Причины заболевания
Основная причина развития соматостатиномы — генетические мутации (нарушения). В 7% случаев соматостатинома связана с множественной эндокринной неоплазией (МЭН) типа 1 — синдромом, сочетающим в себе гормонально активные опухоли из вырабатывающих гормоны клеток организма и гормонально неактивные опухоли из клеток, не вырабатывающих гормоны. Соматостиномы 12-перстной кишки иногда связаны с нейрофиброматозом (наследственным (передающимся от родителей к детям) заболеванием, проявляющимся костными и кожными аномалиями (искривлением позвоночника, образованием на коже пятен цвета кофе с молоком и др.) и феохромоцитомой (гормонально активной опухолью надпочечников)). Источником опухоли является стволовая клетка (способная развиться в любой тип специализированных зрелых (обладающих конкретной функцией и принадлежащих к определенному виду ткани) клеток).
Симптомы и протекание заболевания
Специфической клинической картины соматостатиномы не существует. Заболевание может проявляться множеством самых разных симптомов.
- Болевой синдром — боли возникают в левом подреберье, бывают различной интенсивности, могут иррадиировать (распространяться) в спину и левую руку, быть опоясывающими.
- Эндокринные нарушения — легко протекающий сахарный диабет (патологическое (отсутствующее в норме) состояние, вызванное избыточным содержанием сахара в крови).
- Желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), вызванная ослаблением сократительной деятельности желчного пузыря под влиянием соматостатина (гормона, тормозящего процесс секреции (производства) гормонов и ферментов (белков, ускоряющих химические реакции в организме)).
- Стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами).
Также соматостатинома может проявляться:
- диспепсией (функциональным расстройством пищеварительного тракта, характеризующимся ощущением боли и дискомфорта в верхней части живота);
- гипохлоргидрией (пониженным содержанием соляной кислоты в желудочном соке);
- диареей (частым жидким стулом);
- анемией (снижением концентрации гемоглобина (белка-переносчика кислорода) в крови);
- снижением массы тела (в случае длительной диареи).
На поздних стадиях соматостатиномы, как и любого злокачественного процесса, выявляется опухолевая интоксикация (отравление). Для нее характерны следующие симптомы:
- общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычным занятиям, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
- снижение аппетита вплоть до анорексии (сильного похудания), кахексии (крайней степени истощения);
- цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
- сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
- повышение температуры тела (от субфебрильной (37º С) до гектической (39º С и выше));
- сильная потливость (гипергидроз), особенно по ночам; различные типы анемии;
- снижение иммунитета и, как результат, сопротивляемости организма инфекциям;
- тошнота и рвота.
Формы
Выделяют 4 стадии соматостатиномы.
- I стадия — небольшая, четко отграниченная (отделена от других тканей) опухоль размером до 2 см, расположенная в ткани поджелудочной железы. Регионарных метастазов (новых очагов злокачественных клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие органы) нет.
- II стадия — опухоль поджелудочной железы размером более 2 см. В ближайших регионарных лимфатических узлах метастазов нет.
- III стадия — опухоль любого размера с одиночными метастазами в регионарные лимфатические узлы.
- IV стадия — опухоль любых размеров и характера при наличии отдаленных метастазов.
Лечение заболевания
- Наиболее эффективный метод лечения при соматостатиноме — хирургическая резекция опухоли(удаление опухоли оперативным путем).
- Помимо хирургического лечения применяется терапия цитостатическими препаратами (противоопухолевыми лекарственными средствами, вызывающими некроз (гибель) раковых клеток): стрептозотоцином и 5-фторурацилом.
- Симптоматическая терапия (терапия, направленная на устранение симптомов заболевания). Заместительная терапия (медикаментозное лечение, направленное на возмещение утраченной или ослабленной экзокринной функции поджелудочной железы (выработки панкреатического сока — вещества, расщепляющего углеводы, жиры и нуклеиновые кислоты)).
- Заместительная терапия осуществляется с помощью микрокапсулированных ферментов (заключенных в пищевые добавки и волокна белков, ускоряющих химические реакции в организме).
- Устранение/облегчение боли, тошноты и рвоты достигается с помощью анальгетиков (обезболивающих) и противорвотных препаратов.
- Коррекция гликемии — поддержание оптимального уровня сахара в крови.
- Гепатопротективная поддержка — фармакологическая (с помощью лекарственных препаратов) защита печени от повреждающих воздействий на ее клетки.
- Нутритивная поддержка — введение в организм искусственных питательных смесей с лечебными целями.
Диагностика заболевания
Диагноз соматостатиномы базируется на доказательстве повышенного уровня пептида в плазме. В сомнительных случаях следует провести провокационную пробу с толбутамидом, стимулирующим высвобождение соматостатина.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
Цены на диагностику болезни Крона | 3 560 - 4 120 |
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Цены на диагностику гепатита С | 5 700 - 6 300 |
Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 - 84 620 |
Цены на лечения рака прямой кишки | 66 990 - 75 790 |
Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 - 72 590 |
Цены на лечение рака пищевода | 61 010 - 81 010 |
Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 - 26 820 |
Цены на лечение неспецифического язвенного колита | 5 670 |
Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
Цены на диагностику и лечение желчнокаменной болезни | 9 000 - 11 950 |
Цены на лечение гастроэнтерологических заболеваний | 4 990 - 8 490 |
Цены на диагностику болезни Крона | 5 730 - 9 590 |
Цены на лечение вирусного гепатита С и В | 5 380 - 7 580 |
Цены на лечение рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 - 6 200 |
Материалы по теме
-
14 Июл 2017Как правило, люди с больным сердцем и сосудами, вынуждены придерживаться строгой диеты, исключающей практически все жиры, богатые холестерином. Однако о...
-
13 Июл 2017Разработаны новые двухбалонные энтероскопы, позволяющие проводить точную диагностику тонкого кишечника при анемии, полипах, небольших опухолях.
-
13 Июл 2017Патологии в функционировании желудка, как правило, выявить очень сложно. Еще сложнее, диагностировать изменения, происходящие в желудке во время самого ...
-
13 Июл 2017Гепатит С и гепатит В – главные причины развития цирроза печени и рака печени, печеночной недостаточности. Более чем полмиллиарда людей мира инфицирован...
-
13 Июл 2017Современная медицина совершенствуется каждый день. Так сегодня существует три основных способа лечения опухолей (злокачественных).