнктивы. Еще реже рак поражает ресничное тело, сосудистую оболочку, радужную оболочку и орбиту глаза. На поздних стадиях рака орбиты, заболевание может распространиться на соседние синусы и череп.
Различают следующие виды опухоли глаза и придатков: саркома, меланома, карцинома, ретинобластома.
- Саркома преимущественно развивается в орбите глаза. Ее основным симптомом принято считать развитие экзофтальма, который очень быстро увеличивается на протяжении короткого промежутка времени. У пациента нарушается подвижность глазного яблока, возникает боль и ощущения распирания, постепенно атрофируется зрительный нерв, отекает веко. Саркома глаза подразделяется на несколько разновидностей: хондросаркома, фибросаркома, рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши. Меланома является достаточно распространенным онкологическим заболеванием и отличается стремительным прогрессированием и быстрым метастазированием в другие органы. Чаще всего меланома развивается в радужке глаза, хориоидее и в цилиарном теле. В случае поражения радужной оболочки появляется постоянное раздражение глаза, развивается вторичная глаукома, появляется быстрорастущее пигментное пятно. Выявление опухоли цилиарного тела и сосудистой оболочки представляет определенные трудности, вследствие чего необходимо использование специального дополнительного диагностического оборудования. Меланома очень часто поражает сосудистую оболочку глаза, причем первоначально симптоматика в данном случае может полностью отсутствовать. Больной проявляет беспокойство только после снижения поля и остроты зрения, очень часто ухудшается боковое зрение.
- Карцинома является наиболее распространенной злокачественной опухолью глаза (от 45 до 85% всех случаев). Чаще всего данное заболевание поражает женщин после пятидесяти лет. Карцинома подразделяется на базальноклеточную и плоскоклеточную.
- Базальноклеточный рак глаза чаще всего поражает внутренний угол глаза или/и нижнее веко. В случае несвоевременного обращения к врачу, заболевание достаточно быстро прогрессирует, захватывая глубокие отделы века, придаточные пазухи носа, глазное яблоко и орбиту. Базальноклеточный рак подразделяется на следующие формы: язвенная, узловая, разрушающая и поверхностно-склеротическая.
- Плоскоклеточный рак глаза является менее опасным для жизни пациента, так как чаще всего не провоцирует появление метастазов. В большинстве случаев опухоль развивается на пограничной области эпидермиса и слизистой оболочки нижнего века или/и внутреннего угла глаза. Первоначально на коже века появляется небольшое уплотнение (имеет как узловую, так и язвенную форму), которое затем увеличивается с возникновением в центральной его части корочки, которая в случае попытки удаления начинает кровоточить. В некоторых случаях может наблюдаться разрастание опухоли до достаточно больших размеров и ее переход на кожу щеки и конъюнктиву. Могут наблюдаться метастазы в подчелюстных и шейных лимфатических узлах.
- Ретинобластома сетчатки (диктиома) имеет склонность передаваться по наследству и чаще всего диагностируется у детей до пяти лет. Признаки ретинобластомы у детей: появление слепоты и вторичной глаукомы, косоглазие, расширение зрачка. При отражении света от опухоли зрачка, он начинает отсвечивать беловато-желтым свечением. Последняя стадия данной формы рака глаза характерная развитием экзофтальма, который проявляется в характерном смещении вперед глазного яблока. В случае прорастания опухолью орбиты и головного мозга, глазное яблоко может сместиться в сторону.
Симптоматика злокачественного новообразования глаза зависит от конкретного вида рака. Рак конъюнктивы проявляется стремительным ростом новообразования, которое визуально может выглядеть как плотная белесая пленка, или напоминать узелки или выросты.
Злокачественная опухоль века проявляется формированием утолщения, а также папилолматозных грязно-розовых разрастаний на конъюнктиве. При запущенных стадиях заболевания на веке наблюдается разрушающая язва, возможно смещение глаза.
Рак слезной железы проявляется дискомфортными ощущениями в области орбиты и сильным отеком век. На поздних стадиях протекания заболевания наблюдается смещение и опущение глазного яблока с ограничением его подвижности.
Рак сетчатки глаза проявляется сильными болевыми ощущениями и прогрессирующим косоглазием. На поздних стадиях наблюдается отслоение сетчатки и потеря зрения.
Лечение заболевания
Наиболее распространенным методом лечения рака глаз является хирургия. Эта операция проводится для удаления пораженных тканей хирургическим путем. Если есть экстраокулярные опухоли вокруг глаза или на веках, операция может быть использована для удаления опухоли. Иногда, хирургия дополняется лучевой терапией и химиотерапией. Есть и другие виды рака, особенно, такой тип как меланома, который можно лечить с помощью лазерной хирургии. Если рак влияет на большую часть глаза, глазное яблоко должно быть удалено полностью. В таком случае, проводится имплантация искусственного глазного яблока в глазницу.
