Причины заболевания
Чаще всего ущемление нерва связано с позвоночником, который состоит из отдельных позвонков,отделенных друг от друга межпозвоночными хрящами (дисками). Отдельные диски изменяются и начинают давить на один из нервов спинного мозга, вызывая боль (остеохондроз). Это может произойти при врожденных дефектах позвоночника, в пожилом возрасте, снижении двигательной активности, перегрузках позвоночника, стрессах, переохлаждении, различных инфекциях, воздействии химических веществ, гормональных нарушениях, из-за малоподвижного образа жизни и слабости мышечного каркаса вокруг позвоночника, в результате запоров, нарушения обмена веществ, а также на поздних сроках беременности у женщин.
Ущемиться нерв может и при наличии растущей опухоли или рубцовых изменений (например, после операции) в месте его прохождения.
Возможна также непосредственная травма нерва, здесь большая роль принадлежит длительным микротравмам нерва при физическом напряжении, особенно в сочетании с переохлаждением.
Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности это происходит при радикулите.
Симптомы и протекание заболевания
Говоря о защемлении нерва, обычно имеется в виду острый приступ боли в спине, пояснице или шее. Между тем защемление нерва может проявляться не только болью, но и нарушением работы внутренних органов и онемением мышц. Все зависит от того, какой именно нерв оказался защемлен — двигательный,чувствительный или вегетативный.
И если защемление чувствительного нерва немедленно заявляет о себе болью и служит поводом для срочного обращения к врачу, то защемление двигательных и вегетативных нервов может некоторое время оставаться без внимания, что опасно осложнениями.
Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).
Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Чаще всего появляются боли стреляющего, колющего, жгучего, раздирающего характера. Иногда такие боли бывают приступообразными, иногда — постоянными. Место боли соответствует зоне иннервации определенного нерва. Приступы боли могут провоцироваться физическим или эмоциональным напряжением, переохлаждением. Иногда боли возникают ночью или во время сна.
Приступы болей могут сопровождаться покраснением и отеком кожи, повышенной потливостью. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.
Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.
В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце,ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).
Рассмотрим эти симптомы более подробно.
- При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит ее в одном и том же положении(во время сна, при длительном сидении и проч.) Ущемление шейных нервов вызывает сильные боли чаще одностороннего характера, иррадиирующие в плечо, предплечье, пальцы кисти. Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса(выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия,способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.
- При ущемлении межреберных нервов наблюдаются боли, часто принимаемые за боли в сердце, которые усиливаются на вдохе.
- Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием,отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.
- При ущемлении некоторых вегетативных нервов могут наблюдаться нарушения в работе внутренних органов (желудка, кишечника, сердца) из-за спазма кровоснабжающих сосудов.
- При поражении нервов кисти появляются боль и онемение в пальцах, запястье.
- При хроническом ущемлении нерва может наблюдаться атрофия, иннервируемых им мышечных групп.
Лечение заболевания
Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы выяснить причину ущемления. Если это невозможно,то можно принять болеутоляющее средство, меньше двигаться и лежать на жесткой поверхности. Но если боль все же не проходит в течение 2−3 дней, то обращение к врачу неизбежно.
В израильских клиниках пациентам с ущемлением нерва обеспечат чуткий уход и адекватное лечение:
- Обезболивающие препараты — используется пероральное применение нестероидных противовоспалительных препаратов при длительном лечении ущемления нерва. Такие лекарственные средства оказывают не только обезболивающий эффект, но и снимают воспаление. Для снятия острой боли при приступе используются инъекции наркотических и ненаркотических анальгетиков. Применяется также новокаиновые блокады в месте наибольшей боли.
- Витаминотерапия — особенно хороший эффект дает прием препаратов витаминов группы В, витамина Е.
- Физиотерапевтическое лечение — направлено на улучшение микроциркуляции в зоне патологического процесса. С этой целью применяются ультрафиолетовое облучение, УВЧ, электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами, сульфидные, радоновые ванны, магнитотерапию. Такие процедуры значительно облегчают страдания больного.
- Остеопатия.
- Рефлексотерапия и иглорефлексотерапия применяется на восстановительном этапе лечения.
- Озонотерапия используется для улучшения питания тканей в области поражения.
- Ударно-волновая терапия.
