Причины заболевания
На саркомы мягких тканей приходится приблизительно 1% всех злокачественных новообразований человека. В США в 2003 г. было зарегистрировано 11 120 заболевших, что составило 0,8% вновь выявленных злокачественных опухолей человека. Приблизительно треть заболевших составляют лица моложе 30 лет. В детском возрасте саркомы мягких тканей по частоте занимают пятое место среди всех злокачественных новообразований.
Риск развития сарком мягких тканей незначительно повышен при некоторых генетических нарушениях, в частности при синдроме базально-клеточных невусов, туберозном склерозе, синдроме Вернера, кишечном полипозе, синдроме Гарднера. При болезни Реклингхаузена приблизительно в 15% случаев развивается нейрофибросаркома.
На ее развитие влияние оказывают многие факторы. Наиболее очевидные причины саркомы мягких тканей следующие.
- Саркома может развиться на месте образования рубцов, которые стали неприятным последствием перелома, операций, ожога.
- Лучевая терапия может стимулировать ее развитие. Саркома иногда развивается в области облучения.
- Вирусы.
- Врожденный иммунодефицит или приобретенный.
- Генетика или наследственная предрасположенность.
Немногие люди отдают должное внимание внезапным припухлостям и новообразованиям, считая, что все пройдет само собой. Именно такое отношение и провоцирует скорый процесс развития и тяжелые последствия, вплоть до смертельных исходов.
Очень часто опухоль обнаруживается случайным образом. Как только появилось малейшее подозрение, необходимо сделать диагностику и при положительном результате начать лечение.
Симптомы и протекание заболевания
Признаки и симптомы саркомы мягких тканей зависят от места поражения. В связи с повсеместным расположением мягких тканей в организме, злокачественные опухоли могут возникать в любом месте в теле. Так как 50% саркомы мягких тканей приходится на конечности, большинство пациентов ощущают эти новообразования в пораженных местах. Боль возникает только в одной трети случаев.
- Конечности. Как правило, при поражении конечностей саркомой большинство пациентов не испытывают боль. Липома встречается в 100 раз чаще, чем саркома, однако вероятность развития саркомы у пациентов с липомой очень велика, поэтому при выявлении липомы необходимо провести биопсию.
- Брюшная полость. Из ста случаев выявления саркомы всего лишь 15 из них будут приходиться на саркому брюшной полости.
- Внутренние органы. Саркома внутренних органов является достаточно редкой и встречается лишь в пятнадцати случаях из ста. Признаки и симптомы болезни в подобных случаях уникальны зависят от того, какой орган поражен саркомой. Например, при саркоме органов желудочно-кишечного тракта наблюдаются такие симптомы как анемия, потеря веса и боли в животе. Злокачественные новообразования в матке зачастую сопровождаются безболезненным вагинальным кровотечением.
- Область головы и шеи. Саркома мягких тканей, локализованная в области головы и шеи, встречается примерно в десяти случаях из ста. Главная опасность такого расположения заключается в том, что опухоль может создавать механические проблемы соседствующим органам. Близкое расположение новообразования к жизненно важным органам создаёт огромные трудности при проведении лучевой и химиотерапии.
До двух третей онкозаболеваний можно предотвратить, если применять на практике все, что наука уже знает о профилактике рака. Известно множество причин, вызывающих рак. И, если на некоторые мы никак не можем повлиять, то исключить ряд канцерогенных факторов — вполне в наших силах.
Саркома мягких тканей — это злокачественная опухоль в тканях, соединяющих, поддерживающих или окружающих различные структуры тела и его органы. К мягким тканям относят мышцы, сухожилия (полосы волокон, соединяющие мышцы с костями), фиброзные ткани, жиры, кровеносные сосуды, нервы, и синовиальные ткани.
Саркома мягких тканей может развиться в любой части организма. Саркома мягких тканей в 43 % случаев поражает конечности, в 34 % — внутренние органы и ткани вокруг них.
Лечение заболевания
Лечение саркомы мягких тканей:
- Хирургическое лечение. Методом выбора при лечении саркомы мягких тканей является ее хирургическое удаление. Удаляются опухоли, которые находятся на ранних стадиях. Удаление опухоли производится в пределах здоровых тканей (около 2 см. здоровой ткани). При необходимости, могут удаляться фрагменты других органов, производиться ампутация конечности.
