Рак ободочной кишки

Симптомы и протекание заболевания

Лечение заболевания

Радикальный метод удаления рака ободочной кишки — хирургический:

• Удаление пораженных сегментов ободочной кишки по всем правилам вместе с брыжейкой и резекцией региональных лимфоузлов для предотвращения перфорации, профилактики метастазирования и кишечного кровотечения.
• При неудалимых опухолях из-за наличия региональных и отдаленных метастазов могут делаться паллиативные операции, такие как двуствольная сигмостомия, цекостомия, двуствольная трансверзостомия, обходной илеотрансверзоанастомоз и трансверзосигмоанастомоз.

Лучевая терапия (облучение рака определенным видом излучения вследствие большей чувствительности раковых клеток к воздействию его, так как обменные процессы в них протекают быстро) и химиотерапия (лейковорин, 5-фторурацил) осуществляются достаточно редко, т.к. обладают низкой эффективностью.

Перспективный метод терапии — Кибер — нож, когда робот управляет источником излучения, облучающим конкретные области из разных точек, тем самым обеспечивая высокие дозы в патологических областях и минимальные в здоровых тканях. Точность облучения достигает долей миллиметра.

Диагностика заболевания

При осмотре больного каких-либо внешних признаков не определяется и лишь при значительных размерах опухоли или у худых больных ее удастся прощупать через брюшную стенку.

Важная роль в диагностике принадлежит рентгенологическому исследованию. При современном уровне знаний и методике обследования рентгенологу удается выявить раковое поражение толстой кишки даже в случае отсутствия четких клинических признаков. Исследование проводите помощью контрастной взвеси бария, даваемой как через рот, так и вводимой с помощью клизмы. В ряде случаев дополнительно изучают рельеф слизистой кишки на фоне введенного в ее просвет воздуха. При этом обнаруживается дефект наполнения при экзофитных (выбухающих в просвет кишки опухолях) или участки сужения с неправильным рельефом слизистой и неровными изъеденными контурами.

При раке дистальных отделов, т. е. поражении сигмовидной кишки, в число необходимых методов исследования входит так же ректороманоекопия и колоноскопия, при которых глазом осматривают слизистую оболочку кишки и, обнаружив опухоль, производят биопсию.

Отбор больных для обследования проводят после анализа клинических симптомов, получения результатов анализа кала на наличие крови, определения в крови карциноэмбрионального антигена.

Для исключения метастазов в печень производят ультразвуковую томографию (УЗИ). Лапароскопия (эндоскопический осмотр брюшной полости) показана для исключения генерализации злокачественного процесса.

Цены