Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06
Официальные цены израильских клиник
Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости
Выберите отделение:
Выберите клиники:
Получите предложения лучших клиник Израиля!
  • Hidden
  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Рак коры надпочечников (рак надпочечников)

Причины заболевания

Рак надпочечников является довольно редко встречающимся онкологическим заболеванием и составляет лишь 5% от числа всех опухолей. Преимущественно новообразования надпочечников отличаются доброкачественным ростом. Злокачественные же опухоли составляют лишь 10% от числа всех случаев поражения этих органов. Чаще всего они метастазируют в ткань легких, печени, почек, распространяясь по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Современная научная медицина до сих пор не установила истинные причины развития рака надпочечников. Основная версия на сегодняшний день — наследственная склонность организма.

Основные факторы, чье влияние может стать причиной развития опухоли:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возрастная категория (дети до 5 лет, взрослые от 40 до 50 лет);
  • воздействие канцерогенных веществ, поступающих в организм с пищей, напитками, воздухом, через кожу;
  • злоупотребление алкоголем;
  • поступление в организм большого количества канцерогенов при курении;
  • наличие опухолей других эндокринных органов (гипофиза, околощитовидных, поджелудочной железы) значительно повышает риск развития рака надпочечников.

Симптомы и протекание заболевания

Опухоль может быть гормонально-пассивной (40% случаев) и гормонально-активной (60% случаев). В первом случае рак надпочечников ничем себя не проявляет и чаще всего диагностируется при профилактическом осмотре, если больной жалуется на незначительные боли в животе. По-другому дело обстоит, если опухоль коры надпочечников является функциональной и своим присутствием провоцирует избыточную выработку гормонов. В таком случае у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение кровяного давления;
  • Ослабление костной ткани;
  • Диабет.

Очень часто рак коры надпочечников вызывает у пациентов различные гормональные нарушения, такие как:

  • Синдром Кушинга (рак надпочечников является причиной развития синдрома в 30% случаев);
  • Синдром Конна (2%);
  • Маскулинизация (20%);
  • Синдром Кушинга + маскулинизация (35%).

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Выбор метода и программы лечения рака надпочечников зависит от общего состояния здоровья пациента стадии развития, размеров и локализации опухоли.

  1. Хирургическое лечение — если новообразование имеет размеры менее 3 см возможно проведение процедуры по резекции надпочечника. При этом удаляется лишь его часть. В случае же выявления новообразования, размеры которого составляют более 3 см, выполняется адренэктомия, заключающаяся в полном удалении органа.
  2. Лучевая терапия — находит большое распространение в лечении феохромоцитомы. При этом в ткань опухоли вводится препарат с радиоактивными изотопами, которые проводят облучение образования изнутри. В результате удается добиться замедления темпов роста опухоли и предупреждения развития метастазов.
  3. Химиотерапия — основана на использовании цитостатиков, которые являются токсичными по отношению к раковым клеткам и вызывают их гибель. Курсы химиотерапии, как правило, являются дополнением к основному лечению и позволяют значительно повысить его эффективность.
  4. Гормональная терапия — заключается в использовании препаратов, снижающих гормональную активность надпочечников. При этом происходит регресс некоторых опухолей данной локализации.

