Свяжитесь с нами:
+972-3-978-80-06
Официальные цены израильских клиник
Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости
Выберите отделение:
Выберите клиники:
Получите предложения лучших клиник Израиля!
  • Hidden
  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Рак Панкоста (опухоль Панкоста, рак верхней борозды легкого)

Причины заболевания

Опухоли Панкоста — это новообразования, которые возникают на крайней вершине (самой верхней части) правого или левого легкого в верхней их борозде (мелкие борозды на поверхности легких). Опухоли Панкоста являются подтипом рака легких, который развивается в верхней части грудной клетки. Из-за своего расположения на верхушке легкого, опухоли проникают в близлежащие ткани. Опухоли Панкоста, образовываясь в верхней части легких, становятся причиной роста аномальных тканей на верхушке легкого, которые присоединяются, главным образом, к структурам грудной стенки, а не основным тканям легкого.

Опухоли Панкоста проникают в следующие структуры:

  • Лимфатические (маленькие, тонкие сосуды, которые разносят лимфу по всему телу); Нижние корни плечевого сплетения (сложную сеть нервов, которые формируют главным образом нижние 4 шейных нерва и первый грудной нерв);
  • Межреберные нервы (нервы, которые лежат между парой соседних ребер);
  • Звездчатый узел (массу нервной ткани, содержащую нервные клетки, которые формируют разветвление нерва на 2 или более нервов в точке их соединения или разделения);
  • Симпатические цепочки (либо пары узловатых продольных нервов симпатической нервной системы, которые расположены по обе стороны от позвоночника);
  • Близлежащие ребра;
  • Позвонки.

Карциномы (раковые опухоли) в верхней легочной борозде вызывают синдром Панкоста, который характеризуется болью в плече и по внутренней стороне руки и кисти. Опухоли Панкоста, начиная с ранней стадии заболевания, имеют тенденцию распространяться на окружающие их ткани. Пока рак не дал метастазов (распространения), а также не затронул региональные лимфатические узлы (маленькие, бобовидные структуры по всему телу), эти опухоли успешно подлежат лечению.

Факторы риска для почти всех случаев рака легких схожи. К ним относятся следующие:

  • Курение;
  • Вторичное воздействие дыма (пассивное курение);
  • Длительное воздействие асбеста;
  • Воздействие промышленных элементов (например, золото, никеля).

Симптомы и протекание заболевания

В ранних стадиях, как правило, без клинических проявлений. В других случаях такие симптомы:

  • боли, если инфильтрирована париетальная плевра (межреберная невралгия);
  • при поражении пле­чевого сплетения (синдром плечо-кисть);
  • горнер-триада (птоз, миоз, энофтальм);
  • при инфильтрации Ganglion stellatum нарушение секреции пота соответствующей части тела парестезии, гипестезии в области предплечья при поражении плечевого сплетения (особенно в об­ласти локтевого нерва);
  • атрофия мускулатуры в области кисти (нижний парез плечевого сплетения);
  • деструкция костной ткани в области 1-3 ребер;
  • отек верхней конечности;
  • при венозном или лимфатическом застое паранеоппастические симптомы.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Чаще всего рак Панкоста диагностируется на III стадии, что накладывает свои особенности на процесс лечения. Сразу после установления диагноза важно назначить больному адекватное обезболивание, вплоть до наркотических анальгетиков. В практике онкологии наиболее приемлемым считается трехкомпонентный подход, включающий лучевую терапию, химиотерапевтическое и хирургическое лечение. Неоадъювантная терапия назначается для уменьшения распространенности опухоли и повышения операбельности.

Объем резекции при раке верхушки легкого обычно включает пневмонэктомию с медиастинальной лимфаденэктомией, удалением всех вовлеченных структур (сосудов, ветвей плечевого сплетения, пораженных ребер и тел позвонков). В послеоперационном периоде снова проводится химиолучевая терапия. Для пациентов с метастатическим процессом лечение носит паллиативный характер

При выявлении рака Панкоста на ранней стадии и радикальном комбинированном лечении прогноз можно считать условно благоприятным. При трехкомпонентном лечении пятилетняя выживаемость составляет 30-46%. Прорастание раковой опухоли в лимфоузлы средостения, симпатические узлы, подключичную артерию, тело позвонков, ребер, развитие синдрома Горнера усугубляют прогноз при раке Панкоста. Снизить вероятность развития рака легких позволяет полный отказ от курения, исключение контакта с вредными химическими соединениями.

Диагностика заболевания

Диагностика рака верхушки легкого начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра пациента. После этого проводится ряд специализированных исследований, включающих в себя:

  • рентгенограмму грудной клетки;
  • компьютерную томографию грудной клетки;
  • МРТ грудной клетки;
  • рентгенограмму или венограмму (рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, осуществляемое для детальной визуализации сосудистого русла);
  • бронхоскопию (метод визуализации внутренних структур дыхательных путей с помощью бронхоскопа);
  • биопсию (взятие небольшого количества клеток ранее выявленного новообразования для последующего гистологического анализа).

Несмотря на то, что в 90% случаев диагноз «синдром Панкоста» можно установить на основании клинических и рентгенологических данных, проведение открытой биопсии легкого через надключичный разрез является обязательным условием. Патогистологический анализ клеток опухоли имеет большое значение в постановке окончательного диагноза и назначении последующего лечения.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы 3 850 - 5 740
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 - 39 940
Цены на обследование при раке желудка 5 730
Цены на диагностику рака пищевода 14 380 - 18 120
Цены на диагностику и лечение рака яичника 5 270 - 5 570
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта 4 700 - 6 200
Цены на диагностику рака молочной железы 650 - 5 820
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза 9 600 - 173 000
Цены на лечение рака фатерова соска 81 600 - 84 620
Цены на лечение рака прямой кишки 66 990 - 75 790
Цены на лечение рака поджелудочной железы 53 890 - 72 590
Цены на лечение рака пищевода 61 010 - 81 010
Цены на лечение рака печени 55 960 - 114 060
Цены на лечение рака желчного пузыря 7 920 - 26 820
Цены на лечение рака желудка 58 820
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома 9 250 - 29 450
Цены на лечение лейкоза 271 400 - 324 000
Цены на лечение тимомы 34 530
Цены на лечение рака легких 35 600 - 39 700
Цены на лечение меланомы 32 620 - 57 620
Цены на лечение базалиомы 7 700 - 8 800
Цены на лечение злокачественных образований кожи 4 420 - 5 420
Цены на лечение меланомы глаза 8 000
Цены на краниотомию 43 490 - 44 090
Цены на лечение рака щитовидной железы 64 020 - 72 770
Цены на лечение рака костей и мягких тканей 61 340 - 72 590
Цены на лечение рака гортани 6 170 - 77 000
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 - 59 930
Цены на лечение рака шейки матки 12 650 - 26 610
Цены на лечение рака матки 27 550 - 29 110
Цены на лечение рака яичников 32 140 - 34 340
Цены на лечение рака толстого кишечника 45 330
Цены на лечение лимфомы 11 650 - 135 860
Цены на лечение рака почек 28 720 - 32 720
Цены на реконструкцию груди после лечения рака 41 130 - 59 740
Цены на лечение рака молочной железы 26 860 - 28 900
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 - 66 010
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1
2
Направления
Важно!
Даже во время эпидемии Вы можете получить лечение в Израиле.
Комплексная телемедицина от ведущих врачей клиники.