- Лучевая терапия. Данный метод используется для уничтожения раковых клеток. Он часто применяется врачами для лечения меланомы глаза. Пучок излучения направленный на раковые клетки уничтожает опухоль.
- Химиотерапия. Химиотерапия использует препараты для уничтожения раковых клеток. Есть много препаратов и они, как правило, вводятся в вену, но иногда вам могут дать их в виде таблеток. Эти препараты могут вызвать различные побочные эффекты, такие как усталость и апатию. Они также могут вызвать тошноту или выпадения волос. Химиотерапия может быть эффективным методом для лечения лимфомы глаза и ретинобластомы.
- Криотерапия — лечение холодом. Данный метод предполагает использование локальной подачи жидкого азота, замораживающего опухолевые клетки. Криотерапия может быть назначена как самостоятельный метод лечения, если опухоль не достигла больших размеров, а также как вспомогательный метод, если проводится лазерное вмешательство.
- В некоторых случаях особенно эффективной оказывается термотерапия. Суть данного метода заключается в следующем: опухоль нагревается (температура превосходит 45 градусов по Цельсию), через внутреннюю часть глаза (склеру) или зрачок осуществляется воздействие на новообразование. Несомненное достоинство этого метода: опухоль разрушается быстрее, чем при брахитерапии. Но стоит иметь в виду, что его использование возможно только при определенной локализации и размере пораженных тканей. Термотерапия отличается безболезненностью и может повторяться 4-5 раз.
- Принципиально новым способом лечения злокачественной опухоли глаза является фотодинамическая терапия. В основе этого метода лежит активация фотосенсибилизатора, накопившегося в опухоли, светом. В результате образуется фотохимическая реакция, разрушающая раковые клетки. Основные преимущества этого способа: возможность строгой направленности, эффективность, безболезненность.
- Наиболее радикальным методом лечения рассматриваемого заболевания является удаление глаза. Необходимость в его применении возникает при обширном поражении глаза. Удаление органа зрения предполагает дальнейший подбор протеза на операционном столе и формирование подвижной опорной культи. В целях формирования радужки применяется компьютерный подбор структуры и цвета радужки. Современные методики эндопротезирования позволяют изготавливать глазной протез высокой подвижностью, который создает ощущение присутствия абсолютно здорового глаза.
Для того чтобы предотвратить или помочь своему организму в лечении рака глаза, можно изменить свой рацион питания и образ жизни, чтобы улучшить общее состояние здоровья и тем самым снизить риск развития заболевания.
Диагностика заболевания
В ходе диагностики онкологии глаза врач в первую очередь собирает анамнез и проводит опрос пациента. После этого он в обязательном порядке проверяет остроту зрения больного, осматривает глазное яблоко и определяет поля зрения. Помимо этого, в онкологическом центре в Москве проводится офтальмоскопия, то есть детальный осмотр глазного дна. Важный момент исследования — проведение УЗИ орбиты глаза и глазного яблока.
Известны случаи, когда опухоль глаза диагностируется случайным образом, во время профилактического осмотра. Обнаружить новообразование глаза на раннем этапе достаточно сложно. Если рост опухоли происходит внутрь глазного яблока, возможно изменение цвета глаз. В таких случаях диагностика осуществляется благодаря повышению внутриглазного давления, выпячиванию роговицы, расширенным зрачкам.
Диагностика онкологии глаза происходит во время наружного осмотра и анализа глазного дна. Что касается дополнительных исследований, то они включают:
- Исследование спинномозговой жидкости и костного мозга.
- Позитронно — эмиссионную томографию.
- Ядерно-магнитный резонанс.
- Компьютерную томографию.
- Тонкоигольную биопсию.
- Флуоресцентную ангиографию сосудов глаз.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на лечение косоглазия | 14 190 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на лечение кератоконуса | 27 610 - 59 950 |
| Цены на лечение катаракты | 8 690 |
| Цены на лечение глаукомы | 7 260 - 8 360 |
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Израильские исследователи изобрели гибкую светочувствительную плёнку, способную стать частью дефектной сетчатки глаза или протеза. Таким образом, возмож... -
13 Июл 2017
Пациенты с проблемами зрения теперь смогут жить полноценной жизнью. Новый аппарат ORCAM создали учёные компании Mobileye. -
14 Июл 2017
Сегодня хотелось бы представить Вам абсолютно новую и эффективную методику устранения диагноза амблиопия, изобретенную специалистом Омри Бен Эзра — очки...
