Сморщенный мочевой пузырь

Симптомы и протекание заболевания

Лечение заболевания

Консервативные (безоперационные) методы лечения сморщенного мочевого пузыря.

1. Инъекции (уколы) нейротоксинов (веществ, нарушающих работу нервов) в стенку мочевого пузыря (введение препарата проводится через мочеиспускательный канал) — позволяет снизить частоту мочеиспусканий и увеличить накопительную функцию мочевого пузыря.
2. Гидродилятация (увеличение объема мочевого пузыря путем нагнетания в него жидкости) — может постепенно увеличить объем мочевого пузыря.

Хирургическое лечение.

1. Трансуретральная детрузоротомия — в полость мочевого пузыря через уретру вводится инструмент, с помощью которого производится пересечение нервов в стенке мочевого пузыря.
2. Миоэктомия (удаление части мышечной ткани) детрузора (мыщцы, осуществляющей сокращение мочевого пузыря).
3. Аугментационная цистопластика — удаление части мочевого пузыря и замещение его участком кишечника или желудка.
4. Цистэктомия — удаление мочевого пузыря целиком и замещение его участком кишечника.

Диагностика заболевания

1. Анализ жалоб (когда (как давно) появилось учащенное мочеиспускание, выделение небольших порций мочи, частые ночные мочеиспускания).
2. Анализ анамнеза жизни (болезни, перенесенные в детско-юношеском периоде, наличие хронических заболеваний мочевыделительной системы, операции на мочевом пузыре, проведение лучевой терапии (лечение ионизирующей радиацией)).
3. Ведение дневника мочеиспусканий (с фиксацией частоты и объема выделившейся мочи).
4. Общий анализ мочи — исследование мочи на наличие эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), белка, глюкозы (сахара крови), бактерий, солей и т.д. Позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
5. Общий анализ крови — проводится подсчет эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — времени, за которое эритроциты оседают на дно пробирки. Позволяет оценить наличие воспалительного процесса и состояние иммунной системы организма.
6. Посев мочи (небольшой объем мочи наносится на питательную среду и культивируется (выращивается) для выявления конкретных видов бактерий и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам (веществам, убивающим бактерии или останавливающим их рост)).
7. Отдельно производится посев на выявление туберкулезной палочки.
8. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря — оцениваются размеры, расположение почек, их строение, состояние чашечно-лоханочной системы (системы отведения и накопления мочи), выявляются камни, кисты (образования в виде пузырей, содержащих жидкость), оценивается строение и состояние стенки мочевого пузыря, его объем, наличие остаточной мочи (объем мочи, остающийся в конце мочеиспускания).
9. Экскреторная урография (введение контрастного вещества в вену и выполнение снимков органов мочевыделительной системы в разные моменты выделения контрастного вещества, как правило, через 7, 15 и 30 минут с момента введения препарата). Метод позволяет определить степень нарушения оттока мочи из почек и форму мочевого пузыря.
10. Урофлоуметрия (регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании). Больной мочится в унитаз, в который вмонтированы датчики, оценивающие скорость и объем мочи в единицу времени. Метод позволяет выявить степень и тип нарушения акта мочеиспускания.
11. Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — определение функции нижних мочевых путей. Во время исследования, после введения специальных одноразовых датчиков определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.
12. Ретроградная цистоуретрография. В мочевой пузырь через уретру вводится вещество, которое видно на рентгене. Метод позволяет оценить форму и размер мочевого пузыря.
13. Цистоскопия (введение в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал специального оптического прибора) — позволяет осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и устья (отверстие мочеточника в мочевом пузыре) мочеточников. Во время цистосокпии выполняется биопсия стенки мочевого пузыря — забор маленького кусочка ткани для изучения под микроскопом.

Цены