- Лучевая терапия. Данная методика основана на применении высоких доз излучения, которые подаются на опухоль. В результате воздействия излучения, клетки погибают, и опухоль уменьшается в размерах. Часто используется перед операцией, для облегчения процедуры удаления.
- Одной из разновидностей лучевой терапии является брахитерапия — метод, основанный на подведении излучения прямиком к опухоли, либо помещение источника внутрь ее. Таким образом снижается поражение соседних тканей, которое не удается избежать при проведении дистанционной лучевой терапии.
- Химиотерапия. Химиотерапевтические препараты вводятся в кровоток и оказывают цитотаксическое действие на клетки опухоли. Однако не удается при этом избежать и гибели здоровых клеток, что обеспечивает массу побочных эффектов данного метода.
Наиболее действенной и наиболее популярной является комбинированная терапия, которая обеспечивает максимальный клинический эффект.
Диагностика заболевания
Визуальная диагностика саркомы мягких тканей выявляет наличие бугристого округлого узла желтоватого или сероватого цвета с различной плотностью и консистенцией. Мягкие при пальпации узлы чаще всего относятся к липосаркомам, плотные — к фибросаркомам. Встречаются и случаи желеобразного состояния опухоли (миксомы).
В начальной стадии саркома мягких тканей не имеет капсулы, но по мере увеличения раздвигает ткани вокруг себя. Сдавливает их и образует ложную капсулу, хорошо определяемую при пальпации. Поскольку злокачественное образование начинает расти в глубине мышечной ткани, то ее не удается обнаружить на ранних этапах. Рост опухоли может быть спровоцирован травмой или проведением тепловых процедур.
Цитологический анализ — обязательному цитологическому анализу подлежат пробы, полученные при биопсии саркомы, а также исследуются ее отпечатки и смывы жидкостей. После окрашивания специальными препаратами, проводится анализ на наличие раковых клеток в новообразовании.
Гистологический анализ помогает установить, какой именно вид раковых клеток составляет опухоль, их агрессивность, степень проникновения в здоровее ткани, возраст и пр.
УЗИ диагностика является один из самых распространенных методов, позволяющих установить размеры и расположение опухоли и произвести прицельную биопсию.
Биохимический анализ проводится для определения изменений в организме пациента. Такой анализ полезен для выбора правильного способа лечения.
Рентгенограмма проводится для уточнения наличия или отсутствия метастазов в легких и костях. Компьютерная томография также применяется в качестве диагностического средства. Томограф дает очень четкое представление о наличие опухолей во внутренних органах и обнаруживает даже очень маленькие очаги злокачественных образований (метастазы), что может в корне поменять тактику лечения саркомы.
Наличие псевдокапсулы при саркоме мягких тканей часто становится причиной рецидивов опухоли после проведенной операции.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 - 5 740 |
| Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 - 39 940 |
| Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
| Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 - 18 120 |
| Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 - 5 570 |
| Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
| Цены на диагностику рака молочной железы | 650 - 5 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 - 173 000 |
| Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
| Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
| Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
| Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
| Цены на лечение рака печени | 55 960 - 114 060 |
| Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
| Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
| Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 - 29 450 |
| Цены на лечение лейкоза | 271 400 - 324 000 |
| Цены на лечение тимомы | 34 530 |
| Цены на лечение рака легких | 35 600 - 39 700 |
| Цены на лечение меланомы | 32 620 - 57 620 |
| Цены на лечение базалиомы | 7 700 - 8 800 |
| Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 - 5 420 |
| Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
| Цены на краниотомию | 43 490 - 44 090 |
| Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 - 72 770 |
| Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 - 72 590 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
| Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
| Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 - 59 930 |
| Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 - 26 610 |
| Цены на лечение рака матки | 27 550 - 29 110 |
| Цены на лечение рака яичников | 32 140 - 34 340 |
| Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
| Цены на лечение лимфомы | 11 650 - 135 860 |
| Цены на лечение рака почек | 28 720 - 32 720 |
| Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 - 59 740 |
| Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 - 28 900 |
| Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 - 66 010 |
