Использование электрической стимуляции блуждающего нерва открывает новые возможности

Ученые Медицинской школы Университета Дьюка выяснили, что воздействие на нервную систему может снизить воспаление кишечника, лежащее в основе воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

В исследовании, проведенном под руководством Луиса Ульоа и Вэй Янга, изучалась роль электрической стимуляции блуждающего нерва, который связывает мозг и кишечник. Результаты, опубликованные в Science Translational Medicine, показали, что у мышей с колитом (формой ВЗК) такая стимуляция уменьшала воспаление, улучшала симптомы и повышала выживаемость.

Команда выявила, что воспаление ослабевает за счет ингибирования SUMOylation — клеточного процесса, влияющего на иммунный ответ. Этот подход активирует парасимпатическую нервную систему, способствуя естественной противовоспалительной реакции.

Модуляция SUMOylation, с использованием либо стимуляции блуждающего нерва, либо лекарств, может стать основой терапии, направленной на контроль воспаления, а не просто на устранение симптомов.

В 2022 году исследователи при поддержке Национальных институтов здравоохранения начали работу над тем, как стимуляция блуждающего нерва влияет на SUMOylation и уменьшает воспалительные процессы.

Это исследование впервые продемонстрировало, что воздействие на специфические формы SUMOylation предотвращает приток иммунных клеток, вызывающих воспаление. Айман Юссеф, клинический сотрудник Медицинского центра Вандербильта, показал, что ингибирование SUMOylation с помощью генетических или фармакологических методов значительно замедляет развитие заболевания у животных.

«Одним из удивительных открытий исследования стало то, что подавление SUMOилирования способно воспроизводить положительное влияние вагальной стимуляции, что способствует улучшению клинических проявлений колита», — отметил Вэй Ян, профессор анестезиологии и доцент неврологии Медицинской школы Университета Дьюка.

За последние 15 лет число случаев воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) увеличилось на 50%. Ученые активно работают над уменьшением количества клеток, вызывающих воспаление в кишечнике, чтобы улучшить лечение для почти 7 миллионов пациентов по всему миру.

ВЗК включает два основных типа: язвенный колит, поражающий толстую кишку, и болезнь Крона, которая может затрагивать любой участок пищеварительного тракта. Оба заболевания существенно ухудшают качество жизни и могут вызывать серьезные осложнения, включая перфорацию кишечника, рак и повышенный риск преждевременной смерти.

Современные противовоспалительные препараты помогают справляться с симптомами, но часто их эффективность снижается со временем. Пациенты сталкиваются с рецидивами, потерей чувствительности к лечению и серьезными побочными эффектами.

Исследователи давно заметили, что стресс значительно усугубляет симптомы ВЗК, а язвенный колит даже называют психосоматическим заболеванием.

«Стимуляция блуждающего нерва нейтрализует последствия стресса и восстанавливает здоровое физиологическое состояние», — отметил Луис Ульоа, ведущий исследователь из Университета Дьюка. «Многие методы релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация, усиливают парасимпатическую систему, при этом блуждающий нерв играет центральную роль в расслаблении органов».

«Хотя ранее предполагалось, что блуждающий нерв играет важную роль, наше исследование показало, что его воздействие связано с регуляцией СУМОляции», — добавил он.

Ульоа предостерегает, что результаты лабораторных исследований могут не всегда повторяться в клинических условиях, и подход, основанный на стимуляции нервов, не всегда будет эффективен для всех пациентов. Этот метод, известный как «биоэлектронная медицина», представляет собой новую область медицины, в которой изучается использование нервной стимуляции для лечения для лечения различных воспалительных заболеваний от ревматоидного артрита до болезни Крона.