Причины заболевания
Причины синехий полости носа различны. Сращения могут появиться в результате неправильного внутриутробного развития или травм носа, хирургических операций и воспалительных процессов в его области.
Виды синехий по происхождению:
- Врожденные возникают при нарушениях развития черепа и чаще располагаются в задней части носа. Их появление может быть вызвано инфицированием плода сифилисом или наличием определенного гена. Такие синехии часто бывают хрящевыми или костными.
- Приобретенные развиваются в случаях, когда нарушается целостность тканей носа. Тогда причины синехий полости носа представлены ожогами, заболеваниями (сыпной тиф, сифилис, скарлатина, дифтерия, волчанка, склерома и др.), хирургическими вмешательствами (коррекция атрезии хоан, удаление полипов и новообразований и др.). В дальнейшем, когда хрящевая или костная ткани начинают разрастаться для восстановления своей целостности, процессы грануляции и рубцевания могут протекать аномально и приводить к образованию синехий. В этом случае они в основном состоят из соединительной ткани.
Симптомы и протекание заболевания
Ведущий симптом заболевания — нарушение носового дыхания вследствие наличия препятствия для прохождения воздушного потока.
Также отмечается:
- гнусавость;
- образование сухих корок в носу на стороне поражения;
- сухость в горле по утрам, храп, что обусловлено дыханием ртом во время сна;
- частые заболевания ЛОР-органов, которые связаны с полостью носа (например: евстахиева (слуховая) труба, околоносовые пазухи). В результате затруднения аэрации околоносовых пазух (прохождения воздуха по воздухоносным путям в полости околоносовых пазух) возникает застой содержимого пазух, что служит почвой для развития инфекций. Кроме того, синехии, образовавшиеся в области соустий, блокируют отдельные пазухи, что в итоге приводит к возникновению застоя содержимого и развитию воспаления. В результате возникают воспалительные процессы слизистых оболочек околоносовых пазух.
Врожденные синехии полости носа вызывают у грудных детей нарушение сосания. При полном перекрытии обоих носовых ходов у новорожденных возникают тяжелые нарушения дыхания: отсутствие нормального крика и первого вдоха после рождения, цианоз лица, крайнее беспокойство, отсутствие дыхания при закрытом рте.
Лечение заболевания
Избавиться от синехий можно только хирургическим путем, проводя иссечение перемычек. В лечении заращений есть одна особенность: если нормальному носовому дыханию ничего не препятствует, а само заращение незначительно, то хирургическое лечение синехии носа не требуется. Это объясняется тем, что велик риск образования новых перемычек уже из рубцовой ткани после операции.
Если же новообразование значительно и препятствует нормальному дыхательному процессу, тогда необходима операция.
Метод удаления зависит от того, какого типа синехия носа: соединительнотканная, хрящевая или костная. Так врач может выбрать:
- удаление соединительнотканных синехий путем иссечения скальпелем;
- устранение хрящевых зарастаний в носу инструментом-Конхотом;
- удаление костных зарастаний выдалбливанием специальными хирургическим приспособлениями.
В некоторых случаях одного только удаления синехии бывает недостаточно. Тогда хирург проводит сопутствующие операции на носовых раковинах. Использование эндоскопического оборудования позволяет произвести оперативное вмешательство не таким болезненным и уменьшить реабилитационный период.
Диагностика заболевания
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент затруднение дыхания, одностороннее или двустороннее, в какое время суток, чем сопровождается, преходящее нарушение или постоянное; наблюдает ли гнусавость, образование сухих корок в носу и храп; когда впервые отметил затруднение носового дыхания, после чего, имеются ли периоды обострения и ремиссии (период, когда отсутствуют проявления заболевания), чем лечился.
- Анализ анамнеза жизни (были ли травмы носа, операции или грубые манипуляции в полости носа).
- Осмотр полости носа (наличие перемычек между стенками носовой полости). Часто перемычки образуются на стороне, в которую искривлена носовая перегородка.
- Эндоскопический осмотр носа — для выявления мелких синехий (соединительнотканных перемычек между противоположными стенками носового хода), блокирующих соустья пазух.
- Компьютерная томография (для выявления наличия соединительнотканных перемычек, оценки толщины слизистой оболочки околоносовых пазух, количества в них содержимого).
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику и лечение патологий пазух носа | 10 370 - 17 560 |
| Цены на лечение тиреотоксического зоба | 22 590 - 22 670 |
| Цены на лечение рака гортани | 6 170 - 77 000 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
14 Июл 2017
Студенты Еврейского университета из Иерусалима представили миру новое изобретение – аппарат для введения наркоза через лёгкие с самонаведением. -
12 Июл 2017
Реконструкция ушной раковины (возвращение слуха) за одну операцию стало возможно посредством установки протеза. Такую процедуру было проведено впервые в... -
14 Июл 2017
В Израиле врачи клиники Сураски (Ихилов) теперь используют новую методику лечения болевого синдрома лицевых нервов. Это касается невралгии тройничного н...