Диагностика заболевания

Диагностика

  1. Рентгенография. На обзорной рентгенограмме брюшной полости или внутривенной пиелограмме при крупных размерах опухоли надпочечника может отмечаться смещение почки или других органов.
  2. Компьютерная томография. Феохромоцитома проявлялась бы артериальной гипертензией и/или классической триадой симптомов, состоящей из сердцебиения, головной боли и потливости, в отличие от данного случая. Размер аденом надпочечников обычно <3 см, они не прорастают в прилежащие ткани, как в данном случае. Возможные варианты — метастатическое поражение, поражение надпочечников при лимфоме и лейкозе, но у данной больной не выявлено злокачественных опухолей, не имеющих отношения к надпочечникам. Для карциномы надпочечников характерны большие размеры опухоли в момент обнаружения. Края опухоли нечеткие, неровные или инвазивные. Часто возникает инвазия в прилежащие органы. Часто происходит сосудистая инвазия опухоли (в надпочечниковую, почечную вены или НПВ). Образования имеют неоднородную структуру в связи с некрозом или кровоизлиянием в опухоль. Накопление контрастного вещества в образованиях будет неоднородным. Кальцификаты обнаруживают в 30-40 случаев.
  3. Ультразвуковое исследование. Данные неспецифичны. Структура карциномы надпочечника неоднородна. Будут визуализироваться гипоэхогенные очаги, представляющие собой кистозные изменения, и более эхогенные участки некроза или жизнеспособной опухолевой ткани. В жизнеспособной ткани опухоли при цветной допплерографии может быть обнаружен кровоток. Сосудистую инвазию в часть случаев легче выявить с помощью УЗИ, но сообщают также о ложноположительных результатах в связи с компрессионным эффектом опухоли. Четко очерченная капсула, окружающая всю опухоль или большую ее часть, визуализируется у половины больных.
  4. Радиоизотопное исследование. Возможно, специализированная сцинтиграфия надпочечников (например, с йодохолестеролом) не имеет преимуществ перед стандартными способами КТ или МРТ.
  5. Магнитно-резонансная томография. Морфологические признаки сходны с данными КТ. К полезным возможностям МРТ относится мультипланарная реконструкция, которая позволяет точно локализовать опухоль в надпочечнике. Эта функция, наряду с сосудистыми последовательностями, увеличивает уверенность в диагностике опухолевой инвазии соседних органов или сосудов. Крупные, с неровными краями или инвазивные опухоли будут характеризоваться эффектом объемного воздействия на прилежащие органы или сосуды или прямой инвазией в эти структуры. В тканевых участках опухоли будет видно умеренное или выраженное накопление контрастного вещества узлового характера после введения препарата гадолиния. Часто отмечают некроз с вариабельной интенсивностью сигнала на Т1-взвешенных изображениях и высокоинтенсивным сигналом на Т2-взвешенных изображениях с соответствующими областями слабого накопления после введения препарата гадолиния. Кровоизлияния выявляют часто, для них характерна разная интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенных изображениях — в зависимости от «возраста» гематомы, т.е. времени, прошедшего с момента кровотечения. «Ловушкой» в процессе диагностики карциномы надпочечника может быть тот факт, что опухоль, содержащаялипиды, симулирует аденому коры надпочечников с сигналом пониженной интенсивности на OP-GRE-изображениях. Уменьшение интенсивности сигнала может быть неоднородным из-за неравномерного распределения липидов в образовании надпочечника. Кальцификаты могут быть неразличимы при МРТ или способны вызывать артефакт магнитной восприимчивости на Т1-взвешенных GRE-изображениях.
  6. Позитронно-эмиссионная томография. Было показано, что ПЭТ служит точным методом дифференцировки доброкачественных и злокачественных образований надпочечников. Однако в связи с неоднозначными результатами исследований по применению ПЭТ роль этого метода в диагностике карциномы надпочечников окончательно не определена.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 - 39 940
Цены на обследование при раке желудка 5 730
Цены на диагностику рака пищевода 14 380 - 18 120
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта 4 700 - 6 200
Цены на диагностику рака молочной железы 650 - 5 820
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза 9 600 - 173 000
Цены на лечение рака фатерова соска 81 600 - 84 620
Цены на лечение рака прямой кишки 66 990 - 75 790
Цены на лечение рака поджелудочной железы 53 890 - 72 590
Цены на лечение рака пищевода 61 010 - 81 010
Цены на лечение рака печени 55 960 - 114 060
Цены на лечение рака желчного пузыря 7 920 - 26 820
Цены на лечение рака желудка 58 820
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома 9 250 - 29 450
Цены на лечение лейкоза 271 400 - 324 000
Цены на лечение тимомы 34 530
Цены на лечение рака легких 35 600 - 39 700
Цены на лечение меланомы 32 620 - 57 620
Цены на лечение базалиомы 7 700 - 8 800
Цены на лечение злокачественных образований кожи 4 420 - 5 420
Цены на лечение меланомы глаза 8 000
Цены на краниотомию 43 490 - 44 090
Цены на лечение рака щитовидной железы 64 020 - 72 770
Цены на лечение рака костей и мягких тканей 61 340 - 72 590
Цены на лечение рака гортани 6 170 - 77 000
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 - 59 930
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение рака толстого кишечника 45 330
Цены на лечение лимфомы 11 650 - 135 860
Цены на лечение рака почек 28 720 - 32 720
Цены на реконструкцию груди после лечения рака 41 130 - 59 740
Цены на лечение рака молочной железы 26 860 - 28 900
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 - 66 010

Видеоматериалы по теме

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Направления
Важно!
Даже во время эпидемии Вы можете получить лечение в Израиле.
Комплексная телемедицина от ведущих врачей клиники.