- Лечебная гимнастика — специально разработанные комплексы упражнений направлены на снятие мышечного спазма, укрепление и растяжение мышечных волокон, что благоприятно влияет на эффективность комплексного лечения ущемления нервов различной локализации.
- Общий и точечный массаж — способствует расслаблению мышц, снятию боли, улучшению микроциркуляции в тканях.
- Электро- и вибромассаж.
- Мануальная терапия — направлена на восстановления физиологического положения и движения мышц,суставных поверхностей костей, позвонков.
Хирургическое лечение — показано в тяжелых случаях и при неэффективности консервативного лечения. Тип необходимой операции зависит от того, где находится защеленный нерв.
Наиболее часто применяется такой вид оперативного вмешательства как микроваскулярная декомпрессия. При этом выполняется оперативный доступ и область нерва освобождается от образований, которые ранее оказывали на нее давление. Предпочтение отдается использованию эндоскопического метода ведения операции, так как такая процедура гораздо легче переносится организмом пациента и не требует длительного периода реабилитации.
Также могут удаляться опухоли, части межпозвоночных дисков (микродискэктомия, перкутанная дискэктомия, лазерная дискэктомия), проводиться пластика фиброзного кольца (радиочастотная аннулоплатика)
Ущемление нерва это патология, которая требует своевременного лечения под контролем опытных специалистов.
Диагностика заболевания
Для диагностики защемления нервов используют следующие процедуры:
- Исследование проводимости нервов. В коже присоединяют электроды, а затем нервы стимулируют слабыми электрическими импульсами. По результатам теста можно будет выявить поврежденные нервы.
- Электромиография. В ходе этой процедуры в мышцу вводят тонкую иглу — электрод. Затем пациента просят расслаблять и напрягать мышцу. Этот тест позволяет врачам определить, есть ли повреждения нервов, ведущих к мышце.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) также применяется для выявления защемленных нервов.
- Рентгенологическое исследование позвоночника.
- Сцинтигровия позвоночника.
Цены
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на диагностику мигрени | 7 060 - 8 260 |
| Цены на диагностику детской эпилепсии | 3 100 - 4 900 |
| Цены на шунтирование мозга при гидроцефалии | 33 180 |
| Цены на лечение болезни Паркинсона | 58 600 |
| Цены на лечение мигрени | 9 680 |
| Цены на диагностику бокового амиотрофического склероза | 6 550 |
| Цены на диагностику эпилепсии | 3 520 |
| Цены на реабилитацию после инсульта | 78 300 - 82 170 |
| Цены на лечение детской эпилепсии | 3 750 - 5 450 |
| Цены на лечение рассеянного склероза | 4 990 - 17 300 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
-
17 Ноя 2017
Заболевания, вызванные расстройствами в работе нервной системы, часто сопровождаются нарушениями памяти и внимания. Вследствие этого пациенты могут забы... -
14 Июл 2017
В Израиле врачи клиники Сураски (Ихилов) теперь используют новую методику лечения болевого синдрома лицевых нервов. Это касается невралгии тройничного н... -
14 Июл 2017
Исследования нейродегенеративных заболеваний в последнее время стали активно развиваться на просторах Израиля. Усилия врачей наконец-то ознаменовались п... -
13 Июл 2017
Медицинский центр «Сорока» в конце 2015 года представил новый способ бороться с этим страшным заболеванием. Специалисты Израиля нашли новое решение, кот... -
13 Июл 2017
Болезнь Альцгеймера напрямую связана с постепенной потерей памяти. Научный прорыв в области лечения этой болезни сделали израильские специалисты, работа... -
14 Июл 2017
Получение и обработка данных о состоянии человека с заболеванием Паркинсона теперь возможна посредством новой мобильной технологии. Исследованиями занял... -
14 Июл 2017
Стволовые клетки — это не фантастика, а современный метод лечения, позволяющий улучшить состояние больного и изменить процесс течения заболевания. -
13 Июл 2017
В наши дни медицина весьма развита. Раскрыты загадки многих болезней и способы их лечения. Но некоторые заболевания так и остаются секретом для медиков.... -
13 Июл 2017
В центре Асаф ха-Рофэ в Израиле работает самая большая и лучшая гипербалическая камера в Израиле и во всем мире. -
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре...
